米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及不良反应分析

和慧琴

（平定县人民医院，山西 阳泉 045200）

0 引言

米非司酮，妇产科疾病治疗中的常用药物，可用于治疗终止妊娠、紧急避孕、子宫肌瘤、异常子宫出血、催经止孕，甚至妇科手术，安全性极高、治疗效果良好[1]。本文为探究米非司酮在对妇产科疾病患者进行治疗时的治疗效果、明确该药物在妇产科疾病中的安全性和应用价值，抽选了本院不同类型的妇产科疾病患者共计100 例，在分析其治疗效果的同时分析其不良反应发生情况，具体分析内容如下文所示。

1 资料和方法

1.1 基线资料。从我院2018 年1 月至2019 年1 月时间内收治的妇产科疾病患者中抽调100 例患者参与本次研究，其中终止妊娠患者25 例；子宫肌瘤患者40 例；子宫肌瘤患者35例，年龄22-58 岁，平均（29.42±5.31）岁；未婚39 例，已婚61 例。纳入标准：①所有患者均通过病理诊断及临床诊断等诊断为妇产科疾病[2]；②接受米非司酮治疗前未采用其他类药物进行治疗；③均签订知情同意书；排除标准：①严重心肺肝肾等脏器官功能不全患者；②对本药物存在过敏反应患者；③精神存在异常患者。

1.2 方法。孕早期终止妊娠患者：米非司酮，口服，一日2 次，每次服用剂量为50 mg，连续服用3 天；孕中期终止妊娠患者：米非司酮，同样是口服，一日两次，将每次的服用剂量增加为150 mg，连续口服2 天；孕晚期终止妊娠患者的治疗方法与孕中期相同；子宫肌瘤患者：每日口服米非司酮25 mg，连续接受治疗3 个月，对患者其他生理指标状况进行观察，于药物治疗结束后进行手术治疗；异常子宫出血患者：于患者使用药物之前或口服药物时进行内分泌功能测试，给予25-100 mg 的米非司酮，口服，一日一次，治疗周期为3 个月。

1.3 观察指标。将“妇产科疾病诊断标准”作为评估依据[3-4]，将治疗效果划分成显效、有效及无效，其中经治疗之后患者的临床症状完全消失且各项相关的身体指标恢复正常为显效；治疗结束后患者的临床症状出现明显改善，同时经检查后的各项对应指标也得到改善为有效；治疗后所有症状及检查结果均未得到改善甚至病情加重为无效。对患者治疗前与治疗后的不良反应的发生情况进行观察并做相关数据记录。

1.4 统计学处理。本次数据分析软件版本为SPSS 22.0 版本，以下数据均采用率（%）进行阐述，同时用卡方值进行检验；数据对比后P＜0.05 时，说明对比含有统计学意义。

2 结果

2.1 针对不同种类妇产科疾病的患者进行治疗，对应的治疗效果也有可能不同，本次研究中抽取妇产科疾病中的终止妊娠、子宫肌瘤以及异常子宫出血3 种疾病进行研究，并产生相应治疗总有效率总计96.00%，具体数据如表1 所示。

表1 米非司酮治疗不同类别妇产科疾病的效果[n（%）]

2.2 就所有患者接受米非司酮治疗前与治疗后的不良反应情况作出统计并进行对比，治疗后的不良反应发生情况得到有效改善，发生率明显低于治疗前（P＜0.05），具体结果如表2 所示。

表2 对比米非司酮治疗前后患者不良反应发生情况[n（%）]

3 讨论

妇产科疾病在临床当中属于一种常见疾病类型，发病患者年龄段较广，发病率较高，患者在患病时不仅对其本人的生活质量产生影响，对其家人也有可能带来不便，故此如何更好地治疗妇产科疾病是一项非常值得探讨的问题[5]。随着当今医疗技术的不断发展与进步，能更加准确的诊断出妇产科疾病的类型，与此同时采用何种药物能够更安全有效的对妇产科疾病患者进行治疗，以此给患者生活质量带来改善同样显得尤为重要。妇产科疾病种类繁多，最常见的有不孕不育、阴道炎、子宫肌瘤、恶性肿瘤、子宫内膜炎等，不同种类的妇产科疾病均会给患者的身心健康及正常生活带来影响和危害，故临床中需研究出对于妇产科疾病的有效治疗方法来提高治疗效果。

米非司酮作为甾体类药物能够有效抑制孕激素及糖皮质类激素，同时还能够扩张及软化子宫颈，使患者子宫膜变薄，从而使子宫出血量得到降低，除此之外，米非司酮还能调节血清当中的孕酮、黄体生成素、雌二醇以及促软泡激素等性激素，抑制体内孕激素，使得患者体内的肿瘤细胞分化及生得到一定程度的抑制[6]。米非司酮在为患者疾病带来改善的同时，也存在一些不良反应现象，如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等肠胃道不良反应；血压下降、皮疹等过敏反应，但不良反应的发生情况相对较少，如出现以上不良反应情况可根据情况进行对症治疗。本次研究当中，所有患者在得到米非司酮治疗后的不良反应发生率得到明显改善，仅为5.00%，与治疗前相比差异显著，P＜0.05。从所有妇产科疾病中抽取了终止妊娠、子宫肌瘤和异常子宫出血三类疾病患者，通过米非司酮进行治疗后，终止妊娠患者的总有效率为96.00%、子宫肌瘤患者的总有效率为95.00%、异常子宫出血患者的总有效率为97.14%，总体的总有效率依旧高达96.00%，临床治疗效果良好。从以上数据可以看出，采用米非司酮来治疗妇产科疾病能够取得显效治疗价值。

综上所述，在妇产科疾病的治疗当中应用米非司酮的应用效果良好，不良反应的发生情况相对较少，安全性好，可在妇产科疾病的治疗中广泛应用。