人性化护理在18岁以下高危妊娠孕妇中的应用

黄晓宏

[摘要]目的分析人性化护理在18岁以下高危妊娠孕妇中的应用价值。方法随机选择2017.1-2019.12期间本院收治的200例18岁以下高危妊娠孕妇为研究对象，并根据病例尾号单双号将其分为护理A组（常规护理）与护理B组（人性化护理），每组各100例。比较两组护理效果。结果护理后，护理B组SAS与sDS评分均显著低于护理A组（P<0.05）;护理B组胎死宫内发生率显著低于护理A组（P<0.05）。结论对于18岁以下高危妊娠孕妇而言，应用人性化护理可取得理想临床效果，具有积极作用。

[关键词]人性化护理;孕妇;高危妊娠;应用价值

[中图分类号]R47[文献标识码]A [文章编号]2107-2306（2020）04-182-02

高危妊娠是指孕妇在妊娠过程中受部分因素影响而导致孕产妇发生严重不良结局和新生儿疾病。近年来，高危妊娠发生率呈逐年增高趋势，严重危及新生儿及孕妇生命安全[1]。高危妊娠危险因素包括心理、疾病、社会因素、年龄及肥胖等，故18岁以下高危妊娠危害性较大，可能在孕妇妊娠过程中则会对其机体及胎儿生命安全产生不利影响[2]。因此，本文分析人性化护理在18岁以下高危妊娠孕妇中的应用价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2017.1-2019.12期间本院收治的200例18岁以下高危妊娠孕妇为研究对象，并根据病例尾号单双号将其分为护理A组（常规护理）与护理B组（人性化护理），每组各100例。纳入标准：（1）所有研究对象年龄均≤18岁。（2）所有研究对象及其家属均知情同意并签字。（3）所有研究对象语言系统与认知功能均健全。排除标准：（1）有神经系统疾病者。（2）不愿意配合研究者。护理A组：年龄13-18岁，平均（16.12+0.63）岁，孕周5-12周，平均（9.56±1.54）周。护理B组：年龄13-18岁，平均（15.79±0.72）岁，孕周4-12周，平均（9.41±1.73）周。两组年龄、孕周等临床资料基本一致（P>0.05）。

1.2方法

护理A组采取常规护理，如：常规产检、孕晚期左侧卧位、指导饮食等。

护理B组在常规护理基础上采取人性化护理，从妊娠早期就给予针对性引导护理，具体为：（1）心理护理：孕妇年龄较小，护理人员必须高度重视心理护理，积极主动与孕妇进行交流沟通，充分讲解各类妊娠相关知识，并鼓励孕妇适量宣泄不良心理情绪，同时引导其正确认知孕期情绪对妊娠结局的影响，树立分娩信心，并和家属一同制定护理方案，协助孕妇取得社会支持与家庭支持。（2）指导其养成正确生活习惯：护理人员需指导孕妇采取良好生活方，注意室内通风，2次/d，30min/次，指导孕妇在孕晚期采取左侧卧位休息，以预防由于平卧位所引起的子宫增大而压迫腹主动脉，且可避免因平卧位所引起的低血压，影响胎盘灌注，进而造成胎儿宫内缺氧或胎盘早剥。另外，还需指导孕妇保持充足睡眠时间，不可熬夜通宵，养成规律作息时间。（3）加强营养：胎儿生长发育和孕妇健康存在紧密关联，护理人员需指导孕妇进食高能量、高蛋白饮食，并补充多种氨基酸、钙、铁及维生素等。若孕妇体重超标，对其进行营养分析，护理人员和孕妇共同制定饮食方案，以更好的控制体重、更有利于胎儿正常发育，若孕妇羊水过多，护理人员需指导其采取低钠饮食，并多食用水果及蔬菜，注意保持大便畅通。另外，护理人员需指导孕妇养成健康饮食习惯，不可吃辛辣刺激性食物或暴饮暴食。（4）适量锻炼：在加强营养的同时，孕妇还需适量锻炼，保持愉悦心情，从而有利于避免各类并发症发生。（5）孕妇在妊娠时可出现较多阴道分泌物，由于其对生理卫生知识认知水平不高，因此护理人员需指导孕妇注意保持会阴部清洁，每天清水清洗会阴，2次/d。

1.3觀察项目

（1）比较所有研究对象的心理变化情况，评定标准[3]：采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评定，标准分总分均为100分，分数越高焦虑与抑郁程度越严重。（2）比较所有研究对象胎死宫内发生率。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料以百分比表示，采用X2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较所有研究对象的心理变化情况

护理后，护理B组的SAS与SDS评分均显著低于护理A组（P<0.05），见表1。

2.2比较所有研究对象的胎死宫内发生率。

护理B组的胎死宫内发生率显著低于护理A组（P<0.05），见表2。

3讨论

如今，18岁以下高危妊娠孕妇较为常见，此类孕妇具有极高的分娩风险性，因此对医务人员具医疗技术以及护理能力提出较高要求，因此加强此类孕妇的产前护理至关重要。由于低龄孕妇极易产生各种不良情绪，加之存在不良生活习惯，使得妊娠并发症增多，故临床必须给予高度重视[4]。

人性化护理也是临床的一种新型护理模式，在多元化发展的今天，要求孕产妇的护理更为细致化，而此护理模式是针对性的实施各类护理措施，从而最大程度的满足18岁以下高危妊娠孕妇心理、生理需求，从而缓解甚至消除可影响孕妇分娩的不良因素，降低围生儿及孕产妇病死率。本文研究发现：护理前，所有研究对象的SAS与SDS评分均无显著差异（P>0.05），护理后，护理B组的SAS与SDS评分均显著低于护理A组（P<0.05），提示人性化护理可有效改善18岁以下高危妊娠孕妇不良心理情绪，与王双颜、唐晓宁等研究结果基本一致[5]。这是由于人性化护理可促进孕妇充分掌握各项妊娠知识，从而积极面对妊娠，故可改善其心理状态。本文研究亦发现：护理B组的胎死宫内发生率显著低于护理A组（P<0.05），说明人性化护理还可最大程度降低胎死宫内发生率，这正是因护理B组的孕妇在妊娠早期就接受护理人员的正确引导与健康教育，从而养成良好的生活习惯，且心理状态得到很好改善，进而积极配合护理人员，最终预防胎死宫内发生。而护理A组的孕妇由于年龄小，生理与心理发育尚未完全成熟，且未接受专业的指导与教育，故十分缺乏相关妊娠知识，加之多数孕妇具有不良生活习惯，如：熬夜通宵、饮食不规律等，从而极易导致胎死宫内发生。因此，对低龄孕妇实施人性化护理是十分有必要的。

综上所述，对于18岁以下高危妊娠孕妇而言，应用人性化护理可取得理想的临床效果，具有积极影响作用。

参考文献

[I加燕，冯延柳，陈敏.高危妊娠产妇产后母婴分离时的心理状态及影响因素分析[J]，检验医学与临床.2020，17（5）：676-679.

[2]黄雯婧陆巍，郑雅宁.高危妊娠女性创伤后应激障碍现状及影响因素[J].护理研究，2019，33（22）：3823-3829.

[3]刘君霞，李云艳.聚焦解决护理模式对高危妊娠产妇不良情绪的影响[J]贵州医药.2020，44（1）：146-147.

[4]钟红英韩春娟.以家庭为中心的护理对高危妊娠产妇育儿胜任感的影响[J].检验医学与临床，2019，16（17）;2530-2532.

[5]王双颜，唐晓宁，张业亭.个性化护理在高危妊娠孕妇中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（14）;81-83.