神阙穴敷贴影响急性胰腺炎患者胃肠动力的价值研究

姚小燕，赵 亚，康 晖，王旭东

（江苏省南通市第一人民医院，江苏 南通 226001）

急性胰腺炎属于相对常见的外科急危重病症，患者极有可能伴随多种脏器功能障碍并发症，而诱发并发症的最主要因素便是患者胃肠动力障碍[1]。临床上在对急性胰腺炎患者开展诊治工作时，通常将胃肠动力及胃肠功能的改善作为重点，不只是为获得良好的诊治结局，更是为了有效扼制患者病症呈现严重化趋势[2]。本次研究将重点讨论在对急性胰腺炎患者开展诊治处理过程中运用神阙穴敷贴方式对患者胃肠动力的作用效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018年4月～2019年3月我院开展急性胰腺炎诊治工作的患者90例，随机划分参照组与观察组，两组各45例。入选的患者均为我院依据相关标准实现诊断的急性胰腺炎患者，不存在过敏体质、脏器器官严重类型病症。参照组男24例，女21例；平均年龄（47.29±4.29）岁；观察组男23例，女22例；平均年龄（46.83±3.29）岁。

1.2 治疗方法

参照组作常规西医诊治处理，即给氧治疗、抗生素治疗、止痛镇静治疗、解痉治疗、抗休克治疗、预防霉菌治疗、温生理盐水灌肠治疗方案、营养支持治疗、保持水电解质平衡治疗、胃肠减压治疗等。观察组实施通里活血散神阙穴敷贴操作。药物组方为桃仁15 g、赤芍15 g、冰片6 g、芒硝30 g、大黄30 g、牵牛子15 g、木香15 g、蒲公英30 g，将上述药物研磨制成粉末状，置入香油中调和形成稠糊状，调和至不再发生流淌现象为止，对患者肚脐位置作清洁处理，并在神阙穴位置作外敷操作，并借助塑料薄膜加以固定，注意敷贴需每天更换一次。一个疗程时长为一周。

1.3 观察指标

记录、对比两组血清胃动素水平及胃肠功能恢复时长。血清胃动素水平检测：需对患者作静脉血采集处理，采集时间为诊治前、诊治3天后、诊治一周后的清晨，样本采集量为2 mL，将其与乙二酰四二酸二钠盐、抑肽酶混合均匀后置于塑料管内盛放，对其作离心处理后低温存放，测定操作时血浆应混合均匀并取上清液，依据对应检测法实施测定[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组血清胃动素水平对照（见表1）

表1 两组血清胃动素水平对照（±s）

表1 两组血清胃动素水平对照（±s）

注：与参照组比较，*P＜0.05

组别 诊治前 诊治3天后 诊治一周后参照组（n=45） 226.43±43.92 278.19±40.32 310.32±49.23观察组（n=45） 225.43±46.93 358.23±33.19 378.23±32.01

2.2 两组胃肠功能恢复状况比较

参照组胃肠功能相关指标排便时间、肠鸣音恢复时间对应数据为（96.43±5.93）h、（72.13±6.53）h，观察组胃肠功能相关指标排便时间、肠鸣音恢复时间对应数据为（75.32±6.59）h、（58.09±5.81）h。可见，比之参照组，观察组胃肠功能恢复效果更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性胰腺炎患者胃肠动力障碍症状的临床表征主要为呕吐、腹部胀痛感明显、排气排便功能受阻等，由于患者胃肠功能的正常实现过程受到阻碍作用，致使肠内菌群平衡被打破，细菌繁殖速度加剧，内容物停滞，在肠上皮表面黏附大量细菌，这些细菌甚至可以透过上皮细胞间隙进入体内[4]。在中医学观点中，通常将急性胰腺炎归属于“脾心痛”“腹痛”等病症类型中，致病机理为血瘀气滞、腑气不畅、不畅则痛，因此在实施诊治处理时，坚持止痛活血、祛瘀补气、通里攻下的治疗理念[5]。敷贴中包含牵牛子、芒硝、大黄等多味药材，其主要效用便是通里攻下、祛除体内毒素、止痛活血、疏通经络、消除胀气。经香油调和处理后，有助于药效经由穴位深入体内，实现对患者气血经络疏通的效用，达到诊治目的。相关研究证实，在对急性胰腺炎患者开展诊治处理过程中运用神阙穴敷贴方式，有助于改善机体血清胃动素水平，进而实现对患者胃肠动力功能的有效改善，促使胃肠功能快速恢复至正常状态，安全系数较高。

综上所述，在对急性胰腺炎患者开展诊治处理过程中运用神阙穴敷贴方式，临床诊治结局让人满意，在患者胃肠动力相应功能的高效发挥方面具有重大意义。