观察颈源性头痛采用温针灸治疗的临床效果

李尚锋

（甘肃省白银市会宁县郭城驿中心卫生院，甘肃 白银 730726）

颈源性头痛（CHE）是颈部组织缺血、缺氧或受到损伤导致的颈神经受到刺激引起的慢性头痛，疼痛时间过长会导致视力模糊、恶心、耳鸣、呕吐等[1]。本次研究选取我院2018年2月～2019年7与所收治的颈源性头痛患者64例为研究对象，观察研究颈源性头痛采用温针灸治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年2月～2019年7与所收治的颈源性头痛患者64例为研究对象，患者中男性患者38例，女性患者26例，最小年龄21岁，最大年龄58岁，平均年龄（36.79±4.24）岁，根据接受治疗的前后顺序将其分为两组，前32例为对比组，后32例为研究组，两组一般资料差距较小，可比，P＞0.05。

1.2 方法

对比组使用常规针灸治疗的方法，患者使用坐位，在患者的颈百劳、天柱、大椎、风池、中渚、肩井、太冲、合谷进行消毒，使用提插捻转平补平泻法，将一次性无菌针（规格：30 mm×50 mm）直刺1.5～2厘米，留针30分钟，5天一疗程，每天一次。

研究组使用温针灸治疗的方法，患者穴位的选取、体位、消毒过程、刺针规格皆与对比组相同，在刺入后在颈百劳穴进行温针灸，针胃插艾柱，在靠近皮肤处点燃[2]。

1.3 观察指标

（1）头痛发作频率选取患者一周内头痛发作次数的平均值进行比较，视觉模拟评分法（VAS）：将一条10厘米的线段两端标记最痛与不同，患者在直线上标注自己的疼痛强度，后测量其长度，分数越大，患者疼痛感越强。（2）比较两组的治疗有效率，患者的头痛症状消失，视为显效；患者的头痛症状减少，视为有效；患者的头痛没有改善，甚至加重，视为无效。

1.4 统计学方法

使用软件SPSS 25.0版本对本次研究数据进行分析与统计，两组患者治疗前后头痛发作频率和VAS评分用（x±s）来表示，用t进行检验，P＜0.05，两组的治疗有效率以率（n%）表示，用x2进行检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗前后头痛发作频率和VAS评分

治疗前两组的头痛发作频率和VAS评分差距较小，P＞0.05；治疗后研究组的头痛发作频率和VAS评分皆高于对比组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者治疗前后头痛发作频率和VAS评分对比（±s）

表1 两组患者治疗前后头痛发作频率和VAS评分对比（±s）

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2.2 比较两组的治疗有效率

经过治疗，研究组的显效人数为23（71.87%），有效人数为8（25.00%），无效人数为1（3.13），治疗有效率为31（96.87）；对比组的显效人数为14（43.75%），有效人数为11（34.38%），无效人数为7（21.87%），治疗有效率为27（84.37%）；x2=4.86，P=0.03。研究组的治疗有效率（96.87）明显高于对比组（84.37%），P＜0.05。

3 结 论

在临床上，颈源性头痛是一种较为常见的病症，一般是由于椎管内有炎症刺激或受到了机械性压迫导致的，并且与颅内血液流动异常或是分布有关系，当前的治疗方法以消炎镇痛为主，导致患者病情反复[3]。

本次研究表明，治疗前两组的头痛发作频率和VAS评分差距较小，P＞0.05；治疗后研究组的头痛发作频率和VAS评分皆高于对比组，P＜0.05；研究组的治疗有效率（96.87）明显高于对比组（84.37%），P＜0.05。中医认为，颈源性头痛属于“偏正头风”的范畴，是患者邪气入侵、气血阴阳不足的原因，患者的压痛点集中于督脉、足太阳经穴、手足少阳经穴等部位，使用温针灸，能够将艾灸的微热送至深部，从而起到温通经络、行气活血的作用。

综上所述，使用常规针灸虽然对患者有一定的治疗效果，但是无法完全根治，对患者使用温针灸治疗，能够减少患者头痛发作的频率，并且将患者的疼痛感减轻，提高治疗有效率，具有较高的应用价值，值得临床推广与使用。