盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎疗效及安全性分析

李 静

（伊宁市人民医院，新疆 伊犁 835000）

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统慢性疾病，多是由于细菌或是病毒感染引起的。患者主要的临床表现使咳嗽、咳痰，严重的患者甚至出现气管痉挛的情况，对患者的生活质量影响较大[1]。慢性支气管炎需要长期服药治疗，容易引起患者的负面情绪，此外，依从性不佳的患者难以按照医嘱要求按时服药，因此治疗效果不佳[2-3]。雾化吸入治疗是一种新兴的治疗方式，将雾化的药物通过患者的呼吸道吸入，减少药物对患者的刺激，增加患者的依从性。本文主要探究盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所选患者经X线片检查已确诊为慢性支气管炎，其中观察组患者46例，男25例，女21例，平均年龄（70.23±9.78）岁，病程6～9年，平均（7.34±1.02）年，患者学历分布：小学14例，初中16例，高中9例，大专及以上学历7例；对照组患者46例，男22例，女24例，平均年龄（71.53±10.28）岁，病程5～9年，平均（7.26±1.13）年。患者学历分布：小学13例，初中17例，高中8例，大专及以上学历8例。所选患者对本次研究知情且同意。对比两组患者一般资料，差异不显著，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者常规进行吸氧、补液、抗感染治疗，观察组患者在此基础上选择盐酸氨溴索（上海勃林格殷格翰药业有限公司 国药准字号H 20150496）进行雾化吸入治疗，将15 mL盐酸氨溴索用0.9%氯化钠溶液稀释后放入雾化器中，雾化吸入治疗前患者应清洁口腔，并保持卧位或是侧卧位。两组患者均连续治疗2周，治疗过程中注意患者的生命体征情况，并指导患者正确咳嗽排痰。

1.3 疗效观察指标

统计记录两组患者气喘、哮鸣、咳嗽等临床症状的消失时间。

统计记录两组患者在治疗过程中不良反应的发生率。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料（±s）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状

经过治疗干预，两组患者的临床症状基本消失，其中观察组各项临床症状的消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 临床症状消失时间（±s）

表1 临床症状消失时间（±s）

组别 n 气喘（d） 哮鸣音（d） 咳嗽（d）观察组 46 5.02±0.51 2.65±0.67 3.75±0.36对照组 46 7.56±0.76 4.98±0.98 5.56±0.29 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不良反应

两组患者在临床治疗过程中出现不同程度的不良反应，其中观察组中共有2例患者出现不良反应，不良反应发生率为4.88%，对照组患者中5例患者出现不良反应，不良反应发生率为12.20%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

老年患者由于各项身体机能减退，免疫功能也较弱，而且大多慢性支气管炎患者会出现咳嗽、咳痰的症状，但老年患者由于咳嗽无力导致痰液不能顺利咳出，加重患者气喘的症状[4-5]。传统的口服、静脉滴注等治疗方式并不能帮助患者尽快排痰，且治疗周期长，有一定痛苦，导致患者依从性较差。雾化吸入治疗是一种新兴的治疗方式，将雾化的药物通过患者的呼吸道吸入，减少药物对患者的刺激，增加患者的依从性。此外，采取雾化治疗可以使药物直接尽入病灶，提高疗效，且可以避免因服用过多抗生素对患者产生不良影响。

本次研究结果显示[6]，经过治疗干预，两组患者的临床症状基本消失，其中观察组各项临床症状的消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且两组患者在临床治疗过程中出现不同程度的不良反应，其中观察组中共有2例患者出现不良反应，不良反应发生率为4.88%，对照组患者中5例患者出现不良反应，不良反应发生率为12.20%，差异有统计学意义（P＜0.05）。盐酸氨溴索是一种价格低廉，效果极佳的祛痰药，在临床上可以有效地帮助患者排清痰液，有效去除呼吸道的粘性分泌物，最大限度的改善患者的呼吸功能，盐酸氨溴索多年来经临床研究发现他的促进痰液排除效果一般，但溶解痰液的效果为各大医生所称赞[7]。临床医生为提高临床疗效发现可以应用大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰的治疗方法治疗重症肺炎。支气管镜在临床上具有视野清晰，能够做到可视化，准确无误的吸净患者气管内的炎性分泌物、痰液等，尽情患者气道阻塞情况，最大限度的改善患者肺通气的情况。

综上所述，对于老年慢性支气管炎选择盐酸氨溴索雾化吸入治疗方式可以加快临床症状的消失，并且降低不良反应的发生率，安全性较高。