彭超敏
(陕西省商洛市洛南县医院,陕西 商洛 726100)
在临床上常见的一种疾病就是不稳定型心绞痛,如果该疾病没有被及时发现与有效治疗,会对患者身体健康造成极大不良影响,生活质量大大下降,其中血栓、冠状动脉痉挛等为造成该疾病的重要影响因素,如果任由疾病继续发展,会发展成急性心肌梗死,威胁到患者的生命安全[1]。本文研究期间选取不稳定型心绞痛患者,制定两种药物治疗方案分组进行应用,结合患者疾病治疗数据,评价最有效的疾病药物疗法,研究内容包括。
选择在我院治疗的不稳定性心绞痛病症患者,共计99例,时间为2018年3月到2019年2月。所有患者均经心导管、心电图等检查被确诊为不稳定心绞痛疾病。随机将99例患者分为A组(49例)和B组(50例),A组49例中女性23例,男性26例,患者年龄42-58岁,平均年龄53.1±2.8)岁;B组50例中女性23例,男性27例,患者年龄处于40~55岁之间,平均年龄为(51.6±2.5)岁,对两组患者以上资料进行组间比较,发现数据差异较小,不存在统计学意义(P>0.05),可以进行不同治疗方法干预心绞痛疗效对比研究。
99例患者均接受基础治疗,包括吸氧、镇静等,以此对心肌供血进行改善,促使心肌耗氧量降低。在此基础上A组采取拜阿司匹林(由拜耳医药保健有限公司生产;国药准字为J20130078)进行治疗,每次服药100毫克,每天用药一次。B组联用拜阿司匹林、替格瑞洛(生产企业;AstraZeneca AB;国药准字:J20171077 )。拜阿司匹林用法跟A组一样,替格瑞洛药物用药标准为每天用药1次,单次用药剂量控制为180毫克。99例患者药物治疗疾病时间均为14天。
应用无效、有效及显效评价患者治疗效果,其中患者患病后的相关症状用药后没有好转迹象或者心绞痛频繁发生视为治疗无效;患者心绞痛、胸闷等症状得到缓解则为治疗有效;治疗显效做的事患者心绞痛、胸闷等症状基本消失。
应用SPSS 19.0软件处理数据,计量资料”±s“表示,t检验,计数资料%表示,卡方检验,数据比较组间有差异为存在统计学意义(P<0.05)[2]。
治疗之后,B组患者治疗效率高,A组中有着较多患者治疗无效,两组该数据进行组间对比存在差异与统计学意义(P<0.05),数据参见表1。
表1 对比两组患者治疗的效果[n(%)]
本次研究采取的是联合治疗,即拜阿司匹林、替格瑞洛,数据显示:对比两组治疗总有效率,B组(94%)明显高于A组(69.39%),差异显著(P<0.05)。说明联合用药效果明显。在治疗不稳定型心绞痛常用药物是拜阿司匹林,该药物能够有选择性的抑制环氧化酶,达到血栓塞A2形成阻断的效果,从而对体内血栓形成起到抑制作用。同时还能够使血管损伤降低,对体内血小板聚集起到抑制作用[4]。替格瑞洛属于噻吩吡啶类药物的一类,也是临床上比较常用的二磷酸腺苷受体拮抗剂[5]。抑制血小板聚集主要是通过对体内二磷酸腺苷受体介导物的激活进行抑制达到的,最终阻止了血栓的形成。联合使用这两种药物,能够从多方面对体内血小板的聚集和活化起到抑制作用,并达到了预防血栓形成和血栓扩展的目的,同时也为患者体内发生内源性纤维溶解争取一定的时间。
综上所述,对于不稳定型心绞痛患者采取联合用药治疗法,即拜阿司匹林+替格瑞洛,有着非常好的治疗效果,需要在后续疾病治疗中多应用推广。