马金兰 杨彩彩
[摘要]:目的:探究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管炎的临床效果。方法:本次研究自2019年3月开始,至2020年3月共选取了88例在我院治疗的支气管患者进行对比研究,以人院先后顺序为实验组与对照组的划分标准,得到每组患者44例并进行两组一般资料组间的差异比较。经常规治疗后给予对照组单一布地奈德吸入粉雾剂处理,并在对照组基础上给予实验组患者口服孟鲁司特钠处理。治疗一段时间后,测量两组患者的肺功能指标,并对患者临床疗效进行组间对比。结果:对比第Is用力呼吸容积(FEVI)以及呼气峰值流速(PEF)发现,实验组患者肺功能改善情况明显好于对照组(p<0.05),对比治疗效果发现组间差异显著(p<0.05)且实验组治疗有效率明显更高。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管炎患者的效果更好,较单一布地纳德治疗方法而言,联合治疗可以有效改善患者肺部功能,同时对减轻患者临床症状并缩短恢复时间也具有重要的意义,为此其应用与推广的前景更加乐观。
[关键词]:孟鲁司特钠;布地奈德;支气管炎;临床效果
[中图分类号]R563.1. [文献标识码]A [文章编号]2107-2306(2020)04-112-02
支气管炎在冬季发病率较高,是一种常见的呼吸内科疾病,主要指的是气管、支气管粘膜以及其周围组织出现的慢性、非特异性炎症。支气管炎患者通常会表现出明显的咳嗽症状,并伴有一定程度的咳痰、气喘以及反复性呼吸道感染症状,严重时可能会引发肺气肿以及哮喘等多种并发症,很可能出现呼吸衰竭或窒息的情况进而危及患者生命健康。支气管炎一般可以分为急性支气管炎以及慢性支气管炎,其中慢性支气管炎表现出长期性与反复性的特点,不仅给患者造成身体不适同时还会引发一系列负面情绪问题。临床医学对支气管炎患者的治疗格外重视,药物治疗依旧是帮助患者减轻临床症状、改善患者机体功能的重要途径,其中红霉素、青霉素G等都是常见的抗菌类药物,辅助溴已新等祛痰镇咳类药物以及氨茶碱等平喘药物进行洽疗的效果更佳明显[1]。本次研究为探究孟鲁司特钠联系布地奈德治疗支气管炎的效果进行了为期一年的资料收集工作,截止至2020年3月共计88例患者自愿参加本次研究,就分析过程与结果讨论做出以下阐述:
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究信息采集工作的时间为2019年3月-2020年3月,具体研究对象为于我院呼吸科进行治疗的支气管炎患者(共计88例),分组原则为随机数字法,得到实验组与对照组各44例。经统计分析发现,患者年龄均处于25-67岁间,实验组平均年龄为(45.42.7)岁,对照组均值则为(52.62.5)岁;实验组总男女患者均为22例,且对照组患者的男女比为19:25。以。上患者均为慢性支气管炎患者,临床症状明显且经呼吸功能测定符合慢性支气管炎诊断标准,排除具有严重心肺疾病的患者、具有哮喘史以及对治疗药物过敏的患者后进行进一步差异分析,统计结果表明其一般资料组间差异并无统计学意义(p>0.05),研究在患者知情同意以及医院伦理委员会大力支持的情况下继续进行。
1.2方法
1.2.1经止咳、平喘等常规治疗后给予对照组患者单一的布地奈德吸入粉雾剂(H20080316,上海信宜百路达药业有限公司)治疗处理,并始终坚持剂量个体化的原则,具体用量为200ug次并分次进行,病情较轻者可早晚各一次,而病情严重者最可以4次/。
1.2.2同样经止咳、平喘等常规治疗后,在对照组的基础上联合孟鲁司特钠(H20083372,鲁南贝特制药有限公司)对实验组患者进行治疗,按照每日一次且每次一片的剂量进行服用,服用药物7天为一个疗程并在第一疗程结束后觀察患者症状改善情况、测定患者肺部功能[2]。
1.3观察指标
1.3.1肺功能改善情况:具体以测量患者第Is用力呼吸容积(FEV1)以及呼气峰值流速(PEF)为主要内容。
1.3.2治疗效果:以治疗有效率代表治疗效果,在充分考虑患者咳嗽咳痰等症状改善情况以及个体肺部哕音情况来对患者疗效进行划分,以显著有效以及有效例数在总例数中的占比表示治疗有效率。
1.4统计学方法
为保障数据分析的准确性与高效性选用专业统计软件SPSS21.0,研究数据中的肺功能指标为计量资料,以(元±s)表示并采用组间T检验,治疗有效率为计数资料,以(n,%)表示并采用X?进行检验,最后观察p值与0.05的关系确定差异是否显著(p<0.05即为显著)。
2.结果
2.1服药后患者肺功能指标
对比第Is用力呼吸容积(FEV)以及呼气峰值流速(PEF)发现,实验组患者肺功能改善情况明显好于对照组(p<0.05),如下表:
2.2服药后患者疗效
对比治疗效果发现组间差异显著(p<0.05)且实验组有效率明显更高。
3讨论
支气管炎多发生在北方的冬季,可按照发作急缓程度分为急性与慢性,其中慢性支气管炎的反复性严重影响了治疗效果与患者恢复进度,病因复杂且很难根治,为此临床上不断追求慢性支气管炎治疗方法的优化,希望可以在保障患者用药安全的同时保证治疗的效率与效果。布地奈德是常见的支气管炎治疗药物,其本质是一种高效的肾上腺皮质激素类药物,对增强内皮细胞以及平滑肌的稳定性具有重要的作用,因其可以有效抑制免疫反应并降低抗体合成所以在支气管炎的治疗中得到广泛应用[3]。单一的布地纳德治疗虽然疗效显著但存在一些不良反应严重影响患者恢复进度,不仅会引起生理上的不适,同时还会给患者带来焦虑不安的心理,为此医学界开始将孟鲁司特钠与布地纳德进行联合以提高治疗效果。
研究结果表明:对比第Is用力呼吸容积(FEV1)以及呼气峰值流速(PEF)时,实验组患者肺功能改善情况明显好于对照组(p<0.05),对比治疗效果时组间差异显著(p<0.05)且实验组有效率明显更高。这一结果充分说明,孟鲁司特钠联合布地奈德的治疗效果明显优于单一布地纳德治疗,且患者肺功能改善程度更加明显。这是因为孟鲁斯纳特作为一种非激素类抗炎药,可以有效抑制患者平滑肌收缩并阻断白三烯活性,其不良反应较少且头疼口干等症状可随着治疗自行缓解,安全性与耐受性更加突出,联合布地奈德治疗支气管炎的效果更加明显[4]。
综上所述,较单一布地奈德治疗方法而言,孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管炎的效果更好,不仅可以有效改善患者肺部功能,同时对改善患者临床症状并缩短恢复时间也具有重要的意义,因此具有更高的推广价值。
参考文献:
[1]刘秀丽.孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗喘息性支气管炎的临床效果[J].河南医学研究.2020,29(15):2787-2788.
[2]古扎丽·伊不拉音,赵苗.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(60):76.
[3]史伟红,王艳丽,王晓磊.布地奈德雾化吸人联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床效果[J]河南医学研究,2019,28(03);504-506.
[4]曹华蕊.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗慢性支气管炎的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(10):134135.