王 曦
(四川省阿坝州人民医院,四川 阿坝 624000)
小儿哮喘为临床常见小儿呼吸系统疾病之一,患儿临床主要表现为反复可逆性喘息、呼吸困难等[1]。近年来环境污染情况加剧,本病发病率显著上升,已成为危险小儿身心健康的常见疾病之一[2]。本病临床治疗中雾化吸入治疗具有见效快、副作用少等优点,为小儿哮喘治疗中常用治疗方法之一,本文为进一步观察雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效并相关护理干预措施,选入21例患儿完成研究,具体报道如下。
选入本院2017年11月~2019年1月收治的21例哮喘患儿,根据患儿入院顺序分组,前10例入参照组,后11例入研究组,研究组男6例,女5例,平均6.96±1.06岁,参照组男5例,女5例,平均6.91±1.11岁,组间基线数据对照无显著差异(P>0.05)。
两组患儿均接受雾化治疗,布地奈德(上海上药信谊药厂有限公司,国药准字H20010552)0.5 mg溶于2 ml生理盐水雾化吸入,特布他林(浙江海正药业股份有限公司,国药准字H20030401),2.5 mg溶于2 ml生理盐水雾化吸入治疗,持续治疗7 d。在此基础上参照组给予药物指导、饮食指导等常规护理。研究组则在给予针对性护理干预,详情如下。
(1)吸入前对患儿及其家属进行健康教育,教育内容包括哮喘的发作原因,临床治疗的常用治疗方案,详细讲解吸入治疗的具体方法及临床疗效,介绍吸入治疗基本原理,并给予患儿语言鼓励,疏导其紧张情绪,提高治疗依从性,并进行吸入前指导,提高患儿主动配合能力。
(2)吸入过程中指导患儿取坐位或平卧位,并帮助其更换体位,吸入期间多给予患儿拍背,若痰多则给予吸痰处理,若发生呛咳则给予患儿叩背,整个吸入期间管密切观察患儿反应,调整氧流速及吸入方式,发生异常情况时及时反馈医师进行处理。
(3)完成吸入后注重并发症预防,及时清理残留药液及患儿身上汗液,防止受凉感冒,清洗患儿口腔,防止吞下药液,帮助患儿调整体位,清洁气道痰液,对痰液颜色、性质进行观察。
1.3.1临床疗效
治疗3 d内患儿呼吸困难等症状基本消失为显效;治疗3~5 d内患儿临床症状基本消失为有效;治疗5 d后患儿临床症状仍无改善为无效,治疗有效率=(显效+有效)/例数
×100%。
1.3.2 护理满意度
利用调查表获取,分值100,≥60分为满意,护理满意度=满意/例数×100%。
使用SPSS 23.0软件完成数据处理,%表示计数资料,x2检验,P<0.05有统计学意义。
研究组治疗有效率显著高于对照参照组(P<0.05)。见表1。
表1 疗效对比[n(%)]
小儿哮喘为常见儿科疾病,本病的具体发病机制尚未明确,可能与环境因素、遗传因素有关,发病后未有效控制可对患儿肺功能造成不可逆性损伤,影响其健康成长[3]。
目前小儿哮喘的治疗中雾化治疗应用较多,通过雾化给药可将药物直接施予患儿肺部病灶,缩短药物生效时间及提高病灶部位药物浓度,并避免了常规给药患儿依从性较差的问题,临床应用中已受广泛认可。
综上所述,小儿哮喘急性发作患儿治疗中采用雾化吸入治疗疗效确切,结合针对性护理措施可取得满意治疗效果。