肺癌与良性肿瘤经不同放射诊断方法鉴别的比较

李 兴

（江苏省徐州利国医院放射科 江苏 徐州 221138）

肺部肿瘤是临床中较为高发的一类疾病，对于患者健康具有较大影响，特别是对于肺部恶性肿瘤患者而言，患者肺部结构及肺部功能可在肿瘤病情进展中受到严重损伤，且肺部周边重要器官较为密集，故存在较高转移风险，进一步威胁患者生命安全，故需在临床诊断中解除各类诊断技术，实现对肺部恶性肿瘤的有效鉴别诊断，为患者争取治愈机会[1]。因此，为比较肺癌与良性肿瘤经不同放射诊断方法鉴别效果，特开展本次临床诊断研究，现将研究结果详述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院2015年4月—2019年10月期间收治肺癌患者19例、肺部良性肿瘤患者21例，共40例设为研究对象，开展临床诊断研究。

肺癌患者中，男11例，女8例，年龄最大者94岁，年龄最小者46岁，平均年龄（70.02±5.41）岁，经临床病理切片诊断后，确诊小细胞肺癌5例、非小细胞癌14例；肺部良性肿瘤患者中，男11例，女10例，年龄最大者87岁，年龄最小者46岁，平均年龄（66.54±5.02）岁。患者一般资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果具有可比性。

纳入标准：患者均在详解研究细则后确认资源本次研究，签署《知情书》；研究经本院伦理委员会批准实施；患者均同意在接受影像学诊断后，接受病理切片检查。排除标准：排除非原发性肺癌患者；排除合并其他类型肺部病变者。

1.2 方法

患者入院后均依次接受X线及CT诊断。

X线诊断取日本东芝公司生产X线诊断仪器（型号：BLR-1000A）开展诊断，引导患者平卧于检查床上，对其进行常规胸正位及侧位摄片，扫描电流50mA，扫描电压60 ～ 100kV[2]。

CT诊断采用美国GE公司生产多排螺旋CT诊断系统（型号：Optim）开展诊断，引导患者取平卧位接受检查，将肺尖至膈顶设为扫描范围，指导患者吸气至肺部最大扩张量后屏气进行常规平扫，其后取碘海醇（50ml；17.5g；60ml）经肘中心静脉高压注射后进行增强扫描，增强扫描在造影剂注射30s后开展。扫描参数：管电压120kV，管电流120mA，螺距2mm，层厚3mm。

1.3 观察指标

对比两类诊断方式结果差异及影像学特征差异性。

1.4 统计学方法

研究所得数据均采用SPSS23.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P＜0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断结果差异性对比

相较X线诊断，CT诊断肺癌、良性肿瘤确诊率均明显较高，P＜0.05，见表1。

表1 诊断结果差异性对比[n（%）]

2.2 影像学特征差异性对比

在CT诊断成像中患者肺部毛刺、锯齿状影像，肺叶一侧或全肺不张影像成像率明显较高，P＜0.05，见表2。

表2 影像学特征差异性对比[n（%）]

3 讨论

研究结果表明：相较X线诊断，CT诊断肺癌、良性肿瘤确诊率均明显较高，且在CT诊断成像中患者肺部毛刺、锯齿状影像，肺叶一侧或全肺不张影像成像率明显较高，P＜0.05。分析原因：目前对于肺癌的诊断金标准为肺部病理切片诊断，但对患者具有一定损伤性，故临床接受率较低，需通过现有影响学诊断技术，为肺癌患者病情确认提供完善资料支持。CT、X线诊断技术是在各级医院中均具有广泛应用的两类放射诊断技术，在肺癌及肺部良性肿瘤鉴别诊断应用中，X线对处于肺部结构浅层的较大病灶具有较好成像效果，但受人体器官胸腔内结构影响，易在伪影影响下降低成像质量，且无法对微小病灶进行较好成像；CT诊断技术的应用，则可通过增强扫描技术及扫描范围的调整，实现对肺部整体结构及微小部位的高质量成像，受软组织、器官等所致伪影影响较小，故可为患者病情的有效诊断提供较为完善的影像学诊断资料，进一步提升诊断效果，确保患者可在早期诊断后得有效治疗，控制病情进展。

综上所述，CT诊断与X线诊断在肺癌与良性肿瘤诊断中均具有较好应用效果，但在诊断成像方面，CT诊断具有较高细小病灶及肺不张成像效果，可根据患者病症表现合理选取诊断方式。