何明
摘 要:在航空卫生保障中,航空生理训练为重点及核心内容,与飞行人员安全及战斗力成长有着密切关联。另外,依据军标《飞行人员医学临时停飞标准》规定,若飞行人员在飞行前,有对飞行安全可能产生影响的用药史, 如神经节阻滞药、中枢神经抑制药、抗运动病药、抗组胺药等,均不能参加飞行作业。对于飞行来讲,属一项风险度极高的职业,对飞行人员所具有的飞行耐力、认知能力、操作能力、判断能力等均有较高的要求,药物是重要的对飞行人员所具有的飞行能力造成影响的因素。
关键词:飞行人员;航空生理训练;能力
中图分类号:R85 文献标识码:A 文章编号:1009-8011(2020)-12-0005-03
飞行人员所开展的航空生理训练,为在地面上对飞行环境中人体易产生不良影响的多种因素进行模拟,来使飞行人员在执行军事飞行任务时,在心理以及生理方面的代偿能力可得以有效且稳步提升的一种特殊训练形式,是增强部队战斗力的基础。另外,在航空生理训练中,完善合理用药指导及管理,对保障飞行安全同样具有非常重要的意义。但现阶段,在针对飞行人员展开航空生理训练的过程中,在管理、技术力量、认知方面仍存在一定的不足,需不断予以规范及完善相关建设。本文从组织管理、环节控制、安全用药几个举措方面展开论述。
1 提高航空生理训练的组织管理力度
1.1 提高细节管理水平
为促各项航训工作在开展时有章可循,可对《飞行人员航空生理训练工作规范》等进行修订。充分对生理训练的有效性、科学性进行考虑,如在对高空训练进行模拟前,提高飞行人员在饮食方面的管理,由航医室和营养技师参与对高空饮食食谱进行制定,防范因训练而有高空胀气等不良事件产生[1]。另外,需提高检查和宣传力度,防范部分飞行人员在身体不适时开展训练,以免引发意外。
1.2 不断完善队伍建设
在针对飞行人员展开航空生理训练过程中,为提高技术力量方面的建设力度,需不断开展针对航医队伍的建设工作。具体措施包括,首先,积极对医学训练装备培训班进行组建,使航医可了解先进的航空训练方式以及器材;其次,请医学专家授课,对医学知识普及,增强航医医学基础知识认知水平;再次,派人员进修,学成后负责带教,以增强全员专业水平;又次,积极对专业人才引进,对人才成长平台进行有效搭建,使环境具科研氛围[2-3]。
1.3 加强硬件方面的建设水平
依据飞行训练的任务安排和肩负的使命,需不断引时先进、科学的训练器材,如空间定向模拟训练器等。另外,促使现有飞行生理参数记录仪、抗荷抗缺氧能力检测仪等训练设备得以充分利用,以增强航训整体管理效率[4]。
2 航空生理训练中需重视的环节控制
2.1 完善准备环节
现阶段,部分飞行人员有疗养即是娱乐和休息的错误思想,缺乏对航空生理训练价值的认识。实践中发现,一些飞行人员有当下航医室无训练条件的想法,认为人员和设备均未达到相关生理训练开展的标准;个别认为生理训练属一种负担,对空间定向及缺氧训练中的不适感过于夸大,特别是年龄略大者,受侥幸心理和经验主义影响,认为训练与飞行不具关联性,进而有抵触心理产生。在有此类问题出现时,需就战斗机飞行人员在航空生理训练方面的要求予以明确,使其对训练操作规程娴熟掌握。此外,还需对急救预案进行制定,加强身心狀况监测,可以将异常问题及时检出,保障人身安全。故除对训练价值进行不断强调外,还需对航空生理训练优势加以宣传,以使飞行人员责任心得以最大程度的调动[5-6]。
2.2 加强航空生理训练组织水平
