精细化管理在医疗单位的意义

秦爱文

在医疗事业单位采取精细化管理，是在新时代背景下对于其新的要求，也是对医务人员的要求。所以，要想贯彻落实精细化管理，就需要每一个医务人员都对这一理念有着相当高的认识。而当精细化管理在具体的运用过程当中，需要对医院运行的各个环节、各个部门内采取标准的程序化、数据化等等手段，使得各个组织单位能够高效、准确地协同运作，使其发挥出整体合作的巨大能量，从而可以更好地为医院的发展进行有效贯彻，发挥其管理的巨大作用，为医院的进一步改革提供帮助。因此，在医院精细化管理过程当中，需要以重基础、重细节、重过程等等方面来进行把控和实现，从而对于医疗事业单位的每一项环节做到精益求精。

一、医院精细化管理实行的重要意义

1.社会转型期间的挑战

目前我国的社会主要矛盾已经是人们日益增长的物质需求，同现实当中物质需求无法满足之间的矛盾。因此在我国经济体制改革持续不断推进的重要阶段，为了可以使社会矛盾越来越小，使人民生活更加和谐，尤其是在管理方面，我国政府为此做出了很多的事情，下了很大的努力。而在这种新的形势之下，不仅需要对于各种公共需求的快速增长进行很合理的调节，而且对于结构的复杂化、需求的多样化等等问题，也使得医疗市场等机构需要尽快转变自己的思维，主动由“卖方市场”进行转变，转变为“买方市场”。因此，在医疗事业单位的具体管理过程当中，必须提高自己的技术、服务、费用等等方面，这样不仅可以为患者的治理提供更加有利的帮助，而且也能更大地吸引患者来医院进行就医。与此同时，这也是医院可以维持自身的发展，获取经济来源最为重要的途径之一。所以在目前十分激烈的市场竞争之中，要想使医院可以长久发展下去，不断提高自身的社会效益和经济效益，就必须对于管理等方面进行精细化发展，使之可以落实到具体的工作当中，保证每一个环节、每一个工作人员都有精细化管理的意识，每一个部门都具有精细化管理的手段和效果。

2.医疗体制革新的实际要求

为了适应社会飞速的发展，医疗体制方面也需要不断地与之相适应，进行不断改革。无论是指导的思想，还是目标、原则等等，政府下令的具体策略越来越明确，这就使得医疗改革的阻力和矛盾也就暴露得越来越大。目前医院由于受到级别和功能的不同，受到这些改革的影响也存在着大小不同的区别。然而对于医疗体制的改革，是我国现在发展的必经道路，它对于提高我国整体医疗水平，充分运用医疗资源，减少医疗浪费现象，实现全面小康战略都有着相当重要的作用。因此，面对全新的医疗体制改革，各个大小医院就必须对管理形成精细化的转变，如此才可以完美地实现改革的需求，达到改革的目标。

3.医学发展的进步

科技的发展也在促进着医疗技术水平的不断发展，也使得医疗的服务范围与从前有着很大的区别，服务的种类也在不断细分。因此为了可以使得医学发展更好运用到临床的医疗当中，在医院的管理中精细化的呼声也就越来越高。必须在医学发展过程中，对于一些高尖的新领域进行深入的研究，这样才可以最终促进医院的医疗水平不断发展，使新技术更好落实。如此也可以反向地促进精细化工作管理，更全面地在医疗事业单位扎根与进一步深化。

二、医院后勤物资精细化管理的具体办法

在医院的经营管理过程当中，需要不断向精细化管理模式进行转变，这样才可以使得医院的医疗管理水平在与时俱进，可以为患者提供更高质量的服务。

而在具体的精细化管理转变当中，不仅需要在理论方面有新的成就，而且需要对國际社会的普遍经验进行认真学习，提高对于这方面的重视。对医疗事业单位采取物资精细化管理，首先要考虑的地方就是医院的后勤物资。

因为，后勤物资是医院可以控制成本最为重要的战地，必须从这里开始，树立精细化管理理念，才可以对整个流程实施成本控制。从材料的选购、储存、使用等等方面进行全环节入手，不断降低成本。而在另一个方面，对于后勤物资管理部门，也需要不断增强其服务的职能，对于其管理的提升更加适用于一线的需求。这样才可以对整个部门进行具体的分析和核算，从而最大限度减少资源的占用，降低整个医院的运行成本，使得医院长远的发展下去。

1.后勤物资成本管控的精细化管理

首先，要对资源进行整合，对物资要采取集中采购的办法。对于后勤物资的成本进行合理的压缩，需要来源于各个管理活动，因此减少管理方面的经历才可以达到节约，各种成本为此需要对于供应商在采购环节时进行不断扩大，使优惠的幅度增加。

要实现这个目的，需要不断减少供应商的数量，从而实现并且大规模的采购，这样才可以获得最为优惠的价格。其次，需要对于流程不断优化。许多医院在进行采购的时候，所花费的成本都以千万元计，而物资也将近几万种。因此随着这些业务量的不断增加，成本也在增加。为了解决这一问题，需要建立供应商一站式托管，对于后勤物资的库存采用零库存的方案。并且由供应商来设立专用的仓库，仓库设立的地点应在医院的500米范围内，使医院不至于积压物资。还需要采取专业网站进行下单，对于送货的流程，以及产品描述等等进行不断简化，提高工作效率，降低人力成本。

最后，需要对管理职能进行不断强化。后勤物资的管理部门对于医院的服务有着相当重要的作用。

目前后勤管理部门对于一线的物资需求尽可能地满足，这样就会使得临床使用的时候计划性较差，所领取的物资也更加频繁。在物资领用之后，也缺乏有效的监管，对于物资的品质、数量等等难以确定，从而造成了极大的浪费。

为了解决这个问题，一方面需要制定合理的定时不定量的配送模式，根据不同科室的提交订单来制定具体的领用计划，从而对物资进行集中管理。另一方面，对于后勤所消耗的物资也需要进行定额管理。

通过分析各个科室的历史数据，对于出入成本进行合理的管控。如果高出预期，就应该从科室的当月奖金进行扣除。而有所节余的科室，医院增加奖金进行鼓励。