打一针就能击退“缠腰龙”？

本刊综合 陈梦媛

7 月2 日，上海首针重组带状疱疹疫苗欣安立适在松江区新桥镇社区卫生服务中心接种。市民方女士成为上海市接种重组带状疱疹疫苗的第一人。这也标志着，备受关注的重组带状疱疹疫苗终于“落地”。

6 月28 日，葛兰素史克（GSK）宣布带状疱疹疫苗“欣安立适”在中国上市。该疫苗是国家首批快速引进的48个境外已上市的“临床急需新药”之一，也是目前国内唯一已上市的重组带状疱疹疫苗。

带状疱疹是一种常见病，一年四季均可发病，疼痛堪比分娩。这是一种由水痘——带状疱疹病毒再激活而引起的感染性皮肤病，俗称“缠腰龙”，常被患病的人形容为“烧灼样痛”“电击样痛”“刀割样痛”等，成为人们十分恐惧的常见病。在中国，带状疱疹发病率在千分之三到千分之九之间，每年的新发病例约为156 万。

带状疱疹容易找上什么人

当人体抵抗力低下时，免疫系统中的细胞对水痘——带状疱疹病毒的再激活会失去有效反应能力，于是带状疱疹就会“爆发”出来。因此，老年人以及患有免疫功能低下疾病的患者罹患带状疱疹的风险最高。

根据北京一项回顾性调查显示，带状疱疹的患病率随年龄增长而增加，女性发病率较高。与50 岁以下的人群相比，50 岁及以上人群发病率急剧上升。总的来说，带状疱疹容易在女性、50 岁以上、免疫力低下或缺陷和近期过度疲劳的人身上发作。

带状疱疹有哪些表现

1.典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3 天，亦可无前驱症状即发疹。

好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3 周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2.特殊表现

（1）眼带状疱疹。一般是病毒侵犯三叉神经眼支所导致，多见于老年人。疼痛十分剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

（2）耳带状疱疹。一般系病毒侵犯面神经及听神经所致，多表现为外耳道或鼓膜疱疹。出现膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，常导致面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。

（3）带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生。发作起来疼痛难忍，但多在皮损完全消退后或者1 个月内消失，少数患者的神经痛可以持续1 个月以上，一般称之为带状疱疹后遗神经痛。

（4）其他不典型带状疱疹。不典型带状疱疹的出现一般与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，被称之为播散型带状疱疹。

哪些人适合接种带状疱疹疫苗

50 岁及以上成人可以接种带状疱疹疫苗。欣安立适疫苗目前在国内及全球已上市国家及地区获批的适应症人群为50 岁及以上成人。如果年纪特别大，因个体差异较大，想要接种疫苗的人群可进一步咨询接种点（社区预防接种中心）的专业医务人员。公众可以密切关注各地疾病预防控制中心官方信息平台预约了解，或通过联系居住地所在社区卫生服务中心接种门诊进行预约咨询。或通过支付宝App或阿里健康以及春雨医生等App 搜索“带状疱疹”进入带状疱疹专区页面，进行带状疱疹疾病预防咨询预约和需求登记。

疫苗的保护时间有多久

临床试验数据显示，欣安立适在老年人群中诱导出较强的细胞和体液免疫应答。接种完欣安立适后，细胞免疫和体液免疫应答在不同年龄组中仍高于基线水平达9 年，模型预测数据显示，免疫应答在接种后可高于基线水平长达15 年。

哪些城市首批上市，未来可接种

据悉，在中国上市后，欣安立适将分阶段进入各大城市。目前，首批上市城市包括：北京、上海、广州、深圳等。

疫苗如何接种

欣安立适需肌肉注射，免疫程序为两剂次，第2 剂在第1 剂后2～6 个月之间接种。

除了疫苗预防，平时还需注意哪些问题

1.保持良好睡眠，增强自身抵抗力

预防带状疱疹应增强体质，提高自身的抗病能力，使病毒无可乘之机。最简单方法就是保持良好睡眠。

2.注重饮食，经常运动

常做运动也有利于增强体质。平时的饮食非常重要，多吃一些豆类食物，鱼和瘦肉等有营养的食物也要多吃，可以增强抵抗力，预防带状疱疹。

3.超过50 岁的人需特别注意

年龄也是带状疱疹发病的重要危险因素，几乎所有超过50 岁的人都暴露在罹患带状疱疹的风险中。需要提醒的是，年龄逐渐增大时，感冒、压力大、工作太累时，以及受伤、手术、罹患癌症时，一定要好好爱惜自己，做好身体的“日常维护”！