腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术 治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值

王 维

（内蒙古鄂尔多斯市第二人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

在胃十二指肠溃疡穿孔患者中使用腹腔镜手术治疗，创口较小，有利于减少感染率，促进身体恢复[1]。本文中选取我院治疗的胃十二指肠溃疡穿孔的患者60例，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院治疗的胃十二指肠溃疡穿孔的患者60例，其中，有女性30例，男性30例，平均年龄为43.9岁。

1.2 方法

在对照组中使用传统手术，在手术中使用全身麻醉，在腹部正中做一个切口，找到胃十二指肠后，在穿孔处进行缝合，并使用大网膜进行覆盖，之后放置负压引流管。在实验组中使用腹腔镜手术，在手术中使用全身麻醉，在脐上缘做一个小切口建立人工气腹，在右上腹，麦氏点，剑突下各做一个切口作为操作孔，在腹腔镜观察下找到穿孔的位置进行间断缝合，使用大网膜进行覆盖固定，之后将腹腔，盆腔进行冲洗，吸收，并防止负压引流管。

1.3 统计学方法

使用SPSS 22.0软件分析统计，其中计量资料，实行t检验；计数资料，实行卡方进行检测。P＜0.05，那么差别较大。

2 结 果

2.1 两组术中出血量、手术时间、腹腔残余感染率以及切口感染率的情况

在实验组中手术中出血量，手术时间，腹腔残余感染率以及切口感染率小于对照组，差别较大（P＜0.05）。见表1。

表1 实验组和对照组的手术中出血量、手术时间、腹腔残余感染率以及切口感染率的情况

2.2 实验组和对照组的手术后恢复情况

实验组中引流管拔除时间，住院时间，下床活动时间，肠功能恢复时间小于对照组，差别较大（P＜0.05）。见表2。

表2 实验组和对照组的手术后恢复情况

3 讨 论

胃十二指肠溃疡穿孔是一种常见的急腹症，发病比较急[2]。在治疗中使用传统的开腹手术治疗，由于创口比较大，在手术中出血量较多，不利于手术后的恢复[3]。使用腹腔镜手术，创口比较小，不会将腹腔中的脏器暴露在空气中，对身体的损伤较小，有利于手术后患者身体恢复。

根据研究发现，腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗组的切口感染率小于传统手术治疗组，差别较大（P＜0.05）。孟松等[4]研究腹腔镜下修补术治疗十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效与安全性分析结果与本文相似。

综上，在胃十二指肠溃疡穿孔的患者中使用腹腔镜手术治疗，有利于减少感染率，促进身体恢复，值得临床使用和推广。