介入手术治疗原发性肝癌过程中应用综合性护理的作用分析

张世梅

（如皋市人民医院，江苏 南通 226500）

原发性肝癌属于临床常见恶性肿瘤，该病发病初期，患者临床症状并不明显，待到病情持续发展后，肿瘤也会随之增大，患者将出现食欲减退、肝部疼痛及局部出现肿块等临床表现，给患者生存质量带来严重影响[1]。目前，临床常采用介入手术对其治疗，虽然该手术临床疗效显著，但是多数患者由于缺乏疾病认知，导致手术期间出现焦虑及抑郁等不良情绪，不但影响预后，还会延长患者住院时间[2]。因此，给予原发性肝癌患者综合性护理干预十分必要[3]。本次研究以原发性肝癌患者为主，介入手术治疗期间给予患者综合性护理后，分析护理效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月～2019年11月收治的76例原发性肝癌患者为主，按照硬币两面法准则将其分为研究组（n=38）与对照组（n=38）。纳入标准：（1）患者基本资料齐全；（2）参选患者均符合原发性肝癌的临床诊断标准。排除标准：（1）患者存在手术禁忌症；（2）患者心、肾等重要器官存在严重病变；（3）患者患有其它恶性肿瘤；（4）患者认知功能及语言功能存在严重障碍；（5）患者患有严重精神疾病[4-5]。对照组男25例，女13例；年龄37～68岁，平均52.50±15.69岁；研究组男24例，女14例；年龄38～69岁，平均53.50±15.73岁。本次研究获得医学伦理委员会审批，且患者及家属均知情。将上述资料比对后，差异无统计学意义（P＞0.05），不存在差异。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理干预，护理人员告知患者手术过程，并对其施护理服务。

研究组：对患者采用综合性护理干预，具体为：（1）健康宣教：患者入院后，责任护士做自我介绍，并及时了解患者具体病况，帮助患者完善术前检查；同时，责任护士根据患者情况向其讲解疾病知识、手术过程，提高其认知度。（2）心理疏导：责任护士密切关注患者情绪变化，并及时给予患者关爱及鼓励，消除患者内心紧张情绪。除此之外，可向患者及家属讲解以往治疗成功案例，增强患者自信心，提高手术依从性。（3）手术护理：术中，严密监测患者生命体征，并及时为主治医师传递手术器械。术后，监测患者血压、脉搏及心肺功能，叮嘱患者术后12 h内绝对卧床休息；并告知患者以流质饮食为主，且忌辛辣、忌油腻。除此之外，对于体温较高患者，可采用物理降温法平衡患者体温。

1.3 观察指标

护理效果评估：根据患者住院时间及住院费用进行评价，患者住院时间越短、住院费用越少，表明护理效果越好。

1.4 统计学方法

本次研究数据资料借助SPSS 21.0分析，以卡方（x2）检验计数资料、百分数（%）表示，用t检验计量资料、平方差[（±s）]表示，检验结果有差异以P＜0.05表示。

2 结 果

研究组38例患者，住院时间（8.13±1.24）d、住院费用（10121.41±986.26）元；研究组38例患者，住院时间（10.77±2.36）d、住院费用（12103.25±1102.88）元。由表1知：研究组患者住院时间及住院费用均低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（t=6.10、8.25，P＜0.05）。

表1 护理效果对比（±s）

表1 护理效果对比（±s）

组别 例数 住院时间（d） 住院费用（元）研究组 3 8 8.1 3±1.2 4 1 0 1 2 1.4 1±9 8 6.2 6对照组 3 8 1 0.7 7±2.3 6 1 2 1 0 3.2 5±1 1 0 2.8 8 t-- 6.1 0 8.2 5 P-- 0.0 0 0.0 0

3 讨 论

近几年，随着人们生活方式及饮食习惯的改变，原发性肝癌发病率呈逐年递增趋势。临床指出，该类患者一旦发病，病情严重、进展迅速，若未及时采取治疗措施，可能导致患者死亡[6]。目前，临床常见治疗方式以介入手术为主，但是研究发现，部分患者术后并发症发生率仍然较高，因此，对原发性肝癌患者介入手术治疗期间采取合理化护理干预十分必要[7]。

本次研究结果表明，研究组患者住院时间及住院费用依次为：（8.13±1.24）（10121.41±986.26），均显著低于对照组（10.77±2.36）（12103.25±1102.88），组间对比具有统计学差异。在冯小涛，焦雨薇，李琰[8]的研究中，研究组住院时间及住院费用（8.25±1.36）（11039.57±973.12）相较对照组（10.93±2.78）（12578.36±1078.45）均偏低；该研究与其研究结果基本相同，说明本次研究结果成立。

综上所述，对原发性肝癌患者采用综合性护理干预，既能缩短患者住院时间，还能减少患者住院费用，临床应进一步推广及应用。