中医护理对咳嗽变异性哮喘患者生活质量的影响

王彩霞

（山东省滨州市第二人民医院，山东 滨州 256800）

咳嗽变异性哮喘在临床中又名为隐匿性哮喘，以刺激性干咳为主要临床表现，并且咳嗽症状在夜间会明显加剧。该病属于慢性炎症性疾病，存在气道高反应性病情特点，采用胸部X线检查时一般不会发现明显的异常情况。大量临床实践证实[1]，单纯采用西医方法治疗咳嗽变异性哮喘难以取得显著性成效，且容易反复发作，降低患者生活质量。中医在本病治疗中具有着非常悠久的历史，而中医护理模式的效果同样备受医务人员和广大患者的青睐。本文抽取我院收治的咳嗽变异性哮喘患者88例，现将护理体会进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院收治的咳嗽变异性哮喘患者88例，所有病人均符合《咳嗽的诊断与治疗指南》中西医诊断标准和《咳嗽中医诊疗专家共识意见》的中医诊断标准[2]。随机将其分成对照组和试验组两组，各组中的病例均为44例。对照组：28例男，16例女，年龄分布21～75岁，中位年龄（53.8±7.6）岁；病程6个月～7年，平均值为（2.9±1.4）年；试验组：29例男，15例女，年龄分布22～76岁，中位年龄（54.3±7.5）岁；病程7个月～8年，平均值为（3.1±1.5）年。两组以上一般资料的对比方面，各项结果均为P＞0.05，表示有可比性。

1.2 方法

对照组的常规护理主要包括做好保暖、保持充分休息睡眠、禁止辛辣刺激性、油腻饮食，尽可能不接触刺激性因素，进行疾病基础知识教育。试验组的中医护理主要包括：①生活指导：室内环境要保持干净、舒适，定时换气通风，杀菌消毒，避免粉尘、皮毛、冷空气、花粉刺激，规律休息，加强保暖防止感冒；开展适当的运动锻炼，以增强体质和免疫力。雾化治疗过程中对患者不良反应情况进行严密观察，发现异常则需要暂停吸入。定时叩背、排痰；②情志干预：中医认为哮喘反复发作过程中必然会导致患者出现烦躁焦虑的情绪，而悲伤、愤怒、恐惧、忧伤分别会导致伤脾、伤肝、伤肾、伤肺等严重后果，需要增进护患沟通，了解其情志变化的原因，制定针对性情志护理对策，介绍疾病诱因、治疗及预后等，做好宣教指导，强化日常护理干预，鼓励和安抚患者，帮助其树立对抗疾病的信念；③饮食干预：增加百合、枇杷、雪梨等润肺清肺的饮食，热性哮喘主要选择清热化痰类饮食，寒性哮喘主要选择温热类饮食。禁止所有上火生痰的饮食；针刺或拔罐脾俞、肺俞、肾俞穴；教会患者气功内养功法，作进行深呼吸联系，每天进行30 min的坐功，以改善体质。1个疗程为2周，共进行2个疗程。

1.3 观察指标

采用LCQ（莱赛斯特咳嗽生活质量问卷）对患者生活质量进行评估，以心理维度、社会维度、生理维度、躯体维度为主，评分与生活质量间表现出正比关系[3]。

1.4 统计学处理

所有数据的分析上需要以S P S S 2 2.0 软件完成，（x±s）表示的是计量资料，对比上行t检验，若P＜0.05时，则证明有统计学差异。

2 结 果

试验组与对照组生理、心理、社会、躯体维度等各项生活质量评分作比较上，对照组均低于试验组，有统计学意义（P＜0.05），数据见表1。

表1 评比两组的生活质量差异（±s，分）

表1 评比两组的生活质量差异（±s，分）

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3 讨 论

咳嗽变异性哮喘具有较高的发病率，临床方面对其重视度极高，单纯给予西医治疗和传统护理，只能帮助患者暂时控制症状发展，防止病情反复发作，但总体疗效上并不尽如人意。中医治疗首先通过望闻问切对患者具体证型进行确定，再进行辩证施护，通过积极开展情志护理、饮食指导、生活干预、呼吸运动、拔罐针灸等，可有效控制和减少哮喘发作，达到化痰止咳平喘、疏散风邪的目的。中医护理真正体现了中医“三分治七分养”的治病理论，其对提高咳嗽变异性哮喘患者的护理质量具有重要价值。

在此次研究中，试验组患者与对照组患者的生活质量各项评分间具备统计学差异（P＜0.05）。从而说明，咳嗽变异性哮喘护理中中医护理有利于提高生活质量和临床疗效，具有显著性的临床推广和普及价值。