研究探讨对胃癌患者实施心理护理干预对其心理状态、生活质量及护理满意度的影响

何丽颖 杨会波 朴日红 孙扬

【摘 要】 目的：分析胃癌患者实施心理护理干预对其心理状态、生活质量及护理满意度的影响。方法：对本院2017年8月至2018年8月收治的54例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各27例。参照组采用常规护理，研究组在参照组的基础上进行心理护理干预，比较两组的护理满意度及生活质量。结果：护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组（P<0.05）;参照组生活质量显著低于研究组，有统计学意义（P<0.05）。结论：胃癌患者实施心理护理干预对其心理状态、生活质量及护理满意度的影响是巨大的，让患者的心理状态逐渐趋向积极阳光，提高了护理效果和患者的生活质量。

【关键词】 胃癌;心理护理干预;护理满意度;生活质量

文章编号：WHR201909066

临床上有统计数据显示，每年因胃癌失去生命的人数呈上升趋势，但造成胃癌的原因各有不同，临床上配合治疗使用的常规护理成为了关注的重点内容[1]。但常规护理对患者治疗后的情况护理并不乐观，降低了医护人员对它的期待[2]。由此临床上将目光放到了心理护理干预上，在常规护理基础上进行心理护理干预增加了护理强度，让护理变得更有效果，具体情况如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对本院2017年8月至2018年8月收治的54例患者按不同治療方案均分为参照组和研究组，各27例。所有患者均符合胃癌诊断标准，并排除存在其他疾病。参照组男女占比14∶13;平均年龄为（55.85±5.62）岁;平均病程为（1.47±0.28）年。研究组男女占比11∶16;平均年龄为（55.71±5.25）岁;平均病程为（1.88±0.35）年。两组基线资料（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

1.2.1 参照组 采用常规护理，主要为：健康、药物等事项指导，并观察患者生命体征及突发情况处理等。

1.2.2 研究组 在参照组基础上进行心理护理干预，包括：1）从患者住院开始与其建立良好的沟通关系，积极与患者交流，耐心为患者解答疑问，排解患者不良情况，让患者的痛苦度降低，并随时维护患者的情绪平稳度，可以利用音乐、看书等转移患者在疾病上的注意力，对疼痛剧烈的患者遵医嘱使用止痛药[3]。2）与患者交流时要掌握交流的技巧，让患者在轻松的氛围中了解自己的病情及治疗情况，降低患者对治疗的猜测，保障患者在治疗中的配合度。3）护理人员可以多与患者家属、社区等针对患者病情进行沟通，让其增加对患者的了解和耐心，提高患者的保护维度，让患者在关心、爱护下积极配合治疗，提高对治疗的信心，改善悲观情绪。

4）护理人员对患者的情况要有同理心，最大限度地降低患者对治疗的恐惧，帮助并陪伴患者克服疼痛等症状，让患者看到生的希望，提高患者在临床治疗和护理中的依从性。

1.3 观察指标

本次分析对护理满意度采用满意度调查表评估，分为100分满意、60～90分基本满意和60分以下不满意，（总例数-不满意例数）/总例数×100%=总体满意度。对生活质量使用SF-36生活质量调查表评估，主要包括社会功能、心理智能以及躯体功能三项，评分与其生活质量呈正比例关系。

1.4 统计学分析

统计处理数据在本次分析中选择使用SPSS 18.0软件，计数资料选择使用%，检验选择使用卡方;计量资料选择使用（±s），检验选择使用t，P<0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者对护理的总体满意度

护理后，参照组患者满意、基本满意及不满意的例数比为18∶8∶1，总体满意度为96.30%;研究组患者满意、基本满意及不满意的例数比为11∶9∶7，总体满意度为74.07%。参照组的总体满意度显著低于研究组（χ2=5.283，P=0.022）。

2.2 比较两组的生活质量

护理后，参照组生活质量显著低于研究组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

胃癌增加了很多患者及家庭的负担，对患者的身体和心理产生巨大影响，让很多患者家庭蒙上了阴影[4]。胃癌发病后疼痛是最明显的特征，但这种疼痛刚开始的时候较轻微、时间性短，容易忽视。当患者食欲下降、身体消瘦特别明显的时候，胃部疼痛加剧到医院检查，大多情况已经不乐观了[5]。胃癌已经引起了人们的重视，也成为医学上的重点救治内容，配合使用的常规护理同样受到重视。

在本次分析中能清楚地看到常规护理与在常规护理基础上进行的心理护理干预的区别，并明显突出了心理护理干预的价值，改善了患者在护理中的体验。常规护理基础上进行的心理护理干预从患者角度出发，采用积极的护理心态逐渐排解患者不良情况，让患者在治疗过程中感受到来自护理人员细致耐心的陪伴和帮助，加强了患者对治疗的信心，改善了患者的心理状态。这种情况让护理人员顺利推动护理工作，积极与患者及家属、社区沟通，为患者建立了良好的关心、爱护氛围，减少了患者对抗疾病过程中的孤独感。心理护理干预表达出了细腻的护理情操，让患者及家属、社区更理性的对待疾病，降低了患者及家属的心理负担，提高了患者在护理中的配合度，让护理呈现出新的景象，保障了患者护理过程中的科学性和有效性，让患者的生活质量得到良性恢复[6]。经过本次分析得出，护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组（P<0.05）;参照组生活质量显著低于研究组，有统计学意义（P<0.05）。说明心理护理干预调整了患者的心理情况，提高了对护理的满意，改善了患者在护理中的生活质量。

综上所述，胃癌患者实施心理护理干预对其心理状态、生活质量及护理满意度的影响是巨大的，让患者的心理状态逐渐趋向积极阳光，提高了护理效果和患者的生活质量。

参考文献

[1] 刘喜，刘子珊.营养支持护理和心理护理改善胃癌患者生活质量的效果观察[J].中国医学创新，2018，15（32）：107-110.

[2] 张馨文.肠内营养支持联合加速康复护理在胃癌患者中的应用效果[J].名医，2018，（10）：158.

[3] 张梓林，张艳琴.营养支持护理与心理护理用于胃癌患者护理中的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（41）：155.

[4] 颜叔敏.胃癌患者术后早期肠内营养支持的护理路径及效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（19）：2965-2967.

[5] 涂凤真.营养支持护理和心理护理对胃癌患者不良事件及生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（60）：136.

[6] 郭宏.优质护理在胃癌手术患者中的应用价值分析[J].现代消化及介入诊疗，2015，20（03）：301-302.