心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果及有效性分析

曲婷

（山西省运城市第三医院 重症监护室ICU，山西 运城 044000）

0 引言

慢阻肺疾病属于临床治疗中较为常见的一种呼吸道疾病，其也被称为慢性阻塞性肺疾病，属于一种老年疾病，并且具有较高的病死率和死亡率[1]。临床中由于老年慢阻肺患者的身体各机能免疫力下降，治疗时容易受到外界因素[2]的影响引发多种心肺功能的并发症状，甚至因为病情反复发作而使患者的肺部功能受到损伤，从而直接影响到患者的日常生活质量，严重的还会危及生命健康，相关医学研究专家表示[3]，老年慢阻肺患者在接收治疗的同时给予患者进行相关的护理辅助措施可以有效减少治疗过程中患者的疾病发作次数和并发症的发生率。本文将通过对本院58例老年慢阻肺疾病患者采用心理护理服务后的临床效果和护理满意度进行研究分析，现将主要内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。研究资料为选取58例在本院2017年10月至2019年10月收治的患有老年慢性阻塞性肺疾病的患者，按照患者的护理意愿将其随机分成两组，每组29例；常规组患者，男15例，女14例；平均年龄（61.3±2.2）岁；平均病程（3.8±2.2）年；其中，早期患者8例，稳定期患者12例，急性加重期患者9例；实验组患者，男18例，女11例；平均年龄（62.0±2.1）岁；平均病程（4.1±1.6）年；其中，早期患者10例，稳定期患者12例，急性加重期患者7例；两组患者的基数资料组成对比，无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对常规组老年慢阻肺患者实施常规护理，其中主要包括用药、环境指导宣教以及常规问题解答等。

1.2.2 对实验组老年慢阻肺患者实施心理护理，主要内容包括：①健康宣教：根据患者的受教育年限以及年龄和个人情况向其发放健康教育手册，对患者进行慢阻肺相关疾病常识的健康教育，向患者宣教疾病相关知识，包括疾病的病因、诱发因素和治疗以及预防要点，学会识别并发症的先兆；②饮食护理：根据慢阻肺疾病的健康处方中的饮食原则表明，患者应该饮食宜清淡，不宜过饱、过咸；戒烟酒，慎食辛辣、刺激性食物，少用海鲜鱼虾及油煎品，以免刺激气道，引起咳嗽，使气促加重；肺气肿痰多清稀，气短喘息时，可多吃些温性的食物，如富含营养的鸡汤、猪肝汤、豆制品等，以起到补肺益气的作用；③心理护理：由于慢性阻塞性肺疾病在临床治疗中常会出现反复发作，患者长期接收治疗会由于家庭经济状况产生过度的心理压力，从而出现焦虑和抑郁等不良心理情绪，甚至拒绝治疗，护理人员需要针对患者的不同心理变化采取不同的护理措施，加强与患者的心理沟通，并在患者家属的有效配合下，帮助患者从心理上消除自卑和不安，并逐步树立战胜疾病的信心和决心；与患者在房间内进行单独谈话，聆听患者的烦恼，针对其心理问题进行积极地引导，要和患者家属取得良好的合作沟通，帮助患者树立治疗疾病和战胜疾病的信心，另外还可以采用“真心话大坦白”以及“角色转换”的形式快速有效的缓解患者的心理压力；

1.3 指标观察。针对两组老年慢阻肺疾病患者采用本院自有《满意度调查问卷》进行调查，其中调查结果主要分为满意，较满意和不满意；满意度=（满意+较满意）/总例数×100%；调查问卷为满分100分制，如果患者的最终得分在0-60分之间，则表示患者给予不满意评价；如果患者的最终得分在61-80分，则表示患者给予较满意评价；如果患者的最终得分在81-100分，则表示患者给予满意评价较高。

1.4 统计学分析。针对两组患者的相关数据使用SPSS 19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用χ2检验方法；计量资料采用均数（±s）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。如果P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

58例老年患者的护理满意度比较。两组患者的护理满意度比较明显，常规组患者的护理满意度为68.97%，实验组患者的护理满意度为93.10%，实验组显著高于常规组，组间差异明显，（P ＜0.05），见表1。

表1 两组老年患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

根据相关医学研究资料显示[4]，慢阻肺疾病主要是由于患者的机体内蛋白质系统失衡，导致其周围空气中的有害颗粒结合，引起肺部异常反应所致，属于常见的一种老年呼吸系统疾病。由于患者长期接受住院治疗，导致其较容易产生焦虑和抑郁的心理状态；同时又因为患者的病情反复发作[5]，致使其正常的生活能力逐渐降低，直接影响到了患者的生活质量，因此，在临床治疗中常采用心理护理进行辅助配合，可以显著提高患者的治疗效果。目前，随着医疗技术的不断发展和进步，人们有了更强的自我保护观念，同时患者的护理期望值也在逐渐提高，本次实验结果表示：两组患者的护理满意度比较明显，常规组患者的护理满意度为68.97%，实验组患者的护理满意度为93.10%，实验组显著高于常规组，组间差异明显，且实验组患者的生活质量和心理状态评分均显著优于常规组，（P＜0.05）；可以说明，临床中给予老年慢阻肺患者实施心理护理、饮食护理以及相关的健康宣教，给予患者无微不至的护理和关心，让患者能在舒适的环境下、良好的心理状态下接受治疗，上述措施均可以使患者的生理与心理均能得到明显的改善效果。

由此可见，相较于常规护理，辅助心理护理治疗可以显著改善老年慢阻肺患者的心理不良情绪以及日常生活和活动能力，整体提高患者的护理满意度。