丁苯酞注射液联合针灸在脑梗死急性期临床疗效的观察分析

李 园，潘穆之，王柔昉

（无锡市中医医院，江苏 无锡 214000）

本文主要分析通过丁苯酞注射液联合针灸方案对急性期脑梗死进行治疗的效果，同时将相关情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月～2019年7月来我院进行治疗的急性期脑梗死患者40例作为本文观察组，选择同期来我院进行治疗的另外4 0 例急性脑梗死患者作为对照组，确保两组患者临床资料的一致性，以方便分组对照研究。观察组患者当中男21例，女19例；对照组患者当中男22例，女18例；x2=0.0503，Z=0.2228，P=0.8237；观察组患者的年龄61～82岁，平均（72.21±6.28）岁，对照组患者年龄60～83岁，平均（74.54±6.58）岁，t=1.6201，P=0.1092。两组患者均被诊断为急性脑梗死，诊断符合标准。经统计学软件检验两组一般资料，患者在性别和年龄方面无明显差异，患者和性别年龄等方面无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为对照组患者选择采用丹红注射液（菏泽步长制药有限公司，国药准字Z20026866，规格：10 mK×6支）联合针灸方案治疗，将其混合至250 mL/0.5%葡萄糖溶液或NS250 mL中，每日滴注1次；与此同时，对患者选择的穴位为百会穴，太阳穴，风池穴，合谷，外关穴，曲池穴，足三里，阳陵泉，三阴交，太冲穴等，采用直径为0.4mm，长度为50mm的毫针常规消毒医护，为患者选择平补平泻的方法进行针灸，得气以后为患者留针半小时，每日进行一次治疗。

所有观察组患者选择采用丁苯酞注射液（批准文号：国药准字：H20100041；生产企业：石药集团恩必普药业有限公司）联合针灸方案进行治疗，治疗的时候为患者选择25 mg溶于0.9%的氯化钠注射液250ml当中对患者进行缓慢的静脉滴注。针灸治疗方案和对照组相同。

1.3 观察指标

评价两组患者经不同治疗以后的美国国立卫生研究院促中量表评分（NIHSS）和日常生活能力平分（ADL），前者满分为28分，分数越低说明患者的恢复效果越好，后者满分为100分，分数越高表示患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

将本文所有的数据标本和资料等均导入统计学软件IBM SPSS 25.0进行统计学检验和分析，文中的所有计量资料均通过平均数±标准差（±s）为主要的表现形式进行表示，同时选择采用t值对所有的计量值进行检验；所有的计数资料均选择采用自然数/百分数（n/%）为主要的表现形式进行表示，并且采用x2对所有的计数值进行检验；所有的等级资料检验均通过采用Z值为主要的表达方式进行表示，并且选择采用秩和检验与Ridit分析的方法进行论证性校检；组间比较通过采用P＜0.05表示差异明显。

2 结 果

对所有患者治疗结束以后的NIHSS评分和ADL评分进行比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况详见表1所示结果。

表1 两组患者经不同干预以后的NIHSS和ADL评分比较（分，±s）

表1 两组患者经不同干预以后的NIHSS和ADL评分比较（分，±s）

项目 n NIHSS ADL观察组 40 5.15±1.25 92.44±4.32对照组 40 7.82±1.03 87.15±3.68 x2 / 10.4258 5.8956 P/ 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05

3 讨 论

丁苯酞为人工合成的消旋正丁基苯酞，与天然的左旋芹菜甲素的结构相同。临床研究结果显示丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者中枢神经功能的损伤有改善作用，可促进患者神经功能缺损的改善。通过药效学研究显示，丁苯酞可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，可明显缩小局部脑缺血的梗塞面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集的作用。而针灸属于中医治疗方案可以为患者进行穴位的刺激，有助于患者患肢的麻木症状和瘫痪症状的改善，促进患肢的血液疏通和经络疏通，对于促进受伤的组织和神经恢复具有重要的意义。两种方案联合治疗能有效的促进患者病症的恢复。综上所述，对急性期脑梗死患者通过丁苯酞注射液联合针灸方案治疗能有效的改善患者的相关症状，值得推广。