健康体检者幽门螺旋杆菌感染护理对策探讨

王丽娜

（吉林延边朝鲜族自治州延边第二人民医院体检科，吉林 延边 133000）

早在1983年，国外专家就从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检标本中分离出幽门螺旋杆菌，同时也发现其对于根除幽门螺旋杆菌是预防以及诊治慢性胃炎，改良患者症状以及加快消化性溃疡愈合的关键手段。疾病的尽早发现，诊断以及治疗，已经得到大家的认知，按时的健康体检也是尽早发现和诊断幽门螺旋杆菌的高效措施。幽门螺杆菌感染会引发患者功能性消化不良，消化性溃疡以及慢性胃炎等不同类型的胃肠道疾病出现，给患者的身体健康和生命安全造成巨大的影响，因此强化幽门螺杆菌感染的预防以及治疗，也是有效控制疾病发生率的重要方法。本文选取在我院接受健康体检的1246人，都是首次进行幽门螺旋杆感染检测，其中共检测出346例，按照随机数表将所有患者均分成2组，研究组（173例）和一般组（173例）。具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文选取2018年9月～2019年9月在我院接受健康体检的1246人，都是首次进行幽门螺旋杆感染检测，其中共检测出346例，按照随机数表将所有患者均分成2组，研究组（173例）和一般组（173例）。实验组男100例，女73例；年龄35～54岁，平均（48.9±1.4）岁；普通组男101例，女72例；年龄36～58岁，平均（49.3±1.5）岁。根据上述基础资料对比发现，两组患者在性别、年龄等资料方面均无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。所有患者都同意将个人诊疗资料用作公开课题研究，科室以下发审核批复准予开展研究。

1.2 方法

两组患者都实施常规的诊治，运用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑，连续服用12 d，疗程一般为2周，根除幽门螺旋杆菌治疗后，终止1个月后复查。

研究组在此基础上运用临床护理干预，首先就是健康教育：护理人员向体检者介绍有关幽门螺旋杆菌的知识，让患者更加熟知了其感染同胃炎、胃溃疡以及胃癌相互关联性。另外介绍幽门螺旋杆菌的致病因素，使体检者知晓幽门螺旋杆菌根治的迫切性。使体检者更加清楚人属幽门螺旋杆菌的传染源，传播方式主要涵盖了密切接触以及经内镜传播等等。假如出现感染，那么需要单独使用餐具，严禁同他人共用，严禁喂食儿童，严禁食用生的蔬菜以及饮用污染水源，注意个人卫生，保持健康的生活习惯。把相关知识做成简单易懂的宣传册，将其发放给体检者，以其通过宣教实现预防和治疗目标。

然后就是心理护理：首先护理人员必须获取患者的信任，构建良好的护患关系，加强同患者的沟通和联系，向患者介绍精神心理因素能刺激胃酸分泌递增，还可以诱发幽门螺旋杆菌反复感染，因此患者应该保持心情愉悦，乐观，主动配合治疗，必须按照根据医嘱服药，才能更好的彻底根除幽门螺旋杆菌，同时不会诱发胃溃疡、甚至胃癌的发生，提升患者的自信心，加速患者的康复进程。

最后就是用药指导：对于运用阿莫西林患者，详细询问患者的青霉素过敏史，同时必须做好青霉素过敏试验，阴性者方可服用。护理人员必须叮嘱患者按医嘱服药，按时服药，治疗过程中防止服用对胃黏膜有害的药物，譬如非甾体类抗炎药等。控制酸药最好空腹服用，可以实现最好的效果。抗生素应该定时服用，让血浓度保持高水平，最终实现杀菌效果[1]。

1.3 观察指标

计算两组幽门螺杆菌感染患者的幽门螺杆菌感染（Hp）根除率 ，检查结果呈阴性表示幽门螺杆菌感染根除，反面就是无效。

1.4 统计学方法

本文研究采用统计学软件进行数据分析，数据分析使用SPSS 19.0版本，计量资料采用百分率（%）表示，使用t检测；检验使用x2；数据分析P值如果小于0.05，则说明符合统计学意义。

2 结 果

相较于一般组，研究组的清除率更为显著，组间数据对比具有明显的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组患者清除率对比（n，%）

3 讨 论

临床医学提出观点，幽门螺旋杆菌属一种把人类作为唯一宿主的多见性慢性感染性疾病的病原体，同时也是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因素，在活动性胃炎中幽门螺旋杆菌的检出率非常高，因此根除幽门螺旋杆菌感染能显著的推动顽固性消化性溃疡愈合，另外还可以避免其出现复发情况，同时不断改良慢性胃炎患者的胃镜和临床特征。当前检测幽门螺旋杆菌的方法较多，譬如组织切片染色方法比较准确，敏感性高，不过因为幽门螺旋杆菌在胃中表现出分布状态，因此经常会发生假阴性。非侵入检查方法不需要依靠胃镜，检查方法简单方便，患者痛苦感少，患者更加容易接受[2]。

总而言之，通过上文的实验对比可知，相较于一般组，研究组的清除率更为显著，组间数据对比具有明显的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可得出结论，良好的临床护理对于幽门螺旋杆菌感染而言，显得尤为关键，可在临床实践应用推广[3]。

Hp属于胃溃疡中多见性的疾病，也是是目前为止人们所知，能够在胃部生存的唯一的微生物类别，此菌种可导致胃炎以及消化道溃疡,不良预后就是胃癌。所以，胃溃疡Hp的治疗具有非常重要的价值。综合护理属一种科学合理的护理形式, 其针对Hp感染的实际情况实施进行全面性的护理干预,不但可提供患者更加全面以及良好的护理服务，同时加速患者的康复进程。总而言之，对幽门螺杆菌感染患者进行积极的良好护理方法，可显著的提升幽门螺杆菌根除率，对于患者满意度和治疗效果的提升具有较为理想的作用 。