注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗急性细菌感染的临床效果分析

彭碧婷 刘小霞

目前各大医院重点研究方向均为感染性疾病，若未及时进行控制，易发展成为传染性疾病，但是重症细菌感染性疾病患者在早期无显著症状，导致疾病确诊受到影响，而实施的检测方式十分重要［1］。在明确诊断后，再给予患者一项有效的治疗手段，能够有效改善患者预后，同时使其机体炎症水平得以减轻，促进机体康复，利于患者临床症状早期改善［2］。因此，本次研究对注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗急性细菌感染的效果进行分析，并探讨其临床价值，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月～2019年10月在本院收治的200例急性细菌感染患者，随机分为观察组和对照组，每组100例。观察组男50例、女50例；年龄40～60岁，平均年龄(50.34±3.45)岁。对照组男51例、女49例；年龄41～60岁，平均年龄(51.22±3.41)岁。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：符合急性细菌感染的诊断标准［3］；年龄均在18岁以上；经治疗72 h无效；患者和家属均签署知情同意书，经医学伦理委员会批准。排除标准：存在严重原发性疾病，如造血系统疾病和重要器官疾病；存在局限性肠炎、抗生素相关性结肠炎、溃疡性结肠炎；存在精神疾病和神经疾病，无法配合完成研究；存在其他严重感染；哺乳期或妊娠期女性。

1.2 方法 对照组实施常规治疗，主要以对症治疗为主，给予患者采用左氧氟沙星片(规格：0.5 g/片)治疗，1片/次，2～3次/d。观察组实施注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗，肌内注射，2.0 g/次，3次/d。两组均治疗7～10 d。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者炎症因子水平、治疗效果、不良反应情况以及治疗前后的生活质量评分。炎症因子水测定：对两组患者实施WBC、PCT、CRP测定。血清PCT使用免疫荧光层析法进行测定，CRP实施免疫比浊法进行测定，血常规检测对患者白细胞进行检测。试剂均由本院提供。疗效判定标准：［4］治疗效果分为显效、有效、无效3个标准。显效：治疗后，患者临床症状消失、炎症因子水平降低，有效：患者临床症状缓解、炎症因子水平降低。无效：无法达到上述标准。显效率+效率=总有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者炎症因子水平比较 观察组患者WBC、PCT、CRP均小于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者炎症因子水平比较()

表1 两组患者炎症因子水平比较()

注：与对照组比较，aP＜0.05

2.2 两组治疗效果比较 观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组治疗效果比较(n，%)

2.3 两组不良反应发生情况比较 观察组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组不良反应发生情况比较(n，%)

2.4 两组患者治疗前后生活质量评分比较 治疗前，两组患者生理领域、社会领域、心理领域、物质生活评分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后，观察组患者生理领域、社会领域、心理领域、物质生活评分均高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

表4 两组患者治疗前后生活质量评分比较 (，分)

表4 两组患者治疗前后生活质量评分比较 (，分)

注：与对照组治疗后比较，aP＜0.05

3 讨论

急性细菌感染为临床常见病，具有极高发病率和复发率，若治疗不当，严重影响患者生活质量，对其疾病预后造成影响。目前临床对于该疾病一般以药物治疗为主，但常规治疗效果不显著［5］。

头孢哌酮钠舒巴坦钠属于一类β-内酰胺类抗生素药物，主要通过激活细胞壁水解酶和对细菌的细胞壁合成进行抑制，由此促进细胞壁水解，通过采用上述方式对致病菌的完整性进行破坏，进而达到消除致病菌目的，改善患者预后。研究显示，大环内酯类药物能够促进巨噬细胞的吞噬功能、单核细胞以及网状内皮系统与β-内酰胺类抗生素药物进行联合应用，能够有效提高临床疗效，同时具有较高的安全性，无严重不良反应发生［6］。PCT为血清降钙素前体，由116个氨基酸组成蛋白构造，在人体血清中为游离状态，健康人血清PCT水平不高，其含量＜0.1 ng/ml［7］。但是人体机体一旦发生真菌感染或者细菌感染，人体中血清PCT含量不断增加，导致人体机体脏器受到损害，使体内血清PCT值升高，当人体发生细菌感染时，体内血清PCT＞0.5 ng/ml，则可以判定为异常［8］，人体内存在细菌感染。CRP主要由人体肝脏组织生成，在正常人群中含量较低，在人体机体受到组织损伤或者感染时，能在数小时内急剧升高，在重症细菌感染性疾病监测中被广泛应用［9］。CRP升高和感染程度密切相关，当病毒感染变化不大时，由于CRP峰值时间较为短暂，达到其稳定值后，不随着人体炎症加重而发生变化，通过实施头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗后，能显著降低炎症因子水平，利于患者早期康复［10，11］。

综上所述，采用头孢噻肟钠他唑巴坦钠治疗急性细菌感染的效果十分显著，且不良反应低，能够使其炎症因子水平得以降低，值得进一步推广与探究。