中医辨证治疗老年脑动脉粥样硬化性眩晕60例

贾慧蒂

【摘要】目的 分析脑动脉粥样硬化性眩晕患者不同治疗方式及其效果。方法 在2019年全年开展本次研究，期间以随机数表法入选我院诊治的老年动脉粥样硬化患者60例作为案例。常规组应用西医治疗。实验组采取中医辨证治疗。以眩晕症状的改善情况为主进行疗效评价并对比。结果 在不同药物治疗后实验组患者的整体干预有效率高于常规组，P<0.05。结论 针对老年脑动脉粥样硬化性眩晕患者提供中医辩证治疗具备更加突出的临床效果，可以显著提升患者预后质量，值得普及。

【关键词】中医辩证;老年患者;脑动脉粥样硬化;眩晕

【中图分类号】R2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..02

动脉粥样硬化属于临床中老年患者的常见疾病表现，其属于动脉血管壁脂质与血小板沉积而导致的一种病理表现，该疾病表现会随着时间的延长而不断的加重[1]。老年动脉硬化的症状并不突出，但是脑动脉硬化的的症状表现相对比较明显，其主要是以恶心、呕吐、眩晕以及头痛为主，对于患者的生活质量影响非常明显。临床中对于脑动脉粥样硬化的常规治疗方式主要是以西医治疗为主，但是西医治疗对于症状的控制作用并不是非常明显[2]。对此，为了有效提高综合干预效果，本文对比研究方式探讨中医辩证治疗方式的价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年全年开展本次研究，期间以随机数表法入选我院诊治的老年动脉粥样硬化患者60例作为案例。所有患者均存在眩晕症状并且通过排查眩晕主要是由动脉粥样硬化而引发。将患者以随机数表法方式完成分组，分组两组患者例数相同，男性患者分别为19例、18例，年龄中位数分别为68.46岁、68.55岁。上述的资料无对比，P>0.05。

1.2 方法

常规组应用西医治疗，应用尼莫地平，并基于患者的情况调整用药方案。

实验组采取中医辨证治疗。对于滋阴潜阳患者，采用枸杞子、阿胶、白芍、生牡蛎以及鳖甲各12 g、何首乌、钩藤、麦冬各15 g、天麻、女贞子各20 g进行治疗;对于气血不足患者采用党参、黄芪15 g、龙眼、白术、茯苓、川芎以及远志各12 g、当归、木香以及甘草各8 g;对于肾精亏虚患者采用肉桂、山茱萸、菟丝子各12 g、熟地黄、枸杞子、茯苓各10 g、牡丹皮、泽泻各10 g、附子、山药、石斛各10 g、黄芪与人参各15 g;对于痰湿中阻患者，采用白术、黄芪、半夏、川芎、川郁金各12 g、茯苓、菖蒲、陈皮各10 g、黄连、桑白皮各10 g;对于瘀血阻窍患者，采用丹参、山楂各10 g、何首乌12 g、甘草10 g、赤芍10 g，川芎与红花8 g、地龙6 g。药物均用水煎煮之后用药。

1.3 评判标准

以眩晕症状的改善情况为主进行疗效评价并对比。

用药后7d天症状完全消失判断为显效，15d天完全消失判断为有效，15d仍然存在或更加严重判断为无效。

1.4 统计学方法

研究应用SPSS 19.0软件完成统计。数据的导入与计算均严格根据要求进行，数据处理需要进行2次预防数据差错。数据的处理需要根据不同数据类型进行，其中计量与计数的数据分别应用均数和百分比数据进行记录并实行对比研究。其中P值以0.05为作为标准，高于该数据则证明数据对比差异未达到统计学标准，低于该数据则证明有统计学意义。

2 结 果

在不同药物治疗后实验组患者的整体干预有效率高于常规组，P<0.05，详情见表1。

3 讨 论

中医学认为动脉粥样硬化属于肝阳上亢、气血不足以及肾精亏虚为主的疾病，因为患者的肾亏和肾水不足的表现，导致肝阳上亢、冲扰清窍，从而引发眩晕症状[3]。对此，针对不同的症状分型患者采取有效的中医治疗可以更好的体现专药专治、辨证论治的效果。例如，对于肝阳上亢患者，应当以滋阴潜阳药方进行治疗，所以在药物中需要添加麦冬、白芍等药物;而对于气血不足患者应当以滋补气血的方式为主，所以在药方中需要突出应用党参、黄芪以及川芎等药物。对于肾精亏虚患者应当以滋补神经为主，用药中突出应用菟丝子、枸杞子以及山茱萸等药物[4]。对于痰湿中阻证患者应当疫趋势化痰与肾水自生药方为主，所以需要添加人参、白术以及黄芪。对于瘀血阻窍患者应当以活血化瘀药物进行治疗，所以采用丹参、赤芍以及红花等药物。

本研究结果显示，在不同药物治疗后实验组患者的整体干预有效率高于常规组，P<0.05。本次研究结果可以有效应用于脑动脉粥样硬化性眩晕患者，可以更好的改善脑血流量，可以更好的改善血管瘀阻症状，提升患者的综合预后效果。

综上所述，针对老年脑动脉粥样硬化性眩晕患者提供中医辩证治疗具备更加突出的临床效果，可以显著提升患者预后质量，值得普及。

参考文献

[1] 李 冰，高海成.高海成中医归脾汤加减治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的临床价值[J].中国医药指南，2019，17（24）：105-106.

[2] 劉树霞.冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会[J].智慧健康，2018，4（13）：86-87.

[3] 李海同.瑞舒伐他汀钙片治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2019，12（16）：244-245.

[4] 张文富，肖友生，黄晶晶，etal.鳖甲煎丸对急性缺血性脑卒中患者的疗效、颈动脉粥样硬化斑块形成及血清炎症因子水平的影响[J].广西医学，2019，041（003）：281-284.