患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的效果

任翠玲

【摘 要】目的  探究患者参与式护理干预在产妇产时认知、母婴结局方面的影响价值。方法  回顾性研究我院2019年1月-2019年12月收录的94例产妇资料，依据护理干预方案将产妇均等分为两个组别，即47例对照组（常规护理）、47例实验组（患者参与式护理），对比两组产妇产时认知评分以及母婴结局。结果  实验组产时认知评分以及母婴结局更优（P<0.05）。结论  产科护理中采用患者参与式干预方案，可以使产妇产时认知得到有效提高，改善母婴结局。

【关键词】患者参与式护理干预;产时认知;母婴结局;应用效果

患者参与式护理干预作为护理模式的创新，主要是指在患者护理过程中，对其进行疾病知识、康复疗养等方面的健康指导，使其主动参与到疾病的治疗与护理过程中，提高患者的预后效果。据不完全统计，多数产妇对分娩知识掌握度不足，经常会出现焦虑、抑郁等负面心理情绪，治疗以及护理依从性不高，因此当前提倡应用患者参与式护理干预模式，加强产妇的临床教育与指导，从而取得最佳的护理效果[1]。本文主要以我院收录的94例产妇资料作为研究样本，探究患者参与式护理干预对产妇产时认知以及母婴结局的影响，现将报道资料整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究样本为我院近1年收录的94例产妇，入选标准：产妇无妊娠合并症、精神障碍、认知异常等疾病，且胎儿发育良好。排除标准：凝血系统异常、免疫疾病、资料残缺、不愿加入到此次研究的产妇资料。将94例产妇依据护理干预方式按照1：1的比例分为47例对照组、47例实验组，两组产妇年龄、孕周、文化程度等一般资料具有相似性（P>0.05），符合对比实验需求。平均年龄：对照组（27.38±2.87）岁，实验组（27.41±2.89）岁。平均孕周：对照组（37.37±2.88）周、实验组（37.42±2.91）周。文化程度：高中以上实验组31例、对照组30例，高中以下实验组16例、对照组17例。此次对比研究实验的进行获得了伦理委员的批准。

1.2方法

对照组采用常规护理方案，主要是指护理人员做好产妇的相关检查，并且收集产妇产检资料、疾病史等数据信息。另外，护理人员应告知产妇孕期注意事项。实验组以其为基础加用患者参与式护理模式，具体内容如下：

①护理人员应该将护理计划表交给产妇、家属过目，依据其意见进行修改，形成最终的护理方案。②在产妇生产前，护理人员应该以热情的态度向产妇宣传分娩知识，如自然分娩与剖宫产流程、自然分娩优势、产前注意问题等，由于产妇的文化程度有限，所以在健康宣教的过程中尽量选择通俗易懂的语言，从而使产妇以最佳的心理状态投入到分娩中[2]。③护理人员在整个产程中要向家属反馈具体的生产情况，并指导其中一位亲人进行陪产，以此来改善产妇的焦虑感。除此之外，护理人员应关注产妇生产过程中心理状态以及精神状态，给予其适当的关怀与鼓励，减轻产妇的心理负担。④在产妇分娩结束后，护理人员应对产妇进行饮食指导，并将母乳喂养技巧、新生儿沐浴、新生儿抚触等护理技巧告知产妇与家属，使其主动参与到新生儿照料中来。

1.3观察指标

①产妇产时认知情况：从生理认知、心理认知、精神状态、分娩知识等方面进行分析，总分为10分，分值越高，产妇产时认知情况越好。②母婴结局：从产程时间、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分等方面进行分析。

1.4统计学方法

本文所有数据资料借助统计学软件SPSS.23进行处理，计数资料采用卡方检验、计量资料采用t检验，结果以%、±标准差表示，P<0.05证明组间存在差异。

2.结果

2.1两组产妇产时认知评分

实验组生理认知、心理认知、精神狀态、分娩知识分值为（8.61±2.42）分、（8.16±2.07）分、（9.34±0.58）分、（9.21±1.32）分，对照组生理认知、心理认知、精神状态、分娩知识分值为（5.25±1.47）分、（6.51±1.29）分、（5.67±3.26）分、（6.14±1.67）分，实验组各维度产时认知评分更高（P<0.05）。

2.2两组母婴结局对比

实验组总产程时间、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分为（420.41±212.18）min、（220.66±123.99）ml、（9.73±1.19）分，对照组总产程时间、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分为（622.53±268.94）min、（270.51±139.89）ml、（8.45±1.48）分，实验组母婴结局更优（P<0.05）。

3.讨论

患者参与式护理模式可以通过围产期宣教、家属陪护、心理护理等措施提高产妇的产时认知水平，保障母婴安全，相较于传统常规护理服务，更具有针对性、全面性。本文检验结果显示，采用患者参与式护理模式的实验组，产时认知评分、母婴结局明显优于对照组，表明患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局具有积极的影响，临床值得进一步应用与推广。

参考文献：

[1]朱志梅.患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的效果分析[J].中国医学创新，2017，14（33）：91-94.

[2]周静.患者参与式护理对产妇产时认知和母婴结局的影响效果探析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（33）：120+122.