前一秒鼾声如雷,后一秒呼吸没了,这不是危言耸听。睡眠呼吸暂停综合征,是越来越多人需要面对的疾病,通俗点说就是病态的打鼾。比如鼾声雷动却突然停止,要过好半天才会听到“噗”的一声吐出一口气,有时甚至喘不过气来,突然被憋醒等等。
什么是睡眠呼吸暂停综合征?
呼吸口鼻气流停止10秒以上,同时伴有氧饱和度,基础水平下降4个百分点可以称之为一次睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停综合征经过睡眠监测每小时发生暂停5次,同时伴有病人日间嗜睡、困倦,家人发现睡眠时有憋醒,同时又合并高血压病、冠心病、脑卒中,甚至糖尿病、房颤、心衰,還有认知功能障碍。可分为三类:①阻塞性睡眠呼吸暂停,喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠时呼吸暂停。②中枢神经性睡眠呼吸暂停,呼吸中枢神经曾经受到中风及创伤等损害而受到障碍,不能正常传达呼吸的指令引致睡眠呼吸机能失调。③混合性睡眠呼吸暂停,混合阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢神经性睡眠呼吸暂停。
临床表现
睡眠呼吸暂停综合征以40~60岁人群多见,男性超重群体、中老年人更常见。有以下临床表现:
浅睡眠:呼吸暂停使得睡眠变得很浅且支离破碎,患者不能享有优质睡眠,即使睡足十小时也不能充分休息,从而导致日间精神不足及其它严重不良后果。会产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒,出现几次呼吸后再次入睡。睡眠时频繁翻身或肢体运动,可踢伤同床者;有时突然坐起,口中念念有词,突然又落枕而睡。
白天疲劳:白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、迟钝,以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降。可出现抑郁、焦虑、易激怒、口干、性欲减退和高血压等。
此外,高达98%睡眠呼吸中止症病患会打鼾。响亮鼾声、短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在。通常还合并有高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等并发症。
如何应对?
减肥:肥胖是引起睡眠呼吸暂停综合征的原因之一。临床研究表明,体重减少10%,睡眠呼吸暂停低通气指数就可以减少26%。因此,患者要增强体育锻炼,积极减轻体重。
侧卧睡眠:身体侧卧睡觉,可以减轻症状。尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。
戒烟酒:为保持鼻咽部通畅,吸烟的患者应戒烟,因为吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿,产生慢性炎症。酒精会麻痹神经,降低肌肉张力,加重夜间症状。
此外,睡眠呼吸暂停综合征患者睡前禁止服用镇静、安眠物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。(据百度百科)