系统化康复治疗老年缺血性脑卒中的应用及观察

王佳卉

【摘  要】目的：观察系统化康复治疗老年缺血性脑卒中的应用价值。方法：随机选定老年缺血性脑卒中患者60例（2018年1月～2020年3月期间），随机抽签方式划分为2个小组：对照组与研究组，其中，对照组实施常规治疗，研究组实施系统化康复治疗。对组间治疗后的运动功能评分、日常生活能力评分与负面情绪发生率进行指标对比。结果：研究组实施系统化康复治疗之后，其运动功能评分、日常生活能力评分指标均高于对照组，且其负面情绪发生率指标低于对照组，P<0.05，差异性显著。结论：系统化康复治疗老年缺血性脑卒中的应用价值显著，可明显提高患者的运动功能与日常生活能力，且有助于降低患者的负面情绪发生几率。

【关键词】系统化康复;老年;缺血性脑卒中;运动功能

【中图分类号】R743      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）08-0049-01

缺血性脑卒中主要发生在老年群体之中，具有高发生率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点;系统化康复治疗应用于老年缺血性脑卒中患者之中，具有极为肯定的临床治疗与社会意义[1]。本文观察系统化康复治疗老年缺血性脑卒中的应用价值。

1资料与方法

1.1资料

随机选定老年缺血性脑卒中患者60例（2018年1月～2020年3月期间），随机抽签方式划分为2个小组：对照组与研究组。

对照组：在组内老年缺血性脑卒中患者之中，存在16例男性与女性14例患者;发病年龄区域处于62～82岁之间，平均数值：72.22±5.12岁;研究组：在组内老年缺血性脑卒中患者之中，存在17例男性与女性13例患者;发病年龄区域处于61～83岁之间，平均数值：72.31±5.09岁。

纳入标准：（1）经MRI与CT检查确诊为缺血性脑卒中患者;（2）神经功能评分处于8～20分之间。排除标准：（1）精神疾病史;（2）出血性脑卒中。经系统相关统计学对比组间基础资料，无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规治疗，研究组实施系统化康复治疗。

对照组：给予常规神经保护、溶栓、抗血小板聚集等治疗方式。

研究组：（1）依据患者后遗症期不同表现做心理康复治疗，确保患者处于最佳的心理状态之中，帮助患者积极且主动完成康复治疗计划[2-3];（2）从患者健侧肢体到患肢，由小至大循序渐进的实施肢体功能康复锻炼;取得对抗痉挛姿势，从屈伸活动开始，活动过程中避免对关节与肌肉造成损伤，每天进行锻炼2～4次，每次10～20min;不定时进行坐起、站立等姿势锻炼，并逐渐过渡到腿部锻炼与步行锻炼;患者在步行锻炼的过程中要交替对两腿之间的负重进行锻炼;按摩手部，借用小器械对手指屈伸、活动进行锻炼，避免患者的手指出现屈位痉挛;之后进行抬腿、上下楼梯等训练[4-5];（3）由易到难的反复性进行语言锻炼;（4）确保患者清淡饮食，饮食要以低脂、低糖与容易消化为主，注重少食多餐;（5）对患者的局部皮肤进行清洁，确保患者呼吸道通畅性，每间隔3h进行翻身。

1.3观察指标

对组间治疗后的运动功能评分、日常生活能力评分与负面情绪发生率进行指标对比。

运动功能评分依据Fugl-Meger运动功能积分进行测定，划分为上肢与下肢，总计100分，分数越高则运动功能恢复越好;日常生活能力评分依据Barthel指数进行测定，总分100分，分数越高则代表患者的日常生活能力越强。

1.4数据处理

此次SPSS21.0系统处理研究所涉及数据资料（运动功能评分、日常生活能力评分与负面情绪发生率指标），涉及类型资料采用专业性检验方式（T检验（计量）与卡方检验（计数））进行检验，P<0.05则有差异性。

2结果

研究组实施系统化康复治疗之后，其运动功能评分、日常生活能力评分指标均高于对照组，且其负面情绪发生率指标低于对照组，P<0.05，差异性显著。

其中，研究组的运动功能评分、日常生活能力评分与负面情绪发生率指标分别为：65.55±2.11 分，63.33±2.03 分，6.67%（2/30）;对照组的运动功能评分、日常生活能力评分与负面情绪发生率指标分别为：52.52±2.21 分，53.13±2.11 分，30.00%（9/30）。

3讨论

老年缺血性脑卒中患者经临床治疗之后，会出现肢体功能障碍的情况，该种情况一旦发生会对患者的生命健康安全造成严重威胁，因此，对该类群体进行康复训练治疗的过程中，要做到训练合理化、规范化与个体化，以此才能达到降低致残率的应用目的。

系统化康复治疗有助于提高老年缺血性脑卒中患者的肢体功能，可明显改善患者的焦虑等负面情绪;系统化康复治疗中对患者的每个阶段与身心各方面都实施了针对性训练，以此促进患者的社会功能与精神方面都得到有效康复。

结合数据：研究组实施系统化康复治疗之后，其运动功能评分、日常生活能力评分指标均高于对照组，且其负面情绪发生率指标低于对照组，P<0.05，差异性显著;由此可见，系统化康复治疗老年缺血性脑卒中的应用价值显著，可明显提高患者的运动功能与日常生活能力，且有助于降低患者的负面情绪发生几率。

参考文献

[1] 胡菱，姜森林，赵冬琰，胥亚楠，朱江华，武亮，米文君.生物反馈疗法对脑卒中患者心率变异性的影响[J].中国老年保健医学，2019，17（5）：14-16.

[2] 牛淑珍，邹珊珊，卢坤，庞雪滢，施雁，吴茜.缺血性脑卒中患者卒中后生活质量与认知功能及日常生活活动能力的相关性研究[J].中华现代护理杂志，2019，25（35）：4565-4570.

[3] 王娟，任荣.高压氧综合治疗对脑卒中后抑郁症患者神经功能恢复的影响[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2019，26（4）：376-378.

[4] 熊丽，吴伟，黄家星.体外反搏在老年人神经系统疾病中的应用[J].中華老年医学杂志，2019，38（5）：496-499.

[5] 徐晨，王丽华.缺血预适应对脑组织保护作用机制研究的进展[J].心血管康复医学杂志，2019，28（4）：505-508.