依据参与人员的飞行等级,对训练计划进行制定。在相关工作开展前,积极组织带队干部召开会议,对航训的具体课目以及在时间方面的安排进行部署。向航医室人员强调,于训练前日,需下科室,走进飞行大队,积极展开与每名飞行员的交流沟通,对基本情况掌握,包括飞行时间、睡眠状况、婚姻状况等,对身体健康状况进行评估,依据实际情况做出训练课目的调整。在训练工作开展期间,需加强示范讲解,对飞行人员所呈现出的生理反应加强观察,对训练表现出的具体情况,加以总结和评估。每批次飞行人员在训练中参加后,积极召开座谈交流会议,对相关问题以及训练体会展开沟通交流,以增强飞行人员对航空医学训练价值的认识,进而不断对训练工作改进,增强训练安全性[7]。
2.3 加强训练相关信息的反馈管理
与参与航空生理训练的飞行人员需保持有效的沟通与交流,及时对训练过程中的建议、意见听取,不断对训练方法做出改进。
3 加强训练安全性方面的管理工作
3.1 提高对训练涉及的装设备维护和保养力度
与生理训练相关的装设备性能完好度如何,对训练质量有直接影响。需提高对训练仪器设备的管理力度,做好维护保养工作,及时将安全隐患检出,确保在良好的状态下使用。
3.2 增强处置应急突发事件能力
在应急突发事件发生时,为增强处置能力,需对应急救治预案进行制定,同时,制定设备器材故障排除流程,不断对药品储备和医疗救护设备仪器完善,以保障生命安全。
4 加强航空生理训练中的合理用药管理
4.1 航空生理训练中应用抗生素需注意事项
①抗生素类药物应用后,需停飞;②短效磺胺类药物、青霉素应用后,需安排停飞12h;氯霉素需谨慎应用;③在应用氨基糖苷类抗生素后,需安排停飞的时间应>48h;针对磺胺类药物,飞行人员需慎用。若取此类药物中效类制剂服用后,需安排停飞24h;同时,不宜长期服用。且不可服用长效制剂;④服用抗结核药物者,需安排停飞,在开展治疗后,需做6个月的地面观察;若局部应用抗生素,通常未对飞行构成明显影响。
4.2 航空生理训练中应用中枢神经药物需注意事项
①镇静催眠类药物在平时需禁用,特别是自行服用现象更需禁止。②针对患失眠与神经衰弱者,可低剂量、短期用药,但需对次日药物引发的后遗效应引起重视。③初次取镇静催眠药应用后,需做24h观察,药物使用后,需安排>24h停飞。④就中枢兴奋药而言,仅限于短时间、低剂量、特殊状态下应用。⑤取低剂量阿司匹林应用者,若未出于解热的目的,则未对飞行产生影响。⑥取有组胺成分的复方解热镇痛药服用后,需安排24h停飞。⑦针对风湿热的病例,因需大量、长期用药,疾病本身及所服用药物,均不具飞行条件。
4.3 航空生理训练中应用抗运动药需注意事项
①自参加飞行作业前夜起,至飞行作业完成止,原则上,不可应用该类药物;②首次应用该药物,需进行24h地观,不可自行用药;③若预防性用药,可在进入特技分析时和飞行训练开始时两个阶段应用;④常用药物包括异丙嗪+麻黄碱、东莨菪碱+右旋苯丙胺。
4.4 航空生理训练中应用降压药需注意事项
①未对飞行能力产生影响的药物包括利尿剂、ARB、ACEI;对飞行能力产生影响的药物,包括β受体阻滞剂、BBC。②不同降压药物可联合应用,以促疗效增强,不良反应最大程度降低。③在对剂量进行制定时,需重视个体化原则,依据病情,对剂量做出适当调整。④地面观察时间需充分。
5 结语
为使我军飞行人员航空生理训练能力提升,需不断展开相关研究,对标准规范进行深入细化和修订。在相关工作开展时,需重视加强组织管理力度,提高合理用药水平,以在保障飞行人员安全的同时,确保训练规范化程度增强。
参考文献
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