营养风险筛查量表在老年重症肺炎患者中的应用评估及效果评价

李海忠，李海燕，问昊宇

（1.新疆生产建设兵团第七师医院，新疆 伊犁 833200；2.广东药科大学药学院，广东 广州 510000）

重症肺炎在慢阻肺疾病的基础上受感染而引发，此类患者存在严重的呼吸困难问题，具体表现为气体交换障碍、持续低氧血症以及呼吸衰竭疾病等，患者面临极大的生命危险。重症肺炎多发生于老年人，患者在发病期间存在严重营养不良状况，为了有效改善其营养状态，加速患者机体功能得到良好恢复，对患者实施营养治疗很关键[1]。鉴于此，本研究将抽选60例来我院接受治疗的老年重症肺炎患者进行研究，分析营养风险筛查量表在临床中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院纳选6 0 例老年重症肺炎患者进行分组，对照 组3 0 例，男1 8 例，女1 2 例，年 龄6 2 ～8 0 岁，平 均（71.54±3.29）岁，合并疾病：糖尿病10例，高血压12例，慢阻肺8例；观察组30例，男17例，女13例，年龄63～81岁，平均（71.61±3.48）岁，合并疾病：糖尿病9例，高血压12例，慢阻肺9例。临床资料不具备显著差异，P＞0.05。

纳排标准：入组患者均需要机械通气治疗，年龄在60岁以上，符合中华学会呼吸病学的诊断标准；排除消化系统疾病、恶性肿瘤、结核等患者。

1.2 方法

对照组患者接受常规治疗，给予患者抗感叹、吸氧等治疗，并在医生的指导下进行营养支持治疗。观察组患者行营养风险筛查量表评估后进行治疗，此量表评估可氛围初筛和终筛，初筛主要依据患者自身原发病对营养状态的影响情况、体重变化、饮食摄入变化等进行调整，以三级评分法进行判断，0分：营养状态正常，无营养风险；1分：进食量为正常需求的50～75%，其三个月内体重下降了5%；2分：饮食量在正常值的50%以下；其体重2个月内降低了5%；3分：进食量为正常值的25%以内，体重1个月内降低了15%。终筛的判断是针对70所以以下的患者在原评分基础上+1分，总体结果是0分低营养风险，1～2分中度风险，＞3分是高营养风险。主要对＞3分的患者行肠内营养支持，根据胃残余量和胃肠动能消化情况逐步增加热量[2-3]。

1.4 统计学方法

数据评估用SPSS 25.0统计软件，行t检验定量资料，其描述形式为（x±s），P＜0.05统计意义重大。

2 结 果

营养指标对比：观察组治疗后的营养指标结果明显高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 营养指标对比（x ±s，g/L）

3 讨 论

重症肺炎现已成为老年人死亡的重要原因之一，此类患者的机体功能明显退化，长期药物等影响导致机体营养状态失衡，摄入的营养成分较少，时间一长会发生严重营养不良现象，对其营养干预很关键。

营养风险筛查量表是一项营养评估工具，它能正确反映患者营养状况，并对症提供营养治疗的建议，此量表充分考虑患者的年龄、病因、表现营养风险、体重变化及进食量等因素，可正确指导患者增加机体营养，提升自身免疫力。从结果显示，观察组的营养指标明显优于对照组，P＜0.05。说明此量表对患者营养状态的改变有积极作用。

综合上述，老年重症肺炎患者治疗中采用营养风险筛查量表的价值显著，有助于提升患者的营养状态，促进病情尽快恢复。