心理疏导在缓解妊娠期糖尿病患者心理压力中的效果分析

陶萍 周晓嫦 卢白妹

[摘要] 目的 探究分析在緩解妊娠期糖尿病患者心理压力中采用心理疏导方式的应用效果。方法 随机选择该院在2018年3月—2019年4月期间在该院门诊接受妊娠期糖尿病治疗的患者共计100例，将其平均分为实验组与参照组，每组50例，其中参照组给予妊娠期糖尿病患者常规治疗干预手段，实验组在此基础上施加心理疏导干预方式，对比两组不同治疗方式缓解妊娠期糖尿病患者心理压力情况。结果 通过对比实验组与参照组患者治疗满意度情况可知，实验组治疗满意度96.00%，参照组治疗满意度82.00%，两组相比实验组治疗满意度更高，差异有统计学意义（χ2=5.005，P=0.025）;治疗前，实验组与参照组患者汉密尔顿焦虑评分与汉密尔顿抑郁评分，差异无统计学意义（t=0.540、1.016，P=0.590、0.312），治疗后实验组患者汉密尔顿焦虑评分与汉密尔顿抑郁评分明显低于参照组，差异有统计学意义（t=10.005、6.705，P=0.000、0.000）。结论 在缓解妊娠期糖尿病患者心理压力中采用心理疏导治疗方式，有利于调节患者不良的心理情绪，减轻患者心理压力，对于患者临床治疗起到良好的促进性作用，有利于提高治疗服务水平。

[关键词] 心理疏导;妊娠期糖尿病;心理压力

[Abstract] Objective To explore the application of psychological counseling in the relief of psychological stress in patients with gestational diabetes. Methods A total of 100 patients who received gestational diabetes treatment in the outpatient clinic from March 2018 to April 2019 were randomly selected. The average group was divided into experimental group and reference group， with 50 patients in each group. The reference group was given routine interventions for gestational diabetes patients. The experimental group applied psychological counseling interventions on this basis， and compared the two groups with different treatments to alleviate the psychological stress of gestational diabetes patients. Results By comparing the treatment satisfaction between the experimental group and the reference group， it can be seen that the treatment satisfaction of the experimental group is 96.00% and the treatment satisfaction of the reference group is 82.00%. Compared with the experimental group， the treatment satisfaction of the two groups is higher， and the difference is statistically significant（χ2= 5.005，P=0.025）; Before treatment， there was no significant difference in the Hamilton anxiety score and Hamilton depression score between the experimental group and the reference group （t=0.540， 1.016， P=0.590， 0.312）. After treatment， the patients in the experimental group had Hamilton anxiety. The score and Hamilton depression score were significantly lower than the reference group， and the differences were statistically significant（t=10.005， 6.705， P=0.000， 0.000）. Conclusion The use of psychological counseling therapy in relieving the psychological pressure of gestational diabetic patients can help regulate the patients' bad psychological emotions， reduce the psychological pressure of patients， play a good role in promoting the clinical treatment of patients， and improve the level of treatment services.

[Key words] Psychological counseling; Gestational diabetes; Psychological stress

妊娠期糖尿病是产科常见合并症，主要针对妊娠期妇女受糖尿病的影响，导致血糖出现不同程度的升高，此病具有发病率高的特点。根据相关临床数据统计表明，我国妊娠期糖尿病发病率1%～5%左右，但是随着人们的生活水平不断提升，饮食习惯与生活习惯发生了巨大的变化，也促使妊娠期糖尿病发病率逐年升高[1-2]。现阶段，临床治疗妊娠期糖尿病的原理主要以控制孕妇血糖情况、有效防治母婴并发症的发生为主导，但是由于大多数孕妇缺少对妊娠期糖尿病的认识，导致患者容易出现焦虑、抑郁、恐惧的不良情绪，以至于心理压力逐渐加大，促使患者在治疗阶段配合度不高，影响临床治疗效果。为了进一步探究心理疏导在缓解妊娠期糖尿病患者心理压力中的效果，将随机选择该院在2018年3月—2019年8月期间在该院接受妊娠期糖尿病治疗的患者共计100例作为研究主体，以期为临床妊娠期糖尿病治疗提供科学的参考依据，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

