脑电生物反馈治疗康复期精神分裂症伴发焦虑状态的疗效观察

丹东市第三医院 （辽宁 丹东 118000）

内容提要： 目的：脑电生物反馈治疗康复期精神分裂症伴发焦虑状态的疗效观察。方法：选取本院2018年4月～2019年7月收治的66例处于康复期的精神分裂症伴发焦虑状态患者，依据方便抽样法将其分为常规组和实验组，每组各33例。常规组采用常规治疗，实验组在常规组的基础上实施脑电生物反馈治疗，对比两组患者的SAS、SDS评分、HAMA评分以及治疗有效率。结果：实验组治疗后的SAS、SDS评分、HAMA评分优于常规组；治疗有效率高于常规组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在精神分裂症伴发焦虑状态患者治疗的过程中采用脑电生物反馈治疗，能够促使患者更好的康复，临床价值显著。

对于精神分裂症患者而言，家属的关爱度不够，生活需求得不到满足，在药物治疗的过程中，会伴有一定的焦虑、抑郁状态，降低治疗效果的同时，还会加剧患者的病情，不利于患者更好的康复。目前，脑电生物反馈治疗在精神分裂症伴发焦虑状态的患者中的治疗效果显著，能够有效地改善患者的躯体症状[1]。本研究通过对本院选取的33例精神分裂症伴发焦虑状态患者实施脑电生物反馈治疗，以下就具体治疗过程实施回顾性分析。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2018年4月～2019年7月收治的66例处于康复期的精神分裂症伴发焦虑状态患者，依据方便抽样法将其分为常规组和实验组，每组各33例。

常规组的33例患者中，男18例，女15例；年龄在32～76岁，平均（55.0±9.64）岁。实验组的33例患者中，男17例，女16例；年龄在33～76岁，平均（54.5±8.89）岁。对比两组患者的一般资料，组间并无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准

患者符合精神分裂症的诊断标准且伴有焦虑症状；患者的各项临床资料符合本实验要求；患者无其他心肝肾功能缺失的患者。

1.2.2 排除标准

患者的临床资料不完善，不符合本研究的标准；患者的治疗依从性较差；患有严重的传染性疾病。

1.3 方法

常规组患者采用常规方式治疗，给予患者相应的精神稳定药物维持治疗。实验组患者在此基础上加以脑电生物反馈治疗，让患者处于仰卧位的状态，放松身体，确保各项机体水平在标准的范围内。患者的双臂位于体侧，松开双腿，运用脑电生物反馈仪对患者的神经系统进行监测，将信号转换为视觉以及听觉信号传达给患者，让患者进行自我调控，直至恢复到原来的脑电变化规律。每2d一次，持续治疗20次左右[2]。

1.4 观察指标

对比两组患者的SAS、SDS评分、HAMA评分对比以及治疗有效率。SAS（焦虑自评量表）有20项评价项目，以4级评分法为基准，分数越高表示患者焦虑情绪越严重。SDS（抑郁自评量表）有20项评价项目，以7级评分法为基准，分数越高表示患者抑郁情绪越严重[3]。HAMA（汉密尔顿焦虑评分）共14项评价项目，采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：0分：无症状；1分：轻；2分：中等；3分：重；4分：极重，分数越高，焦虑越严重。治疗有效率划分为显效、有效以及无效。显效：患者的临床症状明显改善；有效：患者的临床症状出现好转；无效：患者的临床症状并未发生任何变化[4]。

1.5 统计学分析

把精神分裂症伴发焦虑状态患者的数据资料用SPSS 22.0进行统计分析，患者的SAS、SDS评分、HAMA评分用t检验，表示为±s，治疗有效率用χ2检验，用[n(%)]表示。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的SAS、SDS评分

实验组护理后的SAS、SDS评分相对于常规组有着明显的改善，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1. 对比两组患者的SAS、SDS评分(±s,分)

表1. 对比两组患者的SAS、SDS评分(±s,分)

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后常规组 33 59.33±3.81 44.61±3.12 60.24±4.25 43.81±3.41实验组 33 58.54±3.68 37.25±3.14 60.16±3.32 35.72±2.74 t 0.8567 9.5515 0.0852 10.6238 P 0.3948 0.0000 0.9324 0.0000

2.2 对比HAMA评分

实验组护理后患者的各项临床指标水平与常规组相比更加稳定，差异明显，效果更佳，P＜0.05，见表2。

表2. 对比两组患者的HAMA评分(±s,分)

表2. 对比两组患者的HAMA评分(±s,分)

组别 例数 治疗前 治疗一周常规组 33 63.17±6.38 24.61±4.27实验组 33 62.42±6.47 15.49±4.19 t 0.4741 8.7574 P 0.6370 0.0000

2.3 对比两组患者的治疗有效率

实验组的治疗有效率（96.97%）高于常规组（78.79%），评分更佳，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3. 两组患者治疗有效率比较[n(%)]

3.讨论

在本次研究当中，对精神分裂症伴发焦虑状态患者实施脑电生物反馈治疗措施。在脑电生物反馈治疗具体的运用过程中，通过增加患者副交感神经的活跃性，从而有效地缓解患者出现的焦虑以及抑郁的现象。改善患者的心理状态，缓解患者的精神症状，促使认知功能的稳定恢复，调动患者内在的潜力，提升患者治疗的积极性，减轻患者出现的焦虑状态，促进患者能够更好的康复[5]。研究结果表明，通过对实验组精神分裂症伴发焦虑状态患者在常规治疗基础上实行脑电生物反馈治疗，实验组患者的SAS、SDS评分优于常规组；实验组患者的HAMA评分相对于常规组发生明显的好转；实验组患者的治疗有效率高于常规组，P＜0.05，治疗效果更佳。

综上所述，对精神分裂症伴发焦虑状态患者在常规治疗基础上采用脑电生物反馈治疗，患者的临床症状明显的改善，有效减轻患者的焦虑症状，临床价值显著。