刘纪涛
(山东省临沂市河东区人民医院,山东 临沂 276034)
患者在经过手术治疗后难免会出现各种并发症,患者在疾病症状的困扰下,其治疗依从性也会受到一定的影响,这就需要为患者提供全面的护理干预,如何做好针对围手术期患者的护理工作一直以来都是医疗机构十分重要的研究课题。本文研究分析快速康复外科理念应用在普外科围手术期护理中取得的效果,先汇总如下。
本次研究时间为2017年3月~2019年3月护理病历选择我院接受手术治疗的100例患者。分组方式为数字单双号,均分为观察组和对照组各50例。对照组中男27例,女23例,平均(40.4±0.7)岁;其中包括14例肝脾手术患者、9例胆囊炎手术患者、22例阑尾炎手术患者以及5例胃部手术患者;观察组中男26例,女24例,平均(42.1±5.4)岁,其中包括4例肝脾手术患者、11例胆囊炎手术患者、26例阑尾炎手术患者、9例胃部手术,组间数据中年龄、性别、手术类型等数据可比。
对照组在治疗期间实施常规护理内容,观察组贯彻快速康复外科理念进行护理,实施流程如下。
1.2.1 心理干预
患者在接受手术治疗前,护理人员与患者进行积极主动的沟通与交流,了解患者的家庭状态和性格特点,观察患者是否存在紧张、焦虑等负面情绪,加强与患者家属的沟通交流,多陪伴和关心患者,提供心里支持,提升治疗信心。取得患者对于护理工作的支持与配合,消除患者的不良情况,提高患者治疗依从性。
1.2.2 术前饮食干预
禁止患者食用高胆固醇、高脂肪含量的食物,忌食过甜、过酸、辛辣等刺激性食物。叮嘱家属多为患者提供富含维生素、蛋白质的食物,术前4小时禁水,术前12小时禁食。
1.2.3 术后果护理
合理调整患者体位,定期帮助患者翻身,对受压位置进行按摩处理,避免出现压疮。严格控制输液速度和输液量,该做法一方面能够减少患者的住院费用,也能够一定程度上减轻患者的心理负担。持续观测患者体温,气候、麻醉、手术等因素可能会影响患者体温稳定,应当重点做好保暖防潮工作。
观察两组患者手术与治疗相关指标、并发症发生率、护理满意度、生活质量评分指标的数据差异,通过对比评价护理效果。
护理研究所涉及的数据均运用软件SPSS 17.0来分析与检验,计数资料为(%),计量资料为±s,x2与t进行对比检验,若数据有意义时,P<0.05.
表1 两组患者手术相关指标对比结果
表2 两组患者生活质量评分数据对比[(±s),分]
表2 两组患者生活质量评分数据对比[(±s),分]
组别 精神健康 情感职能 社会功能 生理职能 躯体疼痛 精力观察组 97.85±4.26 96.61±4.65 95.65±3.51 92.56±4.85 92.57±3.25 91.62±4.28对照组 73.22±4.62 72.21±4.25 71.22±2.26 78.62±4.62 70.26±4.26 72.53±4.63 x2 4.297 5.254 4.157 5.174 4.967 5.738 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
表3 两组患者护理满意度数据统计[(±s),分]
表3 两组患者护理满意度数据统计[(±s),分]
组别 例数 护理 心理状态 健康教育 医疗环境 护理态度观察组 25 9.53±1.68 9.51±1.47 9.53±1.78 9.76±1.74 9.42±1.97对照组 25 8.18±1.37 8.82±1.83 8.43±1.57 8.35±1.27 8.33±1.75 t 5.167 4.972 4.167 4.835 4.137 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
经实验研究发现,观察组患者在手术相关各项指标方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在生活质量各相关指标方面均显著优于对照且,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组,数据对比有意义。
综上所述,在普外科围手术期护理中应用快速康复外科理念,能够显著改善患者手术预后,缩短患者康复时间,临床价值值得推广。