探究护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用价值

莫馥宁

（广西钦州市第一人民医院，广西 钦州 535000）

对于大多数患病儿童而言，头皮静脉输液是一种非常常见的治疗操作，[1]但由于儿童活泼好动，易导致很多不良事件的发生，因此在静脉输液时就需要对患儿进行有效的风险护理，风险管理的模式从患儿开始接受输液一直到完成静脉输液，护理人员加强巡视，指导并协助家属管理好躁动的患者，向家属宣教输液中管理好患者的重要性，使之与医护人员密切配合，以预防不良事件的发生。本文通过对护理风险管理进行实验，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机抽取140例2018年1月～12月在本院进行头皮静脉输液的儿童作为实验对象，采用随机数字表法将其等分为两组，即实验组和对照组。其中实验组男孩40例，女孩30例，年龄8个月～7岁，平均年龄（3.86±1.45）岁；对照组男孩35例，女孩35例，年龄6个月～8岁，平均年龄（4.15±1.66）岁。标准：①儿童意识清楚；②此次实验均取得患儿家长的同意；③两组儿童的资料数据均不存在显著统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组对儿童采取护理风险管理，主要内容包括：①建立风险管理小组，对护理人员进行分组，定时对护理人员进行风险培训，将患儿在头皮静脉输液过程中遇到的意外事件进行统计与分类，找出相应解决策略；[2]②病房温馨，给儿童舒适的体验感，减少儿童恐惧心理；③护理人员集中培训静脉穿刺，定期考核，提高技术水平，由经验丰富的护理人员进行操作；④护理人员在输液前与患儿建立良好的关系，分散儿童的注意力，降低儿童的惯性思维；⑤护理人员加强巡视，及时发现患者需求，教会家属有效约束患儿肢体，采用放音频视频的方式转移儿童注意力；⑥在输液完成后，护理人员要注意轻柔拔针的同时安抚患儿，并观察患儿输液后的身体反应，以便针对不良反应采取及时的处理。对照组对儿童采取常规护理。

1.3 指标观察

（1）将患儿在进行头皮静脉输液过程中可能会遇到的不良事件如：针头滑落、反复刺穿、液体渗漏、静脉炎作为观察指标。

（2）对患儿家长采取后续评分的方式观察家长对护理人员的服务态度、操作熟练度以及整体满意度指数。评分标准为：满分10分，9～10分为非常满意，7～9分为满意，7分以下为不满意。

1.4 统计学分析

使用SPSS 19.0软件对本次实验的调查数据进行处理与统计，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）率表示，采用x²检验，当P＜0.05时，表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组儿童患者不良事件的发生率

实验组儿童在头皮静脉输液时意外事件的总发生率为2.86%，对照组的意外事件总发生率为12.86%，两组数据存在显著统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组儿童患者不良事件的发生率的对比[n(%)]

2.2 对比两组患儿家长对护理的评价

实验组的患儿家长对护理人员的满意度为9.98，对照组满意度为7.67，两组数据存在统计意义（P＜0.05）。具体见表2。

表2 两组患儿家长对护理的评价（x ±s）

3 讨 论

头皮静脉输液具有疗效高、操作便捷、价格实惠等优点[3]。由于儿童好动的因素，容易对头皮静脉输液造成一定的影响，进行护理风险管理能够有效的分散患儿的注意力，减少头皮静脉输液过程中不良事件的发生。以上实验数据显示：实验组儿童在头皮静脉输液时意外事件的总发生率为2.86%，对照组的意外事件总发生率为12.86%，实验组患儿的各项风险事件的发生率明显低于对照组，且实验组的患儿家长对护理人员的评价也相较于对照组高。可见

护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用价值很高且能起到很好的护理效果，减少意外事件的发生，获得家长的一致好评。