黄蓓 胡小英
呕吐是小儿时期常见的症状之一,小儿频繁呕吐,即使胃里面没有东西了还吐黄绿色的胃液,呕吐后面色口唇苍白、冷汗淋漓、精神萎靡,使得家长惊慌万分,匆匆带小儿就医。
呕吐的常见原因
受凉 如夏天进食了冷饮、西瓜等,频繁进出空调房冷热交替,小儿俯卧腹部贴在凉席、地板上;又如夏秋之交,夜间天气突然降温等。
积食 小儿不知饥饱进食过多,食物油腻、难以消化等,或者饱餐后剧烈跑跳嬉戏。
感染肠道病毒 如感染轮状病毒、诺如病毒等常出现先呕吐后腹泻,患肠梗阻、阑尾炎、脑炎等疾病时也可出现呕吐。
在医院经过医生询問、相关的检查后对大部分小儿可以明确呕吐的病因,医生会给予患儿对症、对因的处理,接着需要的是家长应正确护理患儿。
呕吐的家庭护理
短暂的禁食 家长往往因看到小儿呕吐后面色苍白、精神不好,担心空腹再呕吐伤胃,所以当呕吐完毕后,又急着喂他吃东西,结果又引起小儿呕吐。其实,对呕吐最好的处理是先禁食4~6小时,包括禁饮开水、牛奶,等呕吐反应过去。在此期间,若小儿觉得口渴要喝水,可以用棉花棒沾水润湿口腔。
预防脱水、电解质紊乱 小儿呕吐及后续的暂时禁食,除了丢失水分外还会丢失电解质,所以当呕吐症状改善后,应少量、多次、温服电解质液(即口服补液盐、运动饮料等)。如仍有呕吐不能饮水、小便明显减少则需要复诊,必要时行电解质、酸碱度等检查及静脉补液治疗;若无明显恶心、呕吐、腹胀情形,则可进一步给予清淡食物(如稀饭、馒头等),尽量减少奶液的摄入,并禁食蛋、肉类或油腻饮食1~2天。
腹部保暖、推拿 用暖宝宝或热水袋热敷患儿腹部;家长摩热手掌后逆时针按摩患儿腹部;还可以推拿内关穴和足三里穴,这两个穴位能缓解患儿呕吐的不适症状。在给患儿推拿时,要注意腹部保暖,避免着凉。
简易食疗方
陈皮粥 陈皮一片和粳米煮粥,少量温服,适合小儿食积呕吐。
茴香粥 小茴香适量加清水煎煮取汁、去渣,与粳米一起煮成粥,少量温服。或将适量小茴香研成细末,调入粥中喂食。适合小儿受寒呕吐。
紫苏粥 新鲜紫苏(连梗)适量加粳米煮粥,少量温服,适合小儿受冻后呕吐。