社区常见消化系统疾病患者不合理用药状况分析

刘丽艳

（航天中心医院，北京 100049）

目前，治疗消化系统疾病的药物比较多，如果不能对药物作用机制进行详细了解，则容易出现用药不合理现象，增加药物使用风险。社区卫生院收治大量消化系统疾病患者，掌握其用药情况，针对常见的不合理用药现象加以分析，对指导消化系统疾病患者用药具有重要意义。为此，选取所在社区2017年5月～2019年8月发现的152例消化系统疾病不合理用药患者，分析用药不合理相关情况，提出相应整改措施，报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集社区152例消化系统疾病不合理用药患者的相关资料，所选患者均满足本次调查相关要求，且患者本人意识清晰，医护人员能够与之开展正常交流。本组患者中，男性患者63例，女性患者89例，年龄20～78岁，均值（56.58±4.52）岁。纳入标准[1]：（1）无凝血功能障碍者；（2）心肺、肝肾功能正常者；（3）无沟通障碍者；（4）能够开展问卷调查者。排除标准：（1）合并精神障碍者；（2）合并全身性感染症状者；（3）妊娠及哺乳期女性；（4）合并内外科其他严重疾病者。

1.2 方法

对所选患者的相关资料进行回顾性分析，患者来院就诊期间，均接受问卷调查，对自身消化系统相关药物用药情况进行填写，提取相关资料，结合相关内容，对患者用药情况进行分析，统计不合理用药相关情况。与此同时，结合患者疾病类型，对用药情况进行汇总，深入探讨不合理用药根源，用药合理与否参考《新编药物学》、《处方管理办法》、《中国药典》中相关内容，并且将每种药品的使用说明书作为参考依据。

1.3 观察指标

对所选患者疾病类型加以总结，同时分析不合理用药的具体原因，做好详细记录与统计分析。

1.4 数据统计

采用SPSS 22.0软件，计数资料用“%”表示，采用“x2”值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 消化系统疾病类型

152例消化系统疾病患者疾病类型：消化道溃疡36例，胃炎29例，消化不良26例，腹泻24例，胃肠功能紊乱18例，反流性食管炎14例，其他5例，详见表1。

表1 本组152例患者消化系统疾病类型（%）

2.2 用药不合理原因分析

社区消化系统疾病患者不合理用药具体原因：所选152例用药不合理病例中，用法用量不当46例，给药间隔错误26例，药理作用拮抗26例，同时服用同类药物24例，配伍不合理23例，其他7例。见表2。

表2 用药不合理原因分析

3 讨 论

消化系统疾病属于常见消化疾病，包括胃十二指肠溃疡、胃炎、消化不良、腹泻、胃肠功能紊乱等，对患者正常生活质量造成很大影响[2]。通过上述分析认为，根据社区消化系统疾病患者不合理用药情况，对用药错误原因进行分析，并给予正确指导，可有效降低用药风险，是患者安全、有效用药的重要保障。作为基层医疗卫生服务机构人员，需要不断学习药学知识，结合患者病情需要，为其正确选择药物，同时具备及时发现不合理用药现象的能力，促进患者安全用药，降低用药不良反应。