优质护理干预对急性闭角型青光眼合并白内障手术的影响

2020-08-17 10:56劳媚媚
健康必读·下旬刊 2020年8期
关键词:优质护理干预术后并发症

劳媚媚

【摘 要】目的:探讨对急性闭角型青光眼(ACG)合并白内障的患者,在手术治疗期间予以患者优质护理干预的价值。方法:选取60例手术治疗的患者并且为随机分成观察组与对照组每组各30例,对照组予以常规的围术期护理干预,观察组在对照组的基础上实施优质护理干预,对比两组干预效果。结果:出院时两组焦虑评分(SAS)与抑郁评分(SDS)均较入院时降低,观察组评分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为3.33%,显著低于对照组20.00%的总发生率(P<0.05)。结论:对手术治疗的急性ACG合并白内障患者,实施优质护理干预具有满意效果,值得推广。

【关键词】优质护理干预;急性闭角型青光眼;白内障手术;术后并发症

【中图分类号】R779.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)08-24--01

急性闭角型青光眼(Angle-closure glaucoma,ACG)是眼科常见的疾病,此类患者的临床症状常表现为恶心呕吐、视力下降等,患者也常容易合并白内障这一并发症。对急性ACG合并白内障,临床中多是采取手术治疗的方式,对手术治疗的患者,为确保手术顺利实施需要做好相关的护理干预工作[1]。优质护理干预是一种以人为本的护理模式,今年来本院针对采取手术治疗的急性ACG合并白内障患者予以优质护理干预,取得满意的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一把资料

选取2019年1月-2020年1月收治的60例急性ACG合并白内障患者为研究对象。纳入标准:(1)患者均根据临床症状、激光试验等检查确诊,均为单眼发病[2]。(2)患者均具有良好的手术指征。(3)患者均签署知情同意书。排除标准:(1)合并严重肝肾功能损伤者。(2)手术禁忌者。(3)依从性差的患者。按照随机数字表法分成两组:观察组30例,男18例,女12例;年龄34~72岁,平均(54.2±1.2)岁。对照组30例,男16例,女14例;年龄32~71岁,平均(53.8±1.1)岁。比较两组在年龄及性别等一般资料上无显著差异。

1.2 方法

两组均用同一组经验丰富的手术医师进行治疗,对照组予以常规的围术期护理干预,具体包括术前检查、健康宣教、手术准备;术中医护配合;术后生命体征监测、并发症预防及出院指导等。观察组在对照组的基础上予以优质护理干预,具体如下:(1)人文关怀护理。对入院患者护理人员以热情的态度接待患者,提供微小服务,予以患者及家属介绍住院环境、责任医师及护士,协助患者做好相关的检查工作。(2)优质病房环境护理。在术前与术后均为患者应在良好的病房环境,主要是可以在病房中放置盆栽,病房中的物品整洁,控制病房的温湿度适宜且定期对病房进行通风及消毒,定期更换床单被套。(3)科学体位护理。在术后需加强患者体位护理,主要将患者送至普通病房进行康复可辅助患者为侧卧位、平卧位,嘱咐患者、家属避免采取俯卧位,尽可能的减少低头活动,在睡觉的时候应靠在枕头上,有效预防并发症的发生。

1.3 观察指标

在两组入院时与出院时,均采用焦虑自评量表(SAS评分)与抑郁自评量表(SDS评分)评价患者的心理状态,两项评分的满分均为100分,分值同负性情绪呈正比。(2)统计两组患者术后相关并发症的发生情况。

1.4 统计学处理

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析,计量资料用t检验,计数资料用x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态

出院时在SAS评分与SDS评分上两组均较入院时可降低,观察组评分降低幅度明显较对照组显著(P<0.05),见表1。

2.2 术后并发症

观察组术后仅出现1例(3.33%)角膜水肿,对照组术后出现3例角膜水肿、2例前房渗出及1例眼球胀痛,总发生率为20.00%。组间对比差异有统计学意义(x2=4.043,P=0.044)。

3 讨论

急性ACG是一种常见的眼科疾病,关于疾病的病因尚不明确,但此類疾病多容易合并白内障这一并发症,合并疾病的发生加重患者的病情,因此需及时的进行治疗。对急性ACG合并白内障临床中主要是采取手术治疗的方式,而为了确保手术的顺利进行及术后康复,做好相关的护理干预工作非常重要[3]。本研究结果显示,观察组出院时SAS评分与SDS评分较入院时的降低幅度上明显较对照组更显著,此外观察组术后并发症总发生率也明显低于对照组,这提示对手术治疗的急性ACG合并白内障患者实施优质护理干预的效果满意。优质护理干预是一种“以人为本”的护理理念,针对手术治疗的急性ACG合并白内障患者,在常规围术期护理的基础上提供全面且优质的护理服务,有助于提高患者的舒适度。比如对入院患者热情接待可改善医患关系,提高患者的手术信心;构建优质病房环境可提高患者生理及心理舒适度,促进患者康复;做好术后科学的体位护理有助于预防并发症发生。

综上所述,针对急性闭角型青光眼合并白内障,在实施手术治疗期间,护理人员提供常规围术期护理及优质护理干预,可以显著缓解患者的焦虑及抑郁等不良情绪,降低患者术后相关并发症的发生率,因此值得推广应用。

参考文献

张艳蔚.急性闭角型青光眼合并白内障手术治疗的临床疗效探讨[J].中外医疗,2019,38(35):58-60.

王丽艳.优质护理对急性闭角型青光眼合并白内障手术患者的影响分析[J].中国现代药物应用,2019,13(05):226-227.

姜海莲.优质护理服务对急性闭角型青光眼合并白内障手术患者的影响[J].中外医疗,2017,36(24):157-159.

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