生育期女性人工流产后即时放置宫内节育器避孕的临床护理

赵俊芝

【摘 要】 目的：探究生育期女性人工流产后即时放置宫内节育器避孕的临床护理措施和效果。方法：以2017年4月至2019年3月为研究时段，选择此期间本中心接收的人工流产后即时放置宫内节育器避孕的生育期女性进行研究，共计102例，按照就诊先后顺序编号，随机分为对照组和观察组，各51例，前者给予常规护理，后者在前者基础上给予综合性护理，比较节育器使用情况和满意度。结果：观察组意外妊娠率、节育器取出率、脱落率为0.00%、1.96%、3.93%，均低于对照组的7.84%、13.72%和15.68%;观察组护理满意度为96.08%，高于对照组的82.36%，P<0.05。结论：针对人工流产后即时放置宫内节育器避孕的生育期女性，给予科学有效的护理服务能够保证节育器有效使用，女性满意度较高，值得借鉴。

【关键词】 育龄期女性;人工流产;节育器;意外妊娠;综合性护理;护理效果

文章编号：WHR201910154

宫内节育器是一种高效的避孕方式，具有经济便捷、避孕效果理想、安全、可逆性优势，我国育龄期女性应用较为广泛，尤其对于人工流产女性，为了避免再次流产造成的伤害，多在流产后即时放置节育器，以此避免意外妊娠，保护自身安全[1-2]。但是节育器使用也会存在潜在不良问题，伴有脱落、不适等风险，也有放置节育器后出现意外妊娠的情况，因此应给予女性更为科学的护理干预，避免不良问题的發生，确保节育器使用效果和安全性。本文探究了生育期女性人工流产后即时放置宫内节育器避孕的临床护理措施和效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年4月至2019年3月为研究时段，选择此期间本院接收的人工流产后即时放置宫内节育器避孕的生育期女性进行研究，共计102例，按照就诊先后顺序编号，随机分为对照组和观察组，各51例。对照组年龄20～41岁，平均（30.73±4.21）岁，孕次1～3次，平均（2.03±0.66）次;观察组年龄21～41岁，平均（30.87±4.09）岁，孕次1～4次，平均（2.11±0.54）次。两组女性一般资料组间差异较小，无统计学意义，可比较。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理干预，护理人员评估女性机体整体状况，放置节育器进行口头健康宣教，说明节育器避孕原理、预期效果和注意事项，解答女性疑问，放置过程中密切监测女性生命体征变化情况，放置后观察女性反映，对不适情况予以针对性处理;观察组在上述基础上给予综合性护理干预，措施如下：1）强化心理安抚，护理人员评估女性心理状态，考虑到女性刚进行人工流产，生理和心理均受到刺激，护理人员引导女性放松心态，与女性交流其兴趣爱好，达到移情目的，转移女性注意力，同时详细说明节育器避孕优势，让其放心，并引导其主诉，发泄自身情绪，此外引导家属多陪伴女性，让其感受到爱和温暖，创建良好的支持体系;2）放置过程中护理人员全程陪护，注重保护女性隐私，安抚其情绪，避免情绪波动，保持身体机能平稳，同时观察女性是否出现冷汗、恶心等情况，及时帮助擦汗，可给予拍肩、握手等鼓励措施;3）做好术后指导工作，放置节育器后必须注意休息，7d内不要进行剧烈运动，1d不要进行性生活，不得坐浴，日常保持外阴干燥清洁，定期进行B超检查，了解节育器位置及状态，注意经期、大便后是否存在脱环情况。

1.3 观察指标

1）统计6个月内节育器使用情况，具体指标：意外妊娠率、节育器取出率、脱落率;2）护理满意度评估，使用调查问卷方式，评估入组女性对服务态度、健康知识讲解、应急处理、随访等满意情况，满分100分，以分值划分满意度等级，91～100分为非常满意，71～90分为满意70分及以下为不满意，满意度=非常满意率+满意率[3]。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS 24.0软件，计数资料以%表示，行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组女性节育器使用情况对比

观察组意外妊娠率、节育器取出率、脱落率均低于对照组，P<0.05。详见表1。

2.2 两组女性护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，P<0.05。详见表2。

3 讨论

人工流产对女性伤害较大，人工流产后如何避孕一直是妇产科关注的重点问题之一，目前临床上宫内节育器应用较为广泛，在多在人工流产后即时放置，以避免再次人工流产造成的伤害，避孕效果较为理想，且具有经济便捷和安全性的优势[4]。但也有报道指出，在使用过程中存在脱落、不良症状和意

外妊娠情况，因此需配合有效护理措施予以预防[5]。

本次研究结果显示，观察组意外妊娠率、取出率、脱落率和护理满意度均优于对照组。原因分析如下：综合性护理是一种系统且全面的护理干预模式，在人工流产后即时放置宫内节育器女性护理中，综合性护理注重心理疏导，改善女性由于人工流产、节育器使用等带来的陌生感和恐惧感，消除其负性情绪，同时强化放置过程中的安抚和隐私保护，且术后强化健康指导，为女性提供了系统性指导，兼顾其身心状态，较常规护理针对性更强，且可促进女性整体状态改善，应用价值更高[6-8]。

综上所述，针对人工流产后即时放置宫内节育器避孕的生育期女性，给予科学有效的护理服务能够保证节育器有效使用，女性满意度较高，值得借鉴。

参考文献

[1] 查莲花.宫内节育器避孕应用于生育期人工流产后患者的护理干预[J].医疗装备，2018，31（21）：163-164.

[2] 林冰蕊.人工流产后即时放置宫内节育器的临床效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3484-3486.

[3] 吕丹.护理干预在生育期人工流产后应用宫内节育器避孕的临床效果观察[J].中国卫生产业，2014，11（03）：49-50.

[4] 王萍.生育期人工流产后用宫内节育器避孕的临床护理[J].现代医药卫生，2012，28（07）：1056-1057.

[5] 鞠育新.人工流产后计划生育服务与护理的意义[J].临床医学研究与实践，2016，01（03）：98.

[6] 张俊霞.人工流产术后及时放环78例的护理体会[J].医学信息，2014，（15）：306.

[7] 刘曼丽.优质护理对宫内节育器放置术效果的影响[J].河南医学研究，2015，24（11）：155-156.

[8] 谭瑞琴.宫内节育器的放置与护理[J].山西医药杂志（下半月版），2013，42（04）：226-227.