胸腰椎骨折患者应用早期康复护理干预对其内固定术后康复影响分析

付小琴

【摘  要】目的：观察胸腰椎骨折患者应用早期康复护理干预的效果。方法 本次的64例探究对象均选自本院胸腰椎骨折患者，按照护理方式分为对照组（一般护理）和观察组（早期康复护理），探究两组患者的护理成效。结果 观察组ODI、SDS、VAS等指标均改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  早期康复护理可有效加快胸腰椎骨折患者的康复速度，护理成效明显。

【关键词】胸腰椎骨折;早期康复护理;生活质量评分

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0162-01

现阶段，临床骨科胸腰椎骨折疾病十分常见，其发生率占据总骨折人数的50%以上[1]。伴随我国医疗事业的不断进步与发展，临床胸腰椎骨折手术技术得到显著提升，而患者对术后康复护理干预尤为关注。目前，临床主要对胸腰椎骨折患者采用内固定术治疗方式，在加以合理、有效的护理干预方式，能有效使患者的术后生活质量得到提升。在快速康复外科当中，其中最重要的一个环节就是早期康复护理，其能有效使患者的并发症发生率得到降低，缩短患者的住院时间，提升患者的康复成效，并使其护理满意程度和生活质量得到提升[2]。本文研究选取了本院的64例胸腰椎骨折患者，对其采取不同护理方式，探究其护理成效。现将详细探究内容进行如下报告。

1资料与方法

1.1基本资料

本次的64例探究对象均选自本院2016年1月-2017年5月期间接收的胸腰椎骨折患者，将其随机、平均分为观察组和对照组。其中对照组有患者32例，男患18例，女患14例，年龄最小为35岁，

最大为64岁，平均年龄为（51.32±2.64）岁;而观察组也有患者32例，男患17例，女患15例，年龄最小为32岁，最大为63岁，平均年龄为（50.24±2.24）岁。观察组与对照组患者在基本资料上无明显的差异性，统计学无意义（P>0.05）。

1.1.1入组标准

①此次研究已经得到本院伦理委员会批准;②符合胸腰椎骨折诊断标准;③具有一定语言、文字接受和表达能力;④自愿参与本次课题研究。

1.1.2排除标准

①伴有重大精神疾病者;②合并严重肝肾器官疾病;③严重器质性疾病等患者;④不符合标准者;⑤语言、意识、认知障碍患者;⑥擅自退出或拒绝本次研究者。

1.2方法

对照组患者应用一般的护理干预方式，主要包括健康教育、体位护理指导、饮食护理等干预内容指导。

观察组患者在对照组患者的护理基础上加以早期康复训练措施，提前进行手术前的准备工作，对胸腰椎骨折患者进行术前一对一指导语训练，并告知患者在术前6小时禁食、4小时禁水、手术中的静脉补液限制和保温措施;手术结束后适当的早期饮食、早期将导管拔除等护理干预方式;与此同时对患者进行早期、适当的身体锻炼措施，其主要为功能锻炼和心理护理干预，帮助患者定时翻身，告知患者进行高抬腿运动方式、轴线翻身、正确坐立、踩坏训练，下床行走训练、针对性心理护理、疼痛护理等护理，每次练习时间为5分钟，然后循序渐进，不断延长训练时间;针对患者的具体心理状态进行有效的疏导与讲解，消除患者的焦虑、担心、抑郁等不良心理情绪，积极配合治疗和护理;并在患者出院之后，对其采用微信、电话等方式的回访，时长为2个月。并给每位患者发放健康知识手册，结合床边个别针对性指导，加强其健康知识水平，促进患者的康复速度，从而使患者的生活质量得到提升。

1.3观察指标

观察并对比两组患者护理后的胸腰背疼痛状况（ODI）、抑郁评分SDS、视觉模拟疼痛评分VAS等指标状况，记录其详细数据。

1.4统计学数据分析

将此次研究所涉及的所有数据均录入到SPSS19.0统计学软件中，并整理此次的研究结果。计量资料用 ±S表示，用t检验。组间差异经P值判断，P<0.05，有统计学意义。

2结果

护理前，两组患者的各项指标无明显差异，统计学无意义（P>0.05）;经过护理后，两组患者的ODI、SDS、VAS等指标均得到改善，而观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表1.

3讨论

现阶段，临床骨科最常见的一种疾病就是胸腰椎骨折，一般情况下导致其发生的主要原因有高处坠跌、重物砸伤以及交通事故，除此之外，椎体力学强度下降也可能是机体的骨质疏松引起的，导致胸腰椎压缩骨折[3]。人体起到支撑作用的关键就是脊柱，一旦其出现损伤，就会使得机体结构的稳定性遭到破坏，进而引发一系列并发症，导致其功能障碍、日常生活能力减弱，甚至对患者的生命安全造成严重威胁。现阶段，对胸腰椎骨折主要采用内固定术治疗方式，使患者的胸腰椎功能得以恢复，减少了患者的腰酸背痛的发生率，缩短预后恢复时间，改善患者的临床症状，提升其生活质量，取得了明显的治疗成效。然而，在此基础上加以早期康复护理干预方式，通过对其进行个体化、适度的功能锻炼，并对其进行早期饮食、拔管等护理干预方式，有效使患者的生活能力得到提升，可进一步提升患者的康复成效，降低患者不良反应的发生率，同时对患者进行早期锻炼，可加快其康复速度，改善预后，提升其生活质量。经过此次研究结果可知，护理前，两组患者的各项指标均无明显差异，统计学无意义（P>0.05）;经过护理后，两组患者的ODI、SDS、VAS等指標均得到改善，而观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，早期康复护理的应用成效明显优于一般护理，充分彰显其价值意义，符合我国医疗事业的发展理念，具有良好的应用前景。

总而言之，对胸腰椎骨折患者采取早期康复护理干预方式，可有效加快其康复速度，护理成效十分明显，可进一步采纳推广。

参考文献

[1] 刘夏.胸腰椎压缩性骨折的中医康复护理干预[J].中国高等医学教育，2014，31（3）：140-141.

[2] 乔艳琴.康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者中的应用[J].临床研究，2016，24（10）：147-148.

[3] 陈东梅.胸腰椎压缩性骨折的中医康复护理分析[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（9）：109-111.

[4] 王爱举;;对胸腰椎骨折患者进行早期康复护理的效果评析[J];当代医药论丛;2018年22期

[5] 郭金霞;;胸腰椎骨折内固定术后患者早期康复护理干预对康复的影响[J];中国妇幼健康研究;2017年S3期