为什么预防并发症是控糖的根本？

刘正辉

【中图分类号】R587【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

糖尿病是一种常见的慢性疾病，近年来随着人们生活水平的提升，糖尿病的发病率也越来越高。糖尿病具有慢性终身性的特点，患者往往需要终生用药控制血糖。另外，糖尿病也容易引起很多并发症，导致患者身体健康受到更大的影响。很多人说，明明血糖控制的很好，但是为什么还会发生并发症呢？这是因为控制血糖只是预防并发症的基础，而预防并发症则是控糖的根本。所以，糖尿病患者应该学会有效控糖，减少或延迟并发症，才能保证良好的糖尿病治疗效果。

一 什么是糖尿病

糖尿病是一种很常见的慢性代谢性疾病，主要特点是高血糖。而高血糖的出现是因为胰岛素分泌缺陷，或生物作用降低，或二者同时存在所致。糖尿病患者由于长期存在高血糖状态，因而身体各个组织器官，如眼、肾、血管、神经等，都会受到损伤，进而出现功能障碍或慢性损害的表现。糖尿病的发生，通常与遗传因素、环境因素有关。患者患上糖尿病后，或出现典型的“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、体重减少。同时，很多患者还可能出现疲乏无力或肥胖的表现。糖尿病一般可分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中2型糖尿病最为多见。但是无论那种糖尿病，都会对患者身体造成持续性的损害，进而逐渐引起各种并发症，使患者的生存质量和身体健康日益下降。因此，糖尿病患者应当注意控制好血糖水平，同时积极有效的预防并发症，延缓病情进展，改善预后效果。

二 糖尿病并发症有哪些

糖尿病患者由于长期存在高血糖的状态，因此容易对微血管、大血管等造成损伤，同时也会对足、眼、肾、脑、周围神经等产生不利影响。目前，已经被世界卫生组织证实的糖尿病并发症，有100余种之多。约有50%左右的糖尿病死亡患者，都是由于心脑血管意外造成的，还有一部分是由于肾病造成的。糖尿病患者发生截肢的情况要比非糖尿病患者高出10倍-20倍之多。糖尿病并发症通常可分为急性并发症和慢性并发症，常见的疾病类型包括糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病心血管并发症、糖尿病性脑血管病、糖尿病神經病变等，都对患者身体健康和生命安全有很大影响。根据相关研究显示，糖尿病患者在发病10年之后，约有30%-40%的患者都会出现并发症，同时并发症一旦发生，往往难以逆转。因此，对于糖尿病并发症的预防，是非常重要的。

三 糖尿病并发症有什么危害

糖尿病并发症有很大的危害性，例如，糖尿病引起的视网膜病变是造成工作年龄成人致盲的首要原因，心血管疾病是造成糖尿病患者早发死亡的主要原因，糖尿病足是造成非创伤性截肢的主要原因等。除此之外，糖尿病并发症还是造成糖尿病患者致残和致死的重要原因，对患者的身体健康，生命安全都有很大的威胁。因此，在糖尿病治疗中，血糖控制仅仅是基础，更重要的是对各种急慢性并发症的治疗和预防。有的人认为，糖尿病患者只要做好日常的控糖，就不会出现并发症，实际上这是不对的。即使是控糖做的非常好的人，也有可能会发生并发症，例如低血糖就是其中比较常见的一种。低血糖是很多糖尿病患者药物治疗的不良反应，比较常见。如果频繁发生低血糖，不但会对血糖控制造成影响，还会损害患者机体。另外，其它各种急慢性并发症，也都会对患者身体造成损害，导致组织器官受损。

四 如何有效预防糖尿病并发症

预防并发症是糖尿病患者控糖的根本，而控糖也是预防糖尿病并发症的重要基础。因此虽然控糖并不能完全消除并发症，但是在并发症预防中仍是最为重要的。相关研究表明，严格控制血糖，能够减少大约三分之二的神经系统并发症、视网膜并发症、肾并发症等微血管并发症，同时也能在一定程度上降低心脑血管并发症等大血管并发症。除了血糖之外，也要对尿酸、血脂、血压等代谢指标加以注意，这些指标和下肢动脉闭塞、脑梗、冠心病等大血管病变都有密切联系。根据糖尿病防治指南提出，血糖控制目标为，糖尿病患者空腹血糖为4.4mmol/L-7.0mmol/L，非空腹血糖在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白在7.0%以下，方为控糖达标。如果长期不能达到这一标准，则需要联合胰岛素治疗，从而使血糖水平达到稳定有效的控制，才能更有效的预防并发症。

结论：

糖尿病作为一种很常见的慢性疾病，往往具有终身性的特点，对患者的身体健康和生活质量也有较大的影响。而糖尿病患者由于长期高血糖状态，容易发生各种并发症，导致情况进一步加重。糖尿病患者控糖非常重要，而预防并发症则是控糖的根本。患者要重视血糖控制，加强并发症预防，以促进自身病情的改善。