探究旋动式人工流产器在人工流产术中的临床运用

黄碧艳　王春玲

【摘 要】 目的：主要研究说明旋动式人工流产器的实用性，将其应用于流产患者中，观察术中出血、疼痛等不适感及术后恢复情况。方法：选取82例非意愿妊娠而要求终止妊娠的患者展开分析工作，参照组应用负压式，研究组应用旋动式，分析术中出血、手术带来的疼痛等不适感、术后流血时间及术后月经恢复情况。结果：研究组术中出血情况为（16.38±4.73）mL，疼痛等不适感分值为（5.71±1.80）分;参照组术中出血情况为（23.19±4.58）mL，疼痛等不适感分值为（7.83±1.64）分。对于术后阴道流血情况说明，研究组在1周内情况占比为26/41月，参照组在1周内情况占比为11/41。对于月经复潮说明，研究组在30d内情况占比为19/41，参照组在30d内情况占比为11/41。不同组别差异较大（P<0.05）。结论：分析所记录的数据，应用研究组方式，其效果更佳，术后更易恢复。

【关键词】 旋动式流产器;人工流产手术;负压式;应用情况

人工流产对女性身体的影响较大，对于此方式的应用，应缜密、合理，这样可以减少术中出血、降低手术给患者带来的疼痛等不适感，且有着术后恢复快的特点[1]。本文主要选取82例患者作为探索的对象，总结性说明旋动式的人工流产器在人工流产中的高效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取82例非意愿妊娠而要求终止妊娠的患者开展分析工作，年龄21.8～34.6岁，平均26.57岁。参照组年龄21.6～32.7岁，平均25.76岁，停经情况为（52.67±5.82）d，孕次为（2.31±1.12）次，宫腔深度为（9.68±0.23）cm;研究组年龄23.8～34.6岁，平均26.59岁，停经情况为（52.13±5.46）d，孕次为（2.26±1.17）次，宫腔深度为（9.43±0.29）cm。对于其学历说明，高中以上的情况占比为61/82，所参与患者对此事项了解。

1.2 方法

1.2.1 参照组 1）术前准备工作。应准备所应用的仪器，并检查其工作运转情况，避免影响后期工作的开展。术前应完善相关检查及做好解释工作，说明注意点及有可能出现的不良情况，并签订手术同意书。2）流产手术过程。術前B超检查了解子宫及孕囊的情况，严格消毒外阴、阴道及宫颈，宫颈局麻后探宫腔并扩宫接负压吸引器，调节负压值，全程在可视下完成流产工作[2]。3）术后检查。检查清出物是否完整及是否符合实际孕周。4）及时做好手术记录。

1.2.2 研究组 1）准备环节。检查各种仪器使其处于备用状态。完善各种术前检查，排除手术禁忌。对患者做好解释工作，缓解其紧张情绪，使其配合手术，签订手术同意书。术前1～2h口含米索前列醇片0.4mg。2）流产手术过程。术前B超检查了解子宫及孕囊的情况，严格消毒外阴、阴道及宫颈，宫颈局麻后探宫腔，并在全程可视下无需扩张宫颈放置旋流环以缠绕、剥离、牵拉出妊娠物及蜕膜组织，术中注意进出宫腔的次数，操作轻柔。3）检查环节。术毕检查清出物是否完整及是否与实际孕周相符合[3]。4）及时做好手术记录。

1.3 观察指标

观察术中出血情况，对于患者疼痛、恐惧、烦闷等不适感进行评分，最高分值为10分，分值越低说明其疼痛等不适感低;予清出物全部送病理检查，检查其病理情况;并进行术后随访，了解阴道流血及月经恢复情况。调查应严谨，以确保所提供的信息准确无误，制表并分类记录。

1.4 统计学方法

对于所涉及的数据进行记录，分析各项情况，依据统计学方式统计所记录数据。综合数据所具有的相关性，计算相应的数据，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病理检查结果

送检宫内物为绒毛、蜕膜组织，病理检查结果显示：研究组绒毛水肿较轻，参照组炎细胞浸润、细胞间质水肿严重。各项情况见表1。

病理情况绒毛水肿较轻炎细胞浸润、细胞间质水肿严重

2.2 两组术后阴道流血情况

两组术后阴道流血情况见表2。

2.3 两组月经复潮情况

两组月经复潮见表3。

3 讨论

研究组惧怕感分值为（5.62±1.13）分，疼痛感分值为（4.89±1.25）分，病理情况：绒毛水肿较轻;参照组惧怕感分值为（7.25±1.57）分，疼痛感分值为（7.59±1.28）分，病理情况：炎细胞浸润、细胞间质水肿严重。说明应用研究组方式，其更为严谨、科学。曹智英、陈柠等[4]研究人员对此问题开展分析，其在研究中所用方式与本文相同，不同的是所选用的例数，本次研究结果与曹智英、陈柠研究具有一致性。

对于术后阴道流血情况说明，研究组1～2周的情况占比为13/41，超过2周的情况占比为2/41;参照组1～2周的情况占比为21/41，超过2周的情况占比为9/41。对于月经复潮说明，研究组30～45d的情况占比为21/41，超过45d情况占比为1/41;参照组30～45d的情况占比为23/41，超过45d情况占比为7/41。说明应用研究组方式，其出血多数在2周内，月经出现在1个月内，对其身体的影响小。

应用旋动式人工流产器优势分析，1）高效性。无需扩宫，缓解疼痛;减少术中出血，全程在可视下完成操作确保手术成功率，术后阴道流血时间短，月经恢复快。2）科学性。一次性旋流环是用医用高分子材料制成的弹性软环，它能顺应子宫的方向、宫腔的倾屈度及其表面弧度，易操作，且全程在可视下完成操作。

参考文献

[1] 郝天羽，张艳玲，刘佳阳.旋动式流产术临床效果研究[J].中国计划生育学杂志，2016，（04）：165-166.

[2] 张倩，李杰华，彭雪芝.旋动式流产器在人工流产术中的应用分析[J].中国妇产科临床杂志，2016，02（02）.

[3] 马艳宏.旋动式流产器在人工流产术中的临床应用分析[J].中国计划生育学杂志，2018，26（08）：85-87.

[4] 曹智英等.旋动式人工流产术与负压吸引人工流产术的疗效对比[J].广西医科大学学报，2018，35（08）：107-110.