阿戈美拉汀联合艾司西酞普兰治疗抑郁症效果分析

刘丹韵

（福州神经精神病防治院精神科 福建 福州 350008）

抑郁症主要表现为患者心境持续低落，可伴有抑郁、自卑、悲伤等，严重时可出现厌世、悲观情绪，可反复发作，病程迁延难愈[1]。对抑郁症患者需采取及时有效的治疗，可尽快改善患者症状。治疗抑郁症药物种类较多，治疗效果也存在差异，合理选择用药类型对治疗效果有直接影响[2]。本次对阿戈美拉汀联合艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的效果进行对比，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年12 月—2020 年11 月收治的60 例抑郁症患者，随机分为观察组与对照组各30 例。对照组男16 例，女14 例，年龄最小18 岁，最大59 岁，平均（40.8±2.4）岁，病程最短7 个月，最长7 年，平均（2.8±0.9）年；观察组男14 例，女16 例，年龄最小19 岁，最大58 岁，平均（41.3±2.1）岁，病程最短6个月，最长6.5 年，平均（2.7±0.8）年。所有入选患者均符合单相抑郁症诊断标准：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥18 分。患者及家属知情同意并签署同意书，经本院伦理委员会批准。排除双相障碍者；过敏体质者、有药物依赖史者、严重器质性疾病者等。上述一般资料两组无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者给予草酸艾司西肽普兰片(H.LundbeckA/S，国药准字 J20150119，规格为每片10mg)治疗，初始剂量5mg/d，第3 天10mg/d。观察组患者给予加用初始剂量为25mg 的阿戈美拉汀（生产厂家：江苏豪森药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20143375）口服治疗，1 次/d，用药2 周后，根据患者症状变化可调整剂量至50mg/次。两组患者均连续治疗6 周。

1.3 观察指标

依据HAMD 评分对两组治疗效果进行统计对比，分值越高表示抑郁症状越严重，疗效评价：显效：治疗后患者HAMD 评分下降≥75%；有效：HAMD 评分下降25%～74%；无效：HAMD 评分下降＜25%，总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。并观察两组不良反应。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组疗效对比

观察组总有效率和显效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效对比[n(%)]

2.2 两组不良反应发生情况对比

两组不良反应总发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 两组不良反应情况对比（例）

3.讨论

目前，在关于抑郁症治疗中，治疗用药也比较多，治愈率也相对较高，但复发率也相对较高，且诸多抗抑郁类药物使用后，可引起患者出现肝功能障碍、睡眠障碍等不良反应，不利于患者的康复[3]。

现阶段药物治疗是抑郁症治疗的主要方法，艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症可以取得一定的治疗效果,但是临床上往往在长时间服用后治疗效果降低[4]。阿戈美拉汀在抑郁症治疗中比较常用，属于新型抗抑郁药物，阿戈美拉汀通过对视交叉上核受体和对前额叶皮质受体拮抗的协同作用,促进海马神经再生,提高患者睡眠质量,以此改善患者的抑郁情况；两种药物联合使用可以有效改善患者的焦虑和抑郁情况,提升患者的生活质量,达到改善患者情绪的效果[5]。此外，阿戈美拉汀用药后，血清半衰期较长，药物生物利用度较高，具有显著的抗抑郁效果[6]。本组研究结果显示，观察组总有效率和显效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应总发生率对比无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。

采用阿戈美拉汀联合艾司西酞普兰对抑郁症患者进行治疗，可有效改善患者抑郁症状，有效率和显效率明显，而且未明显增加不良反应，用药安全性较高，值得临床应用。