闫瑞娟
(河南中医药大学第三附属医院,河南 郑州 450000)
急性腰扭伤患者会出现腰部不适和持续性疼痛,患者严重时无法翻身与行走,疾病严重影响患者的日常生活[1]。推拿治疗是中医治疗的常用手段,研究为了评价急性腰扭伤采用推拿治疗的效果,开展以下研究。
纳入我院在2018年8月~2019年8月期间接诊的急性腰扭伤患者66例,在奇偶法将患者平均分为对照组与观察组,33例/组,分别采用常规护理和推拿疗法。对照组,20例男性急性腰扭伤患者、13例女性患者;年龄18岁~70岁,平均年龄(43.49±4.59)岁。观察组,19例男性急性腰扭伤患者、14例女性患者;年龄17岁~73岁,平均年龄(43.75±4.38)岁。2组急性腰扭伤患者资料相比,(P>0.05)不存在统计学意义。
纳入标准:(1)患者符合急性腰扭伤的诊断标准;(2)患者自愿接受治疗与研究。排除标准:(1)推拿禁忌症患者;(2)合并严重心肾肝脏疾病的患者。
对照组接受常规护理,采用牵引治疗和活血化瘀治疗法。
观察组接受推拿疗法,(1)错位整复,指导患者取侧卧位,指导患者患侧和肢体向上,指导患者肩前和髂骨翼交错用力,缓解疼痛。(2)肌肉松懈,指导患者俯卧位,在痛点位置周围进行滚动和捏揉治疗,帮助患者放松肌肉。(3)抱膝滚腰,指导患者仰卧位,双膝向上抱如怀,指导患者前后滚动,时间为3分钟[2]。
比较两组急性腰扭伤患者的腰椎关节活动度(包括屈曲、伸展、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈)、VAS疼痛评分和JOA评分。
应用统计学软件SPSS 20.0处理两组患者数据,患者的腰椎关节活动度、VAS疼痛评分和JOA评分采用(均数±标准差)表示,组间差异性采用t检验。对比存在统计学意义,P<0.05。
观察组腰椎关节活动度优于对照组(见表1),2组急性腰扭伤患者的腰椎关节活动度相比,差异性存在统计学意义(P<0.05)。
表1 急性腰扭伤患者的腰椎关节活动度相比[±s,度]
表1 急性腰扭伤患者的腰椎关节活动度相比[±s,度]
组别 屈曲 伸展 左旋 右旋 左侧屈 右侧屈观察组(n=33) 7.67±1.21 7.25±1.31 7.65±1.03 7.67±1.04 41.23±4.52 40.42±4.34对照组(n=33) 6.06±1.31 5.46±1.44 9.89±1.75 8.76±1.87 44.53±4.15 46.53±5.34 t 5.1862 5.2821 6.3369 2.9263 3.0893 5.1007 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0047 0.0030 0.0000
观察组的VAS疼痛评分和JOA评分优于对照组(见表2),两组急性腰扭伤患者的VAS疼痛评分和JOA评分相比,差异性存在统计学意义(P<0.05)。
表2 急性腰扭伤患者的VAS疼痛评分和JOA评分相比[±s]
表2 急性腰扭伤患者的VAS疼痛评分和JOA评分相比[±s]
组别 VAS疼痛评分(分) JOA评分(分)观察组(n=33) 2.78±0.74 23.64±2.54对照组(n=33) 3.98±0.79 19.76±2.76 t 6.3683 5.9422 P 0.0000 0.0000
急性腰扭伤患者会出现较为强烈疼痛感,中医认为该疾病属于伤筋和腰痛的范畴,治疗上以疏经通络和活血化瘀为主[3]。采用常规治疗虽然可以取得一定的成效,但是综合效果不佳。采用推拿疗法,推拿治疗可以舒经活络,改善血液循环,调理气血,更好的帮助患者颈部和背部肌肉的放松,以此更好的达到止痛消炎、通络舒经的疗效[4]。在推拿治疗法下,患者的接受度较高,且具有简便易行和无痛的优势,患者更愿意接受此种治疗方式。
根据研究数据显示,观察组腰椎关节活动度优于对照组,观察组的VAS疼痛评分和JOA评分优于对照组,(P<0.05)。说明:急性腰扭伤患者的康复护理中使用推拿疗法效果确切,值得在临床上进行推广使用。
综上所述,推拿疗法治疗急性腰扭伤可以更好的帮助患者康复,具有临床推广价值。