全程护理在股骨颈骨折患者半髋关节置换手术护理中的应用效果及对患者髋关节功能评分的影响

韩月 王海棠

【摘  要】目的：对全程护理在股骨颈骨折患者半髋关节置换手术护理中的应用效果及对患者髋关节功能评分的影响进行探究。方法：取2018年7月至2019年6月在我院实施半髋关节置换手术的患者60例作为研究对象。根据随机数字表法进行分组，对照组患者30例予以常规护理干预措施，观察组患者30例在常规护理干预的基础上予以全程护理干预路径。比较两组患者护理效果以及髋关节功能评分。结果：对照两组患者的手术效果，观察组患者的手术时间（52.56±4.46）min、术中出血量（100.24±12.43）mL以及住院时间（12.45±4.52）d均显著低于对照组，另外髋关节功能评分（75.23±3.66）分显著高于对照组，组间对比呈现显著统计学差异，P<0.05。结论：在常规护理的基础上予以全程护理干预措施，能够明显提高护理效果，另外还能够明显缓解患者的髋关节功能，值得推广应用。

【关键词】股骨颈骨折;半髋关节置换手术;髋关节功能;全程护理;应用效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0215-01

股骨颈骨折属于临床上一种常见的骨科疾病，目前临床上主要采用手术的方式进行治疗，此类疾病主要好发于老年患者。对于股骨颈骨折的患者，如果不及时予以相关的干预措施进行治疗，大部分患者易出现骨折不愈合、股骨头坏死等，进一步影响患者的治疗效果，以及严重影响患者的生活质量。髋关节骨折术常被用于治疗股骨颈骨折患者，治疗效果较理想，但是由于进行手术以后，患者必须要严格卧床，因为此类疾病大多数为老年患者，因此，一定程度上并发症的发生率较高，骨折愈合的过程相对比较缓慢。因此，除了予以必要的手术治疗以外，护理也是关键。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究中将我院实施半髋关节置换手术的患者工60例作为研究对象，根据随机数字表发将患者分为对照组以及观察组，其中对照组共包括男性31例、女性29里，患者的年龄分布为49-72岁，平均年龄为（62.45±3.45）岁，观察组患者包括男性32例、女性28例，患者的年龄分布为49-74岁，平均年龄为（65.73±3.41）岁，患者均经诊断为股骨颈股折断患者，且一般资料无显著差异，可以进行对比研究P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理干预措施，观察组在此基础上进行全程护理干预，（1）术前进行准备做好皮肤的清洁以及术中应对指导，护理人员让患者学习腹部呼吸以及深呼吸的方法，从而对呼吸循环有效改善。（2）对患者进行术中护理，严格做好器材的准备，避免术中出现安全问题，对患者的体征严密监控，在手术完成后注意隐私位置的保护，同时对患者进行床上的排便训练，让患者严格遵照科学饮食方案。（3）做好患者的术后护理，在手术结束后，进行并发症护理，做好压疮的保护，避免因为受压部位的护理不当导致压疮问题出现。为了避免患者出现尿路系统的感染，应该对患者进行泌尿系统感染护理，进行膀胱收缩训练，定时变更体位，避免出现导管异常以及其他风险问题，做好患者的深静脉血管预防护理，应用药物进行治疗，强化患者的肢体变化监测，观察患者的脉动状况是否存在异常，如果有异常问题需要及时处理。

1.3观察指标

将患者半髋关节置换手术护理中的应用效果进行对比，效果觀察指标包括患者的手术时间、住院时间术中出血情况，同时分析对患者髋关节功能评分的影响。

1.4统计学方法

此次研究中所应用的数据处理软件为 SPSS19.0，符合正态分布的计量数据用（ ±S）表示，通过t进行验证，计数资料通过n（%）表示，通过X2进行验证，P<0.05 为统计学差异检验水准。

2结果

2.1手术效果

对照两组患者的手术效果，观察组患者的手术时间（52.56±4.46）min、术中出血量（100.24±12.43）mL以及住院时间（12.45±4.52）d均显著低于对照组，另外髋关节功能评分（75.23±3.66）分显著高于对照组，组间对比呈现显著统计学差异，P<0.05，如表1所示。

3讨论

股骨颈骨折发生的原因可能与机体组织器官的退变存在一定的关系。另外近几年，交通事业的迅速发展，一定程度上使得股骨颈骨折的发生率逐渐上升[1]。股骨颈属于机体载重中重要的器官之一，在髋关节稳定性的过程发挥着重要的作用。髋关节置换术被大量用于临床中，效果比较理想，但是其缺点在于术后并发症的发生率较高，并发症的发生一定程度对患者的生活质量产生一定的影响，尤其对促进患者骨折的恢复。因此，予以相关的护理措施显得尤为重要。

本次研究结果显示，观察组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均显著低于对照组患者，进一步提示全程护理干预在常规护理基础上用于股骨颈骨折患者，效果比较理想。术前主要通过指导患者进行腹部呼吸，术中主要密切观察患者相关生命体征的变化，术后主要进行并发症相关的护理。本次研究结果与周秦等人的一致[2]。

综上所述，在常规护理的基础上予以全程护理干预措施，能够明显提高护理效果，显著缩短患者住院时间以及降低术中出血量，能够明显改善患者的髋关节功能，值得推广应用。

参考文献

[1] 郭险峰.比较髋关节置换手术与动力髋螺钉内固定手术治疗移位型股骨颈骨折患者的临床效果差异[J].中国社区医师，2020，36（12）：51-52.

[2] 周秦，周亚琴，李璐，等.全程护理在股骨颈骨折患者半髋关节置换手术护理中的应用及对患者QOL评分的影响[J].贵州医药，2020，44（03）：494-496.