指导专家・左小霞(解放军总医院第八医学中心营养科主任)
王月丹(北京大学基础医学院免疫学系副主任、教授)
人体各种免疫细胞都由蛋白质组成,当人体抵御外来微生物等有害物质入侵时,免疫系统的成分会被激活和大量消耗,如果不能及时补充,机体的抗感染免疫能力和免疫系统内部调节能力就会下降,从而导致感染恶化。
新冠肺炎疫情暴发以来,多位免疫学专家提出,防范呼吸道传染病除了要戴口罩、勤洗手、常通风和保持社交距离外,加强饮食营养也极为重要。其中,蛋白质对保持良好的免疫力、抵抗病毒有着不可忽视的作用。
蛋白质一词,源于希腊文的“Proteios”,是“头等重要”的意思。早在1838年,荷兰科学家格利特·马尔德就发现,有生命的东西离开蛋白质就不能生存,因此蛋白质一直被誉为“生命的基石”。
蛋白质是除脂肪、碳水化合物以外,人体最重要的三大能量营养素之一。它由氨基酸线性排列构成,就像“一颗颗氨基酸的珠子串成了一条蛋白质项链”。随着生活水平提高,人们对动物性食物的消费量逐步增加,人均蛋白质摄入量已基本充足。但从饮食结构来看,人们从猪肉等肉类中获取的蛋白质偏多,而从蛋类、奶类和水产品等低脂动物性食物中获得的蛋白质严重不足,可能造成摄入的脂肪、胆固醇等过多,增加肥胖、高血压和高血脂等患病风险。
组成蛋白质的基本氨基酸有20种,其中有8种是人体需要且自身不能合成的,只能靠食物摄取,被称为“必需氨基酸”。食物中的蛋白质进入人体后,会被蛋白酶“切”成氨基酸或短肽,以便吸收进入血液;氨基酸在细胞核糖体中重组成人体需要的蛋白质,用于机体组织的构建及修补。这个过程中,氨基酸的构成越接近人体蛋白质,就越容易被消化吸收和利用。肉、禽、鱼、蛋和奶中的动物蛋白所含必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例合适,因此属于优质蛋白。
一般情况下,肉类中蛋白质的消化率为92%~94%,奶类中的为97%~98%,鸡蛋中的可达98%左右,而谷物、蔬菜、水果中的植物蛋白消化率普遍在80%以下。不过,植物蛋白中的大豆蛋白比较独特,属于优质蛋白。若直接吃黄豆、黑豆和青豆等豆类,蛋白质的消化率仅有60%,但加工成豆腐等豆制品后,消化率可达92%以上。
日前,印度一项涉及1226人的调查显示,缺乏蛋白质会引起各种健康问题。在身体成长的各个阶段,若蛋白质摄入不足,会产生不同程度的危害。儿童缺乏蛋白质主要表现为生长发育迟缓、消瘦和体重过轻等,成年人可出现疲乏无力、体力下降、水肿、伤口愈合慢、皮肤黯淡粗糙、脱发和免疫力不足等症状,老年人则可能引起肌肉衰减综合征,出现步履蹒跚、平衡障碍等情况。
人体中蛋白质的含量仅次于水分,是大脑、内脏、血液、骨骼、皮肤、肌肉和毛发的重要组成部分。机体若缺乏蛋白质,就不能保障正常代谢或发挥功能,因外伤等因素被破坏的组织也不易修复。研究显示,新冠病毒会损伤多种脏器细胞。一些新冠肺炎患者能否挺过“恢复器官功能”这一关,蛋白质摄入情况的影响很大。
蛋白质是维持良好免疫力不可或缺的生理基础之一,人体各种免疫细胞都由蛋白质组成,抗体、细胞因子、溶菌酶和C反应蛋白等免疫分子,本质上也都是蛋白质。当人体抵御外来微生物等有害物质入侵时,免疫系统的成分会被激活和大量消耗,如果不能及时补充,机体的抗感染免疫能力和免疫系统内部调节能力就会下降,从而导致感染恶化。
人体正常运行离不开酶和激素,两者都直接或间接与蛋白质有关。酶是化学反应的催化剂,当其含量充足,相应的化学反应能快捷地进行,人就会精力充沛。激素是确保各器官正常代谢的“指挥官”,例如生长素能促进生长发育,甲状腺激素能增强代谢过程,胰岛素能降低血糖等。
内脏活动、肌肉收缩和生长发育等生命活动,都需要源源不断的能量供应。人体每日所需要的能量中,有10%~15%来自蛋白质。
对普通人群而言,蛋白质摄入足量即可,并不是越多越好。人体不能储存蛋白质,多余的随尿液排出体外,摄入过多会增加肾脏负担。根据《中国居民膳食指南(2016)》,每人每天应摄入富含优质蛋白的畜禽肉类40~75克、水产品40~75克、蛋类40~50克,大豆和坚果类25~35克,奶及奶制品300克。特殊人群补充方法如下:
除了蛋白质,维生素A、E、C、D,钙、铁、锌、硒等矿物质,对免疫力也非常重要。在保证优质蛋白质摄入的基础上,人们还要注意,主食中增加全谷物、薯类等粗粮的占比;蔬果要新鲜丰富,适当增加菌藻类的摄入。长期吃素者还应多吃一些豆制品,做到均衡膳食,才能维护健康。
保持身体免疫系统强大而稳定,还需要有良好的生理基础和心理状态。除了保证均衡充足的营养,还要坚持科学有序的作息、保持平和健康的情绪,以及选择营造适宜的环境,改变吸烟、喝酒、熬夜等损伤免疫力的不良习惯。中老年人是感染性疾病、自身免疫性疾病和恶性肿瘤的高发人群,必要时可在医生的指导下接种疫苗,或服用调节免疫力的药物。
TIPS
孩子早餐补充蛋白质
一杯牛奶和一个鸡蛋就是不错的蛋白质来源。猪肉、牛肉、鸡肉等肉食,豆浆、豆腐脑等豆制品也是很好的选择。营养充足的早餐还应涵盖谷类及薯类食物和新鲜的蔬菜水果。主食可选择馒头、面包和蒸红薯等。果蔬类可以是一个拳头大小的西红柿或同等重量的其他蔬菜。如果早餐是包子、牛肉面和米粉等兼有蛋白质和碳水化合物的混合食物,可灵活调整蛋类和奶类的数量。