徐青发
(望都县中医医院,河北 保定 072450)
慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病,其发病原因是由感染或非感染因素引起的气管及支气管周围组织的慢性非特异性炎症[1]。临床常规治疗以西药抗感染为主,但长期使用抗生素药物容易使细菌产生耐药性[2]。为提高治疗慢性支气管炎的临床效果,现从我院选取慢性支气管炎痰热郁肺证患者68例用桑芩汤治疗与常规西药治疗进行对比,得出以下报告。
研究对象为本院2018年3月~2019年4月接收的慢性支气管炎痰热郁肺证患者,选取68例患者,将患者分为研究组34例和参照组34例。参照组:年龄40~68岁,平均(55.23±3.21)岁;男18例,女16例;病程1~10年,平均(5.51±3.44)年。研究组:年龄39~69岁,平均(54.43±3.11)岁;男19例,女15例;病程2~10年,平均(6.23±3.12)年。研究在伦理委员会同意下展开。将符合《中医病症诊断疗效标准》诊断为痰热郁肺证、自愿参与患者纳入本次研究;排除对本次研究药物过敏,患有肺结核、心、肝肾功能不全患者以及处于妊娠期、哺乳的妇女。
参照组采用常规西药氨溴特罗口服溶液(北京韩美药品有限公司,国药准字H20040317)治疗,口服,20 mL/次,症状好转后可减至10 mL/次,2次/d。研究组在参照组治疗基础上采用桑芩汤治疗,该药方为:桑白皮、桑叶以及芦根各15 g,沙参、麦冬、杏仁各9 g,炙麻黄、甘草各6 g,黄芩18 g,地龙、僵蚕各10 g,桔梗3 g;每日用水煎熬300 mL,分早晚两次服用,1剂药/d。两组用药疗程为15 d。
对比观察两组患者的临床疗效以及咳嗽、喘息消失时间、肺部啰音消失时间。疗效判定标准:显效:患者治疗后咳嗽、喘息以及肺部啰音等症状消失;有效:患者治疗后咳嗽、喘息、肺部啰音症状有好转;上述症状无改变则为无效。治疗总有效率为显效率与有效率的总和。
本次研究数据采用SPSS 17.0软件处理,以(%)表示计数资料,行x2检验;(±s)表示计量资料,用t检验。P<0.05表示统计学差异。
经治疗,研究组显效16例、有效16例、无效为2例,总有效率为94.12%;参照组无效8例、显效18例、有效8例,总有效率为76.47%;研究组的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(x2=4.22,P<0.05)。
治疗后,研究组患者的咳嗽消失时间、肺部啰音消失、喘息平复时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 肺部啰音消失以及症状消失时间(±s,d)
表1 肺部啰音消失以及症状消失时间(±s,d)
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慢性支气管炎初期症状不明显,待病情发展到痰热郁肺证时,病程较长,发病缓慢又反复发作,因此,阻止病情继续发展,才可有效控制病情[3]。
在本次研究中,两组患者治疗后,研究组的治疗总有效率(94.12%)高于参照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05),说明桑芩汤可提高治疗慢性支气管炎的疗效;研究组患者的咳嗽消失、肺部啰音消失及喘息平复时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),该结果表明,使用桑芩汤可比西医药治疗可缩短患者恢复时间,提高治疗效果。该药方可互相调和,可增强药效并且无毒副作用,整副药剂具有清热解毒、宣肺泄热以及除湿气、化解脓痰的效果[4]。
综上所述,桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证临床效果比较理想,可进行临床推广。