皮肤护理管理专项对伤口造口失禁相关并发症的预防效果研究

刘德玲

（青海省第五人民医院，青海 西宁 810007）

皮肤是机体抵抗细菌、致病菌等物质的第一道预防系统，对皮肤实施有效的护理管理可减少相关疾病的发生。临床中，失禁、造口与伤口是皮肤常见疾病，若不及时进行处理会诱发皮肤感染、坏死以及不愈合等情况，这对患者的生活与机体美观度有一定影响[1]。因此，本文针对伤口造口失禁方面的并发症实施皮肤护理管理专项，观察其应用效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月～2019年10月124例我院伤口造口失禁方面的患者，诱因开展的管理方案不同，将其划分为不同小组。

比对组62例：男性37例，女性25例，平均年龄（55.87±1.66）岁；

实验组62例：男性35例，女性27例，平均年龄（55.91±1.78）岁；在性别、年龄方面，两组伤口造口失禁患者互比，差距小，（P＞0.05）。

纳入标准：①接受皮肤护理管理专项；②患者或者家属对此次研究认可并签订同意书；

剔除标准：①恶性疾病；②中途退出者；③聋哑者；④精神障碍；⑤血液传染性疾病。

1.2 方法

比对组：实施常规皮肤护理；对患者失禁、造口与伤口进行观察，告知患者受损部位保持干燥状态，护理人员及时更换敷料；

实验组：实施皮肤护理管理专项：首选，成立护理管理小组，护士长为小组长，相关护理人员为小组成员，护士长安排护理人员的工作时间与内容。

失禁：大便与尿失禁统称为失禁，一旦发生有失禁情况，立刻对患者进行清洗，用温水对尿道口、肛门实施清洁，擦干，使皮肤处于干燥状态，从而可减少皮炎、感染情况发生。

伤口：了解与分析伤口出现的原因，并实施针对性护理，比如：糖尿病患者：对其皮肤破溃位置进行消毒清洁，将坏死组织清除，告知患者对破溃部位做好保护工作，不用包裹；药物性伤口、放射性伤口皮肤存在腐蚀性，定期更换敷料、消毒，并应用对局部皮肤实施抗生素。

造口：了解患者排便次数、排尿情况，及时更换造口，并用温水对造口实施清洁。同时，加强对造口生长情况的发生。

1.3 观察指标

记录两组患者失禁伤口造口相关并发症发生率情况，出院前，对患者与家属发放本院自制调查表，让其对护理人员的整体工作效率、服务水平以及态度方面实施评价，80～100分为满意，低于79分为不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料以表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对组组与观察组患者失禁伤口口造口相关并发症发生率比较

比对组：失禁4例，伤口4例，造口3例，总发生率为：17.74%；

实验组：失禁0例，伤口1例，造口1例，总发生率为：3.23%；

研究组在失禁伤口口造口相关并发症发生率3.23%比比对组17.74%要低，有差异，（P＜0.05）。

2.2 对组组与观察组患者护理满率比较

两组患者在护理满意评分方面相比较，实验组98.39%优于比对组82.26%，有差异，（P＜0.05）。具体见表1。

表1 对组组与观察组患者护理满率比较[n（%）]

3 讨 论

失禁伤口造口会引发机体感染、愈合时间长以及不愈合情况，这对患者的生活会产生一定影响[2]。有研究表明：失禁伤口造口诱发并发症的机率高达55%以上，一旦出现并发症不仅延长治疗时间，还会导致更多疾病,及时开展皮肤护理管理工作可控制相关并发症的发生，确保临床治疗效果，促进皮肤快速愈合。皮肤护理管理专项工作有着专业性强，安全性高的特点，从而在临床中应用率越来越高。

对失禁伤口造口患者实施常规护理服务目的性与专业性不强，无法获得患者认可，治疗效果也不符合临床需求。而皮肤护理管理专项不仅可达到一定预防效果，还可保证临床疗效，缩短患者在院时间，构建良好的护患关系。

综上所述：失禁伤口造口患者实施皮肤护理管理专项可降低相关并发症的发生，有一定辅助治疗的目的，符合临床需求。