探究盐酸氨溴索联合常规治疗治疗55例老年吸入性肺炎临床疗效

吴 鸣

（云南昆明市五华区人民医院内一科，云南 昆明 650031）

老年人由于身体机能下降，患病几率较高，吸入性肺炎是高发病率病症之一，会对老年人的身体健康和生活带来影响[1]。为了找到对该病症更好的诊治方法，本文对老年吸入性肺炎患者使用联合用药的方式进行治疗，并对治疗结果进行分析和研究，现将内容整理如下。

1 资料和办法

1.1 一般资料

采用本院于2016年3月～2018年2月接收的55例皆为吸入性肺炎的老年患者，分为参照组和实验组，参照组25例，实验组30例。参照组中，男12例，女13例，年龄60～80岁，平均（72.89±3.13）岁。实验组中，男15例，女15例，年龄63～79岁，平均（73.89±4.13）岁。比较后可见，两个组别的人员不存在性别和年龄等一般资料上的较大差别，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组：使用头孢哌酮舒巴坦，为患者滴注抗感染、免疫球蛋白营养支持，同时保持患者水电解质以及酸碱平衡度在正常范围内[2]。

实验组：在参照组使用常规治疗基础上，为患者进行盐酸氨溴索葡萄糖注射液（生产厂家：石家庄四药有限公司，批准文号：国药准字H20103372，生产规格：100 mL：盐酸氨溴索15 mg与葡萄糖5 g），成人每天一至两次，每次15毫克，按照年龄、体重、病情程度可以调整到每次30毫克。

1.3 观察指标

（1）观察患者临床症状缓解情况，包括咳嗽咳痰缓解时间、肺部啰音缓解时间、胸片征象消退时间三方面。（2）治疗有效率，患者经过治疗临床症状全部消失，X线诊断肺部阴影消失，肺部啰音消失为显效。患者经过治疗，临床症状基本消失，X线诊断肺部阴影、肺部啰音减少为有效。患者经过治疗，患者临床症状无改善，X线诊断肺部阴影和啰音无变化为无效。

1.4 统计学方法

使用SPSS 16.0软件将患者治疗后有关数据做相关统计，计数资料的展现形式为百分比，使用x2检验，计量资料以展现，组间对比以t来校验，P＜0.05存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组症状缓解时间相比较

实验组患者咳嗽咳痰缓解时间、肺部啰音缓解时间、胸片征象消退时间均短于单独用药的组别，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两个组别临床反应消减时长的对比（）

表1 两个组别临床反应消减时长的对比（）

组别 例数 咳嗽咳痰缓解时间（天） 胸片征象消退时间（天） 肺部啰音减缓时间（天）参照组 25 5.60±0.79 7.44±0.93 6.84±0.85实验组 30 3.33±0.51 4.51±0.60 4.11±0.56 t 12.8592 14.1024 14.2746 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组治疗有效率相比较

实验组的治疗有效率高于参照组，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组老年患者治疗有效率相比较[n（%）]

3 讨 论

吸入性肺炎指的是呼吸道进入酸性物质、动物脂肪、胃内容物和不同刺激性液体以及碳氢化合物，形成化学性质的肺炎类型。它的病因主要为吞咽异常、脑出血、意识模糊、口咽部细菌定植和身体免疫力下降等。临床症状主要表现为吞咽困难、咳嗽多传、咽反射微弱等，病情严重者，会在短时间形成呼吸衰竭和呼吸窘迫情况。老年性吸入性肺炎属于一种内科疾病，按照有关资料统计，该病症多发于80岁以上老年人群体，且具有较高病死率[3]。临床对该病症的治疗方式以抗感染、营养支持、维持水电平衡为目的，不过，因为老年患者气道功能下降，部分痰液不能随时排净，导致抗感染效果不佳，因此该治疗方式存在一定弊端。本文研究中，为患者使用盐酸氨溴索联合常规治疗方式，盐酸氨溴索属于祛痰、润肺性药物，能够加快起到分泌物的排泄、滋润气道，在常规方式配合下，该药物能够在气道内发挥最大程度的药理性能，从而缓解患者临床症状，对老年吸入性肺炎的临床治疗十分有益[4]。盐酸氨溴索注射治疗后还可以改善机体的炎症因子，可以更好的改善无法排痰和痰液分泌较多时出现的呼吸抑制症状，盐酸氨溴索能够作为抑制呼吸系统并发症的重要治疗药物。盐酸氨溴索是临床上常用的祛痰类药物，属于系统保护剂，能够松弛肌体平滑肌呼吸道，抑制炎性递质释放。药物能够分解人类痰液中的机体集体出现的咳嗽等症状，还可以提升机体抗感染力，提升浆液腺分泌，强化气道的收缩能力，可以促进纤毛系统运动，改善患者的排痰情况。采用注射药物的方式治疗，可以刺激分泌，还能够增加气管上皮细胞的含水量，修复支气管上皮组织，改善患者通气功能，强化呼吸道功能，提升抗菌效果。盐酸氨溴索的副作用较小，具有使用安全性。冼敏玲[5]在《盐酸氨溴索联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年呼吸机相关性肺炎临床观察》中，观察组治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组的73.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。其研究结果与本次研究相比无显著差异，在本次研究中，实验组的治疗有效率96.00%高于参照组76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明在老年吸入性肺炎患者治疗中，使用盐酸氨溴索联合常规治疗可以取得显著的治疗成效，可以缩短患者恢复时长，提升治疗效果。

综上，对老年吸入性肺炎患者使用盐酸氨溴索联合常规治疗方式治疗效果显著，能够有效缓解患者临床症状，具有较高治疗价值，值得临床借鉴。