随机选择该院接受妊娠期糖尿病治疗的患者共计100例，将其平均为实验组与参照组，每组50例。其中实验组初产妇与经产妇予以相比结果为28∶22;年龄23～37岁，平均年龄（30.48±1.62）岁。参照组初产妇与经产妇予以相比结果为27;23;年龄22～38岁，平均年龄（30.31±1.47）岁。100例患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准，患者无心、肝、肾等脏器功能不全病史，无妊娠期糖尿病史。对该文所选取两组患者一般资料展开对比，差异无统计学意义（P>0.05），可比性较高。全部患者经医院伦理委员会批准备案，全部患者自愿参与研究，并签署书面同意书[3]。

1.2  方法

参照组主要采用常规治疗方式，其中包括健康教育、饮食和运动治疗、用药指导等控制血糖和母婴监护等相关干预举措[4]。实验组在此条件下，成立心理疏导小组，对患者展开心理疏导干预举措。其中心理疏导主要包括：心理疏导小组为妊娠期糖尿病患者构建舒适、安静的就诊环境，以此减少外界刺激或者意外事件对患者产生的不良反应，让患者保持身心愉悦[5];心理疏导小组以热情饱满的工作态度，积极与患者以及患者家属建立良好的沟通关系，拉近心理疏导小组与患者及其家属的距离，取得患者以及家属的信任，通过有效互动交流了解与掌握患者焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪以及心理负担;心理疏导小组根据患者的实际心理状况做出客观的评估，从而采用针对性心理疏导模式，与患者进行有效交流，帮助患者梳理不良的心理情绪，让患者学会运用正确的心态与眼光正确对待妊娠期糖尿病病症，端正治疗心态，提高治疗信心[6-7]。

1.3  观察指标

对实验组与参照组患者应用汉密尔顿焦虑量表以及汉密尔顿抑郁量表，评价实验组与参照组实施治疗干预前后患者的焦虑与抑郁情况，评分越高说明患者心理压力越重;并应用该院自制治疗满意度调查问卷，向两组患者一同发放，问卷共计20项内容，分值1～5分，>85分为非常满意，<85分且>60分为比较满意，<60分为不满意[8-9]。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，行t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2  结果

2.1  汉密尔顿焦虑评分与汉密尔顿抑郁评分情况

治疗前，实验组与参照组患者汉密尔顿焦虑评分与汉密尔顿抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组患者汉密尔顿焦虑评分与汉密尔顿抑郁评分明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  治疗满意度情况

通过对比实验组与参照组患者治疗满意度情况可知，实验组治疗满意度96.00%，参照组治疗满意度82.00%，两组相比实验组治疗满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

妊娠期糖尿病属于临床常见高危妊娠疾病，如若耽误治疗不仅会造成不良妊娠的结局，还有可能增加围生儿病死几率。妊娠期糖尿病主要的治疗原则以饮食指导、运动治疗、药物治疗以及动态监测血糖等为主导[11-12]。但是在临床治疗工作中，由于妊娠期糖尿病受外界影响因素比较多，患者容易出现焦虑、不安、抑郁等不良心理情绪，不仅对临床治疗效果造成影响，还大大降低了患者妊娠期的依从性，难以提高临床治疗服务水平。为了提高临床服务水平，舒缓患者心理压力，应該在缓解妊娠期糖尿病患者心理压力中采用行之有效的心理疏导治疗方式，对患者进行针对性的心理疏导，有利于平复患者抑郁、焦虑、不安的心理情绪问题，端正患者的治疗心态，使患者的血糖情况更加稳定，改善患者的生活水平[13]。

该次研究通过对比实验组与参照组患者汉密尔顿焦虑评分与汉密尔顿抑郁评分情况可知，实验组采用心理疏导治疗干预方式优势作用显著，实验组各项数值均好于参照组;通过对比实验组与参照组患者治疗满意度情况可知，实验组治疗满意度96.00%，参照组治疗满意度82.00%，两组相比实验组治疗满意度更高（P<0.05）。与刘宝霞[14]在健康教育及心理治疗干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响研究，其中实验组治疗满意度为97.22%，参照组治疗满意度为83.33%，两组相比实验组优势显著（P<0.05），结果与该次研究结果相一致，说明该研究具有可行性。由此可见，心理疏导可以有效地缓解妊娠期糖尿病患者心理压力，平复患者紧张、焦虑不安的不良情绪，提高患者的治疗配合度与依从性，有助于改善患者的生活品质，使患者的血糖控制情况更加稳定，降低不良反应发生几率[15]。

综上所述，在缓解妊娠期糖尿病患者心理压力中采用心理疏导治疗方式，有利于调节患者不良的心理情绪，减轻患者心理压力，对于患者临床治疗起到良好的促进性作用，具有较高的应用价值。