产后饮食护理对剖宫产产妇胃肠功能恢复及便秘的影响

阮雪莲

【摘  要】目的：探究剖宫产产妇采取产后饮食护理对胃肠功能恢复及便秘影响。方法：抽取2018年10月～2018年12月我院收入剖宫产产妇总计64例，按照随机数字表法分为两组各32例，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上联合针对性产后饮食护理，比较两组护理效果。结果：观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及初乳出现时间短于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：产后饮食护理中注重均衡饮食，优化剖宫产产妇饮食结构，能促进胃肠道功能恢复，降低产后便秘风险，其临床应用效果显著。

【关键词】剖宫产;饮食护理;胃肠功能;便秘

【中图分类号】R473.71      【文献标识码】B      【文章编号】672-3783（2020）08-0188-02

剖宫产产妇因手术及伤口等因素影响伴有不同程度胃肠功能损害，产后并发症发生率机率增加，而产后便秘成为常见症状之一，影响产妇整体康复质量。因此，如何促进剖宫产术后胃肠道功能恢复成为产科围术期关注重点，目前引起临床重视[1]。目前对产后便秘治疗方式较多，如口服药物，但药物服用往往会对术后恢复及哺乳造成影响，临床并不建议。随着现阶段临床对护理重视程度不断提升，如何加强产后产妇日常护理，促进产妇机体康复成为产科护士研究重点问题[2]。为此，文章通过有针对性进行产后饮食管理，对剖宫产产妇胃肠道功能恢复及便秘干预效果如下分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018年10月～2018年12月我院收入剖宮产产妇总计64例，按照随机数字表法分为两组各32例，纳入标准：①纳入对象均为择期剖宫产产妇，初产妇以及单胎活产者;②纳入对象知晓本次研究内容，并自愿参与其中;③本次研究经我院伦理委员会批准。排除标准：①伴有精神障碍及身心障碍者;②伴有子宫疾病者。对照组中年龄22～35岁，平均（27.4±2.4）岁，孕周38～40周，平均（39.5±0.2）周，观察组中年龄22～35岁，平均（27.6±2.7）岁，孕周39～41周，平均（39.4±0.3）周，两组一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，当产妇结束分娩进入病房后，常规监测病情变化状况，要求护理人员严密监测病情，及时为产妇提供生活护理、皮肤清洁、健康教育及心理护理等，满足患者基本生理需求。家属自行喂食，术后并监测子宫收缩状况，测量出血量。观察组在对照组基础上联合针对性饮食护理，具体如下：遵循中国营养学会推荐孕中末期妇女膳食指南，结合孕妇自身所需能量，制定合理饮食计划。饮食中，禁止刺激、辛辣、油炸食物，清晨用餐后1h进行排便训练。术后6h内应当禁食、禁饮，6h后适当予以排气类饮品，适当服用萝卜汤或服用米汤，增加营养，多数患者术后1～2d内会排气，针对未排气产妇，可针对性予以药物干预。术后第1d，因产妇自身消化能力尚未完全恢复，对食物选择上，以流质食物为主，避免豆浆、牛奶等胀气食物。术后第2天适当予以半流质食物，期间遵循少食多餐原则。术后第3d进食清淡食物，避免辛辣，注意营养均衡，选择予以鱼汤补充营养，同时可予以益母草服用排恶露。产后第7d，饮食选择上以清除恶露、促进伤口愈合食物为主。术后第2周，食物选择上，以米粥、面条等清淡食物为主，能促进食欲，适当予以红糖水促进产后瘀血排出，食物上以新鲜蔬菜及水果为主，避免进食生冷及辛辣食物，如西瓜、冰棒、葱、姜、蒜等。术后第2周后，对主食选择上，可予以米粥、面条及软饭为主，并适当予以鲫鱼汤、猪蹄等催乳汤品加餐。期间对饮食要求全面、营养均衡，避免油腻。

1.3 观察指标

对两组产妇围产期相关指标情况进行比较，包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、初乳出现时间。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±S表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及初乳出现时间短于对照组，两组差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

剖宫产术式引起胃肠道功能紊乱主要因素为麻醉药物、胃肠道显露、腹腔感染等外界因素，造成胃肠道功能处于麻醉状态，肠蠕动异常引起一系列临床症状，如腹胀、呕吐、恶心等，不利于产妇术后康复[3]。随着现代护理学不断发展，如何促进剖宫产术后康复成为临床护理重点，产后缩短胃肠功能恢复时间，促进产妇进食可增强机体抵抗能力，缓解整体不良情绪，如抑郁及焦虑等，利于乳汁分泌，促进产妇康复。

文章研究指出，对剖宫产产妇采取常规护理基础上联合针对性饮食护理，可有效促进产妇围产期相关指标恢复，缩短肠鸣音恢复时间及肛门排气时间、排便时间等，利于产妇乳汁分泌，与对照组比较，P<0.05。与正常产妇而言，剖宫产产妇对饮食管理及营养需求偏高，合理产后饮食指导不仅能促进胃肠道功能恢复，同时能补充足够营养，帮助受损身体快速恢复。对食物选择上，早期萝卜汤可快速通气，促进胃肠道恢复，术后第一周食物选择排恶露、促伤口为主，第二周食物选择上以促进组织修复、促母乳分泌为主[4]。积极饮食指导干预上配合早期排便训练，能利于胃肠道功能恢复，降低便秘发生率。

综上所述，产后饮食护理中注重均衡饮食，优化剖宫产产妇饮食结构，能促进胃肠道功能恢复，降低产后便秘风险，其临床应用效果显著。

参考文献

[1] 朱莎娜，鲁若敏.产后饮食护理对剖宫产产妇胃肠功能恢复及便秘的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（28）：175-177.

[2] 沈红，马玲，朱雪芳.三联模式下的延续性护理对产妇出院后自护能力与生活质量的影响[J].护理实践与研究，2019，16（16）：94-96.

[3] 何杏洪，张锦笑.饮食指导配合产后早期乳房手法按摩护理对促进剖宫产后乳汁分泌的效果观察[J].实用中西医结合临床，2019，19（10）：168-170.

[4] 黄蕙，孙忠美，张青玲， 等.产后渐进性催乳饮食与乳房充盈度相关性研究[J].齐鲁护理杂志，2019，25（24）：58-61.