呼吸功能锻炼质量指标在心胸外科病房的应用

郭 婷

（新沂市人民医院，江苏 新沂 221400）

心胸外科是临床重要的就诊科室，为患者诊疗时，需要对呼吸功能进行强化，应用呼吸功能锻炼质量指标，可发挥明显作用。本次调查研究选取病例来自所在医院心胸外科病房，时间为2017年4月～2019年7月，共66例就诊患者，对呼吸功能锻炼质量指标实际运用情况进行总结和分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院心胸外科66例就诊患者作为本研究主要观察对象，所选患者均满足本科室就诊要求及相关护理操作标准，且患者本人意识清楚，能够与之进行正常交流。按照1：1比例进行分组，观察组33例患者中，男性17例，女性16例，年龄27-78岁，均值（57.58±4.46）岁。对照组33例患者，男性18例，女性15例，年龄25-78岁，均值（57.60±4.51）岁。纳入标准[1]：（1）无凝血功能障碍者；（2）心肺、肝肾功能正常者；（3）有法定监护人陪伴者；（4）无沟通障碍者。排除标准：（1）合并精神障碍者；（2）存在可预见性严重治疗风险者；（3）合并全身性感染症状者；（4）无法正常交流者。两组一般资料对比无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者按照常规护理方法开展临床护理工作，观察组患者就诊期间，构建呼吸功能锻炼质量指标，并运用到患者护理工作中，详细方法如下：建立专项呼吸功能锻炼指标，对护理人员开展系统化培训，通过讨论，成立质量控制管理小组，确定专科护理指标，旨在最大程度提高护理质量。面对面交流，掌握患者呼吸功能锻炼认知状况，了解患者基本需求，进而选择正确的健康宣教形式，制定详细执行计划。对患者腹式呼吸、深呼吸、呼吸功能锻炼的要点进行讲解，结合心肺功能检查结果，对患者呼吸功能锻炼计划进行适当修改，确定管理目标，提高训练的针对性和有效性。

1.3 观察指标

对比两组患者呼吸功能锻炼、腹式呼吸锻炼、有效咳嗽、有效排痰依从性评分，每项满分0～100分，分数越高依从性越高。与此同时，对比两组患者（或家属代理评价）对护理人员呼吸功能锻炼指导的满意度，评分范围0～100分，分数越高满意度越高[2]。

1.4 数据统计

2 结 果

2.1 依从性评分比较

观察组患者呼吸功能锻炼、腹式呼吸锻炼、有效咳嗽、有效排痰依从性评分均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者呼吸功能锻炼依从性评分对比（）

表1 两组患者呼吸功能锻炼依从性评分对比（）

组别 呼吸功能锻炼 腹式呼吸锻炼 有效咳嗽 有效排痰观察组（n=33） 93.52±6.23 93.56±6.81 95.23±7.21 94.27±6.27对照组（n=33） 83.47±5.39 81.89±5.89 79.25±5.68 82.36±5.55 t 13.637 10.297 15.634 14.031 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 满意度评分对比

观察组患者对呼吸功能锻炼指导的满意度评分为（95.62±6.23）分，对照组患者对呼吸功能锻炼指导的满意度评分为（83.78±5.36），观察组高于对照组（t=10.327，P=0.000）。

3 讨 论

心胸外科就诊患者受到自身疾病、麻醉及手术创伤等因素的影响，可造成呼吸功能降低，从而增加术后呼吸系统并发症风险，如肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等。本研究结果显示，构建呼吸功能锻炼质量指标，并在其指导下开展护理工作，可明显提高患者呼吸功能锻炼、腹式呼吸锻炼、有效咳嗽、有效排痰依从性评分，并且强化患者对呼吸功能锻炼指导的满意度。通过上述分析结果总结认为，为心胸外科就诊患者构建呼吸功能锻炼质量指标，指导呼吸功能锻炼，可提高患者呼吸功能锻炼依从性，可有效改善病情，并提高生活质量，具有临床应用优势和推广价值。