微波与神灯照射辅助治疗老年肺部感染患者的疗效观察

天津市民政局老年病医院关怀科 （天津 300111）

内容提要： 目的：观察在为老年肺部感染患者实施治疗的过程中微波与神灯照射辅助治疗的应用效果。方法：本次实验研究的108例对象均为老年肺部感染的患者，根据患者入院病历单双号的不同将患者分为实验组与参照组，每组各有患者54例。结果：在治疗有效率、体温恢复时间、症状消失时间、肺部体征消失时间和炎性反应吸收时间以及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和血氧饱和度等指标的比较上，实验组患者与参照组患者存在显著差异（P＜0.05）。结论：神灯照射治疗老年肺部感染效果更为理想和显著。

肺部感染属于呼吸内科较为常见的一种疾病类型，指的是包括终末气道、肺泡腔在内的肺部实质性炎症，导致这一疾病出现的最主要原因就是感染，同时也可以因为理化、免疫和药物引起[1,2]。老年人的身体素质处于下降的阶段，其机体免疫能力低下，其在气温骤降和活动量增加的情况下容易出现肺部感染，影响着其心身健康和生活质量，而老年肺部感染患者的病情恢复较慢，因此就应该给予患者更加优质、全面的治疗[3]。本次实验研究的108例对象收治于2018年4月～2019年4月，均为在本院接受老年肺部感染治疗的患者，观察了在为老年肺部感染患者实施治疗的过程中微波与神灯照射辅助治疗的应用效果，相关内容现总结如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次实验研究的108例对象收治于2018年4月～2019年4月，均为在本院接受老年肺部感染的患者，根据患者入院病历单双号的不同将患者分为实验组与参照组，每组各有患者54例，实验组中男、女患者例数分别为29例、25例，平均年龄为（77.8±3.7）岁，平均病程为（5.69±1.46）个月；参照组中男、女患者例数分别为28例、26例，平均年龄为（76.2±3.6）岁，平均病程为（5.53±1.39）个月。通过一般临床资料统计与分析发现，两组患者并无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在入院后均给予常规治疗，两组患者在此基础上的辅助治疗方法如下。

1.2.1 参照组患者的辅助治疗方法为微波。在治疗的过程中选择圆形或者是长方形辐射器，并将其对准患者的胸部，辐射器与患者胸部的距离应该在5～20cm，设定频率为420MHz，波长设定为1～10cm，功率设定为35W，每日治疗1次，每次治疗的时间控制在15min左右，连续治疗15d为1个疗程。

1.2.2 实验组患者的辅助治疗方法为神灯照射。做好神灯的预热，之后照射患者的背部，神灯与患者背部的距离应该在25～30cm，将频率设定为50Hz，将功率设定为250W，每日治疗2次，每次的治疗时间在30min左右，连续治疗10d为1个疗程。在治疗的过程中应该根据患者的实际耐受情况调整照射剂量，直到患者感觉温度舒适，照射期间密切观察患者情况，如果出现不适则应该立即进行调整。

1.3 观察指标

本次实验研究中实验组与参照组患者观察指标分别为治疗有效率、体温恢复时间、症状消失时间、肺部体征消失时间和炎性反应吸收时间以及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和血氧饱和度等指标，为实验统计、分析提供数据基础[4]。

1.4 统计学分析

本次实验研究中两组患者相关数据的统计与分析工具均为统计学软件SPSS19.0，P＜0.05为统计学差异显著。

2.结果

2.1 两组有效率比较实验组有54例患者，其中治疗有效的例数为29例，好转的例数为24例，无效的例数为1例，治疗有效率为98.1%；参照组有54例患者，其中治疗有效的例数为25例，好转的例数为22例，无效的例数为7例，治疗有效率为87.0%，在治疗有效率的比较上，实验组患者明显高于参照组患者（P＜0.05）。

2.2 两组临床指标比较实验组54例患者体温恢复时间、症状消失时间、肺部体征消失时间和炎性反应吸收时间分别为（3.24±1.32）d、（4.21±1.09）d、（5.64±1.54）d、（8.22±2.08）d；参照组54例患者体温恢复时间、症状消失时间、肺部体征消失时间和炎性反应吸收时间分别为（4.89±1.36）d、（6.09±1.54）d、（7.21±1.43）d、（9.99±1.98）d，实验组患者体温恢复时间、症状消失时间、肺部体征消失时间和炎性反应吸收时间均明显短于参照组患者（P＜0.05）。

2.3 两组患者CRP、PCT和血氧饱和度比较在CRP、PCT和血氧饱和度等指标的比较上，实验组患者明显优于参照组患者（P＜0.05），详见表1。

表1. 对比分析两组患者CRP、PCT和血氧饱和度

3.讨论

在空气质量不断下降和人口老龄化速度不断加快的今天，老年肺部感染的发生率有着显著的上升趋势，而大多数老年肺部感染患者的发病原因均为呼吸道慢性疾病[5]，大多数患者存在气道黏膜-纤毛系统功能受损，病原菌可能大量积存繁殖，再加上老年人的免疫功能降低、抗感染能力较差，因此其病情容易反复发作，因此应该在常规抗炎、平喘、化痰等常规药物对症治疗的基础上加用效果理想和显著的辅助治疗手段[6]。

微波是目前临床应用较为广泛的一种治疗方法和手段，其对各种疾病的治疗原理主要是通过热效应和生物效应来实现的，用微波照射病变部位的治疗效果远远优于其他热敷方法[7]。在运用微波为老年肺部感染患者实施辅助治疗的过程中，其作用机制主要为通过红外线照射来达到促进血液循环加快的目的，以加速炎症的吸收，其对肺部感染的治疗有着一定的效果。神灯照射的作用机理与微波治疗相类似，主要是通过加快淋巴回流和血液循环实现促进渗出物吸收和水肿消散的目的，加快了患者体内细菌毒素和炎性物质消除、排泄的目的，可以到达人体皮下深层组织，促进了老年患者的新陈代谢和生理机能调整，促进了毛细血管的扩张，提高了肺部组织的药物浓度，促进了抗炎药物渗入病灶，加快了老年肺部感染患者的病变器官和肺组织修复，其治疗效果优于微波治疗[8]。

综上所述，神灯照射治疗老年肺部感染效果更为理想和显著。