龙珍珍
(武汉市普仁医院,湖北 武汉 430000)
近些年来,随着乳腺癌等疾病发病率逐年上升,成为威胁女性健康首要疾病,且疾病发病人群逐渐年轻化。早期乳腺疾病症状隐匿,因此,早期发现及早期治疗,对患者后续生活质量及生存预后显得尤为重要[1]。对乳腺疾病早期筛查及诊断方式较多,目前常用为超声、X线、磁共振检查等。彩色多普勒超声应用于乳腺疾病诊断中,具有诊断价值高且无辐射优势,且诊断费用低廉,被广泛用于临床对乳腺疾病诊断中。文章为进一步分析超声诊断乳腺疾病效果,与临床常用X线诊断效果如下分析,现报道如下。
选取2017年1月~2018年12月收入乳腺肿块患者总计100例,纳入对象均知晓本次研究目的并自愿参与;患者均为首次诊断或从未经过治疗者;患者纳入资料完整;其中年龄22~62岁,平均(45.8±3.4)岁,其中诊断为良性人数为68例,诊断为恶性人数为32例。
X线检查:采取美国豪洛捷DRSELENIE全数字化乳腺泪靶摄影机,协助患者拍摄双侧乳腺部位,以头尾部、内外斜位为主,依据个别患者,医护人员通过局部放大以及加压摄影检查。对患者乳腺病灶形态、边缘形状加以检查。多普勒超声检查:仪器为飞利浦IU22,取仰卧位,将患者两侧乳房以及腋窝暴露,双臂上举,以高频浅表探头并涂抹耦合剂,后接触皮肤调节探头频率,为7~10 MHz,以乳头为中心,从乳腺外上象限至乳腺外下象限,乳晕区进行扫查,对病灶组织横切、纵切以及斜切进行扫查,并观察乳腺肿块组织大小及形态、边界、内部回声以及包膜情况,周围组织血流信号进行观察,同时对患者侧腋窝、锁骨下淋巴结位置进行扫查,观察是否出现肿大情况。
研究开展中,数据计算采取软件为SPSS 19.0,检验结果表法形式为“x2”、“t”,计数资料,采取“%”表示、计量资料采取“±s”表示为。P<0.05差异有统计学意义。
X线确诊率为58.00%,低于超声诊断率86.00%,两组差异显著,差异有统计学意义(x2=19.444、P<0.05),见表1。
表1 两类检查结果对良、恶性乳腺病变诊断情况比较(n=100)[n(%)]
乳腺X线检查作为一类传统且常用检查方式,利用光导性将X线采集直接形成数字影像,经过图像处理后,可增加图像量度以及对比度。但往往临床应用过程中,仍然存在一定局现性,如对致密性乳腺内或位于乳腺高位、深处病变,易造成漏诊。对重度乳腺增生基础上所并发小乳腺癌易出现漏诊,难以对肿块大小密度加以评估[2]。利用超声诊断,可对病灶形态、纵横比、内部回声以及钙化情况、肿块大小以及腋窝处淋巴结转移情况加以评估,且临床实质应用开展期间,整体诊断效果显著。
文章研究表明,对乳腺疾病早期诊断上,通过开展超声多普勒超声,可进一步提高临床疾病诊断率,与X线检查比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早期通过乳腺疾病筛查、诊断中,常用为超声检查。因上述方式具有简便易行、安全无创以及无辐射、定位准确,检查费用少等优势,患者可反复多次进
行检查。随着后续超声现像技术不断完善及应用,将其用于乳腺癌患者诊断中,可准确将乳腺肿块大小、形态、边缘以及后方回声、内部结构以及血流分布情况清晰显示出来,同时可明确乳腺病变大小、形态与周围组织之间关系等。乳腺超声应用同时可观察到肿瘤内部血管数量及血管分布情况,利用血流频谱对肿瘤良恶性加以鉴别。临床医师可依据上述数据,对患者肿块性质加以判断,从而早期发现疾病,早期诊断及治疗,进一步改善患者预后情况[3]。临床对乳腺疾病检查中,对于乳腺增生、肿瘤等疾病,可后期作为定期随访观察检查项目,通过开展彩色多普勒超声诊断,具有操作简单,可重复进行优势,临床应用过程中具有一定价值。
综上所述,乳腺疾病诊断中,应用多普勒超声诊断,临床整体应用疗效显著且诊断价值高,可及时掌握病变情况,且操作中具有简便、连续动态以及经济性高,无痛苦等优势,应用过程中对身体无损伤,且具备很强应用及诊断价值,值得推广应用。