孕产期保健对降低产科并发症发生率的效果

黄红芳

（上海市青浦区白鹤镇社区卫生服务中心，上海 201709）

给孕妇进行孕产期保健是国家开展公共卫生服务项目当中的一项重要措施，同时也是一项惠民措施。在具体保健时重点包含孕妇的一般体检、实验室检查、病史问询、健康宣传以及保健指导等措施，依照最后的保健结果进行综合分析和评估是否会出现妊娠风险，以此及时采取必要的干预措施。孕产期保健就是在孕妇围产期过程中实施相应的保健措施，指导孕妇能够使用正确的保健方式，实现对胎儿、孕妇、新生儿以及产妇的保健。实施孕产期保健不论是对胎儿还是对孕妇都具有极为重要的意义，本文就将重点围绕本院在2018年11月到2019年11月期间所收治的90位孕妇进行研究，分析比对并发症发生率，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2018年11月～2019年11月期间所收治的90例孕妇作为研究对象，其中年龄最小的是20岁，年龄最大的是36岁，平均（25.8±3.1）岁。随机将其分为常规组和研究组，每组各45例。两组孕妇其临床数据及年龄都没有明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组实施不定期孕产期保健，即孕妇依照自己的时间不定期去医院进行检查，整体保健内容缺乏系统性。研究组使用系统的孕产期保健措施，重点针对孕早期、孕中期、孕晚期、分娩期和产褥期等各个时期的具体特点实施针对性的保健措施。具体包含有：①产前保健。产前保健通常要依照围产保健操作的相关要求，从早期妊娠到临产前对各项指标进行规范性地检查，并对孕妇的血压、体重、宫高、尿蛋白、血红蛋白和腹围等进行记录，确保可以及时发现妊娠合并症和并发症。如果孕妇存在贫血情况还要运用相关的药物进行治疗。②加强孕期营养指导。针对各个妊娠阶段的孕妇制定出不同的营养指导方案。如在孕早期对其生活起居进行重点指导，并制定出合理的膳食；在孕中期可以在合理营养的基础上按照孕妇实际情况补充钙、碘、铁等微量元素，有效预防缺钙以及贫血发生；在孕晚期需要充分了解孕妇每天的营养情况，并开展常规性体验，依照胎儿发育情况给予相应的膳食指导和营养素补充，同时检测孕妇体重，确保足月时胎儿的体重能够控制在3 kg～3.5 kg。③加大孕期监护。依照各地区围产保健常规，编织相应的监护措施。除了进行体重、腹围和宫高等常规性监测，在32周时还要依照胎动情况指导孕妇进行胎动计数，一旦出现异常还要及时回报给医生，在产科检查当中因该依照胎动情况，将胎心周监护改成隔2天、3天监护，并依照b超羊水量对胎盘功能进行判定。依照胎心监护情况、胎动计数以及羊水量变化等对胎儿宫内窘迫情况进行判断。及时追踪处理产检化验单，特别是要加大对高危孕妇的监管。④加大教育，缓解孕妇心情。给孕妇加大分娩知识的教育，消减其紧张忧郁的心理，并依照具体情况对孕妇及其家属传播婴儿护理的相关内容。给孕妇营造出轻松愉悦的氛围，同时制定出合理的饮食模式，根据具体情况适当补充蛋白质和维生素。⑤产时监护。产科医生和助产士应该要一同对产程进行观察，并进行接生和处理新生儿，一直从临产到分娩结束的2小时之内所有观察和操作都要落实。产科主任应该要全天备班。同时整个产科还需要建立急救小组，依照产程适时终止妊娠同时选择相应的生产方式。产房手术必须要严格依照手术室的相关标准进行管理。⑥在分娩结束之后，指导孕妇坚持母乳喂养，并让家属对其进行简单护理，确保个人卫生。另外还应该要有效指导孕妇适当下床活动，出院之后还要指导家属进行良好的产褥期护理，降低感染的发生率。

1.3 评价指标

重点比对两组孕妇孕产期保健并发症发生率，主要包含有产后出血、贫血、妊娠期高血压、胎膜早破以及产褥感染。一般情况包含：早孕检查率、住院分娩率、剖宫产率、产检次数以及出生低体重儿率。

1.4 统计学方法

两组孕妇的各项数据统计分析都是使用SPSS 20.0软件，计量资料使用%表示，用卡方检验；计数资料使用t检验，用（±s）表示，当P＜0.05时其差异具有一定统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕妇一般情况比对

经过比对分析发现两组孕妇在早孕检查率、住院分娩率、剖宫产率、产检次数以及出生低体重儿率方面存在一定差异，且研究组显著优于常规组，其差异具有一定统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组孕妇一般情况比对（±s）

表1 两组孕妇一般情况比对（±s）

分组 n 早孕检查率% 住院分娩率% 剖宫产率% 产检次数 出生低体重儿率%研究组 45 43（95.56） 44（97.78） 2（4.44） 8.6±1.6 3（6.67）常规组 45 31（68.89） 34（75.56） 16（35.56） 4.7±1.2 9（20.0）P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组孕妇并发症发生率比对

研究组并发症4.44%发生率明显优于常规组的2.0.0%，其差异具有一定统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组孕妇并发症发生率比对[n（%）]

3 结 论

在孕产期由于孕妇生理及心理都会产生变化，极易出现各类并发症，这都会严重影响胎儿及孕妇自身的身体健康，同时使孕妇陷入极大的风险之中，比如产后出血、出生缺陷、死胎等。在孕产期实施良好的保健措施可以有效避免各类并发症，同时能够根据孕妇实际情况应用针对性的保健措施，在给孕妇营造舒适空间的同时帮助孕妇舒缓心情。具体可以依照孕妇的具体情况进行指标判断，从而选择最有效的保健方式。在实际实施过程中因为对孕妇时刻进行检测，所以只要出现突发状况就可以及时进行抢救，降低了意外事件发生的风险；同时定期对孕妇宫内胎儿进行检查，所以可以有效确保胎儿的健康生长。

在本次研究中，研究组并发症4.44%发生率明显优于常规组的2.0.0%，其差异具有一定统计学意义（P＜0.05）。同时研究组的一般情况也要显著优于常规组，其差异具有一定统计学意义（P＜0.05）。由此可见孕妇进行系统的孕产期保健可以有效降低并发症发生率，不论对新生儿还是产妇都具有极大的现实意义。

综合来说，给孕妇实施规范系统的孕产期保健措施可以有效降低并发症的发生率，使孕妇保持在良好的健康状态之下，所以值得推广应用。