浅谈甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床体会

蒲劲松

（四川省广元市利州区中医医院，四川 广元 628003）

甲状腺肿瘤属于头颈部肿瘤中较为常见的类型，具有较高的发病率，患病群体多为女性；而此疾病在早期阶段没有显著的临床症状，且出现的不适感较弱，一般情况下不会对患者的正常生活造成影响，进而容易被忽略，耽误患者的临床治疗[1]。由于甲状腺肿瘤在短期内会快速的增生，极可能出现颈部肿胀，如果任又肿瘤的不断增生，严重的则会压迫患者气管、血管神经等，给治疗也带来了更大的难度[2]。基于此，本文将研究时间控制在2015年11月份～2019年7月份，把在我院展开治疗的甲状腺肿瘤患者105例为研究对象，剖析甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床效果。具体内容阐述如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

本文将研究时间控制在2015年11月份～2019年7月份，把在我院展开治疗的甲状腺肿瘤患者105例为研究对象，根据双盲的方式分为治疗组和比较组，治疗组中53例患者，男性病患合计20例，女性病患合计33例，最小年龄23岁，最大年龄62岁，中间值（55.3±3.5）岁，比较组中52例患者，男性病患合计24例，女性病患合计28例，最小年龄25岁，最大年龄62岁，均年龄（53.2±4.7）岁。2组患者的研究资料比对后P＞0.05，此差异不具备统计学意义，医疗试验具有可操作性。

1.2 方法

比较组中患者实施保守治疗，即利用药物、注射和点滴等方式展开温和治疗，以“三联疗法”为治疗依据，站在整体的角度控制患者局部病情，进而实现扶正祛邪、标本兼治的目的。

治疗组中患者则采用手术治疗，对于肿瘤集中在甲状腺一侧的，其可以将腺体与肿瘤一起切除；若是患者的肿瘤侵染两叶，则需要将两侧腺体与峡部一起切除干净。对于低恶性甲状腺肿瘤而言，其需要应用血道转移法实施临床治疗。对于良性肿瘤而言，其需应用选择性清扫治疗或者应用全切手术实施治疗。

1.3 统计学分析

采取统计学软件SPSS 30.0对甲状腺肿瘤普外科手术治疗获得的数据展开分析，其中计数资料以x2来检验，使用（n/%）进行表示，相应的计量资料则是利用t检验，借助x±s加以表示，在P＜0.05时有意义。

2 结 果

2.1 治疗有效率对比

治疗组中总计有效患者50例，有效率占比94.34%，比较组中合计有效患者37例，有效率占比71.15%；即治疗组的临床有效率明显高于比较组有效率，且P＜0.05，有临床比较意义。见表1。

表1 治疗有效率对比[n（%）]

2.2 患者复发情况比较分析

105例患者随访12个月后，治疗组中复发患者7例，复发率占比为13.20%，比较组中复发患者4例，复发率占比为7.69%，前者数据明显比对照组高，P＜0.05（x2=15.8128、P=0.0021），有临床比较意义。

3 讨 论

甲状腺肿瘤大致可以分为两种，即良性和恶性，在临床上如何选取安全、合理的治疗方式是临床医生所需面临的关键点，而良性肿瘤可以通过手术方法清除实现有效治疗，而恶性肿瘤的治疗当前无法根治，常采用保守治疗方式+化疗治疗，但是死亡率较高，在外科手术的逐渐发展下，可以根据患者的实际情况展开手术治疗，以最大程度上的降低复发率[3]。

综上所述，对于甲状腺肿瘤的治疗而言，临床上常选用保守和手术治疗两种，虽然手术治疗能够明显提升临床治疗效果，但经随访发现其复发率也相对较高，因此需将手术治疗和保守治疗相结合，以进一步降低复发率，达到最优的治疗效果。