糖尿病护理中多样性护理的应用价值分析

杨爱琼

【摘  要】目的：分析对糖尿病患者采取多样性护理的临床应用价值。方法：2020年1月～2020年5月，对我院收治糖尿病患者244例均采取多样性护理干预模式，比较护理前、后患者血糖变化情况以及遵医情况。结果：护理后患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均得到明显改善，较之于护理前有显著差异（P<0.05）。结论：多样性护理模式应用于糖尿病临床护理工作中有辅助血糖水平控制的良好效果。

【关键词】糖尿病;多样性护理;血糖

【中图分类号】R473.2      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0179-01

糖尿病为内分泌科常见病，作为一种慢性、代谢性疾病，主要以高血糖为疾病特征表现，患病后，患者主要有多尿、多食、多饮、消瘦等临床表现。目前临床尚无针对糖尿病的根治性方案，所以只能通过控制血糖水平来延缓病情进展。若未能予以充足重视，患者会因疾病的发生与发展，继发酮症酸中毒、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病心力衰竭等严重并发症状，将会给患者带来严重不良影响[1]。所以临床除了治疗外，多辅以有效的护理方法予以干预，进一步帮助患者管控疾病。

1资料来源和方法

1.1基础资料

2020年1月～2020年5月，我院收治糖尿病患者244例，入组符合条件：（1）无冠心病和血小板凝血功能异常等病症;（2）既往无阿司匹林等非甾体类抗炎镇痛药物治疗史。排除标准：（1）合并严重神经系统疾病;（2）合并严重循环系统疾病;（3）严重免疫系统病症;（4）存在呼吸系统方面重大疾病;（5）存在低血糖症状;（6）有精神、认知障碍。244例患者中，男性患者、女性患者分别是144例和100例，年龄值在52～81岁间，平均年龄值是67.2±5.3岁，病程时间短者2年、長者19年，平均患病时间10.5±1.5年，体重自51～77kg、平均64.2±5.3kg

1.2护理方法

所有患者均强调行多样性护理干预：

1.2.1多样性宣教

在以往常规枯燥、单一的宣传教育基础上，实现宣教方式的多样化，例如纳入：微信群宣教、组织宣教活动、制作有趣的小视频、以漫画形式展现的手册图画等等，进一步强化对患者的健康教育工作。除了讲解疾病有关知识、治疗知识之外，再具体针对患者个体教育需求与欲望，进行针对性答疑、解惑。指导患者及其家属，正确掌握血糖仪的使用方法，以理论指导、模拟展示的方式，使患者掌握正确用法，并叮嘱患者应每天坚持测量血糖、记录血糖。

1.2.2多样性饮食

结合患者其自身实际病情差异、病情变化，再了解患者的饮食习惯、家庭饮食等情况，制定有针对性的饮食计划、给出饮食建议，使其认识到定时、定量进餐对于病情控制的重要性，用药后需及时进餐。饮食方案中：高热量的食物要少吃，多吃富含纤维素的食物和清淡食物，少吃盐，对有饮酒喜好的患者，强调戒酒的重要性，建议患者将日常饮品换成绿茶等可延缓动脉硬化的饮品。

1.2.3用药指导

向患者再三强调按时、按量用药的重要性，并将不规范用药可能造成的严重后果予以告知，使患者形成自觉用药的意识，同样也可以禁止患者自行更改用药时间、用药量等不良行为，提高用药依从性与遵医程度，保证药效可以最大程度上发挥。对使用胰岛素治疗的患者，将胰岛素治疗应用的作用、使用时间、注意要点等进行指导，强调对胰岛素保存的注意：应放在冰箱冷存室内（温度2～8℃），若并无冰箱设备，可以放在窗外阴暗、较凉爽处，以防受热、光照和冰冻;注射之前1h从冰箱中取出升温之后再用，以防过冷药物注射不易被吸收，造成脂肪层萎缩。同时在每次来院复查时，根据患者实际病情的变化加减用药，保证药效与患者病情的稳定性。

1.2.4心理引导

在落实各项常规护理方法的基础上，应意识到，由于该病是无法彻底治愈的，只能是尽可能的把患者血糖水平尽量控制到最低，从而避免侵害到机体正常组织，而这一过程是非常缓慢的，在长时间治疗疗程当中，患者会因疾病影响而产生心慌、焦躁等不良情绪，影响到其治疗的依从性，这种不良情绪的存在将会直接影响到患者病情控制。所以，在与患者沟通过程当中，若及时发现到患者有情绪异常，应主动、积极的通过良好关系建立、引导其诉说心声等，释放其不良情绪，从而保证降糖治疗的顺利实施。

1.2.5运动干预

根据患者实际身体状况、可接受度，建议其采取相应的运动方案，通过积极的体育锻炼来调整身心状态，注意运动一定要坚持且循序渐进，切不可贸然加大运动量，一旦自觉身体不适，立刻停止运动，待不适感消失再运动，并尽量有家属陪同。鼓励患者通过适当的运动来提升其机体抵抗力与免疫力。

1.3分析指标

随访时间为半年，记录患者空腹血糖、餐后2h血糖值水平的变化，以此评估血糖控制效果

1.4数值处理

统计学软件版本是SPSS25.0，（ ±S）作为计量资料的代表形式，采用t检验方法，当所得结果值P<0.05时，表示检验值有统计学意义。

2 结果

护理后患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均得到明显改善，较之于护理前有显著差异（P<0.05），表1：

3 讨论

糖尿病是临床常见慢性病，且是一种终身性疾病，一旦患病，患者就需要长期甚至终身用药物来控制血糖、管控疾病发展，同时在治疗期间，还需严格规范自我饮食、活动、日常行为，所以需要患者有一定的自我约束力[2]。因此，针对糖尿病患者的治疗，我们多强调通过采取积极的护理干预来进一步实现疾病有效控制。

多样性护理模式也是基于常规护理方案所形成的一种新型护理模式，本次研究通过回顾总结，发现对糖尿病患者采取多样性护理干预方法，有益于帮助患者更好的管控其血糖水平、延缓病情进展，这对于改善患者血糖控制效果有很大的帮助[3]。

因此认为：多样性护理模式应用于糖尿病临床护理工作中有辅助血糖水平控制的良好效果。

参考文献

[1] 李梅，郭蕊.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析[J].山西医药杂志，2020，49（3）：335-337.

[2] 魏艳红.糖尿病护理中多样性护理方式的价值研究[J].中国医药指南，2019，17（34）：217-218.

[3] 任艳.对糖尿病患者进行多样性护理的效果探究[J].当代医药论丛，2020，18（1）：229-230.

[4] 沈梅芳，陈志朋，黄桂珍.多样性护理干预对2型糖尿病患者血糖控制、疾病认知、生活质量和护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志，2020，26（7）：42-44.

[5] 陈岩.糖尿病护理中多样性护理方式的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（21）：218-219.